新增品牌報量醫院說“NO”，耗材接續帶量意義何在？

近日、國采辦發文通知續簽第二年協議，明確醫療機構可以新增品牌，據不少廠家反饋，很多醫院在執行過程中新增品牌可能性幾乎為零。

江蘇省醫保局５月１５日發布第七、八輪醫用耗材接續采購公告，對于公立醫療機構報量總量不低于上一年采購量的80%，并沒有要求在院各 品牌成交 量的80%，一切以服務臨床使用為基礎。據多個廠家反饋省內有不少醫院按照采購部門相關人員根據自己的理解，在院品牌上年度成交量的數據一拉，直接填報結束，不對在院品牌進行梳理、優化調整，比如在院品牌有沒有完成上一輪協議量？以及接續采購科室臨床醫生有什么需求？是否有更優、性價比更好、服務意識更強的品牌新增入院進行報量？

從國采第四輪運醫類耗材續簽合同，到江蘇省七、八輪耗材接續帶量，無論國家還是省級醫保部門都充分考慮臨床使用和患者需求，也是明確醫院可以新增合適品牌進行報量，從而達到量價掛鉤，市場充分競爭的局面。

然而某些醫院采購部門在操作過程中按照自己的理解就變成了一個品牌不增的局面。表面一看醫院采購部門的做法沒什么毛病，其實有幾個問題值得聊一下：

1、相關部門是否充分尊重臨床的意見？畢竟開刀的是醫生而不是坐辦公室的行政人員；

2、新增品牌就會增加工作量，多一事不如少一事，是不是一種“懶政”行為；

3、是否對在院品牌進行評估，首個標其內有沒有充分溝通配送商和廠家，如果是配送商不能保供，那就讓廠家換配送商，如果廠家不能保供，是不是應該及時上報省醫保局進行信用評價，在后期接續采購中對該品牌中標價格進行限制。無論國采或是聯盟、省帶量又看到多少企業因為不能保供而被信用評價的？

4、如果很多醫院不進行院內品牌的優化調整，那醫保局發起的接續采購又有什么意義？不如不用報量，直接續簽合同就好了。

對于帶量采購耗材報量，醫院采購中心或是設備科應該吃透報量文件和工作安排要求，充分尊重臨床意見，讓臨床科室有更多決策權選擇產品，同時也要充分落實和考核標其內在院各品牌協議量完成情況。通過報量工作，對在院品牌數量和質量進行優化、增減、調整，而不是一刀切。

省、市醫保局指導和監督好醫院報量工作，同時耗材帶量執行后醫院采購部門要及時跟進完成協議量的進度，對不能及時保供的企業要及時上報醫保局進行處理，要做到“寬進嚴出”，而不是“嚴進寬出”，真正把帶量工作落實到位，服務于民。