GSK宣布美泊利珠單抗在中國獲批治療慢性阻塞性肺疾病

12月22日，葛蘭素史克（GSK）中國宣布，中國國家藥品監督管理局（NMPA）已批準新可來?（美泊利珠單抗注射液）用于未充分控制的以血嗜酸性粒細胞升高為特征的慢性阻塞性肺疾病（COPD）成人患者的維持治療。美泊利珠單抗注射液是每月給藥一次，用于治療血嗜酸性粒細胞計數（BEC）≥150細胞/μL的廣泛COPD患者的生物制劑。

此次獲批是基于3期臨床試驗MATINEE和METREX的積極數據。在這兩項試驗中，美泊利珠單抗與安慰劑加標準治療相比，在廣泛的嗜酸性粒細胞表型COPD患者中，顯著降低了中重度急性加重的年發生率，具有臨床意義和統計學意義。安慰劑組和美泊利珠單抗組的不良事件發生率相似。

COPD是一種進行性、異質性的炎癥性肺部疾病，包括慢性支氣管炎和/或肺氣腫。三聯吸入治療的基礎上，許多患者仍會出現持續癥狀和病情加重。急性加重是COPD癥狀急性惡化的事件，可導致住院和不可逆的肺損傷。早期干預對于預防急性加重和累積性肺損傷非常重要。

據公開報道，COPD患者在接受吸入三聯治療但仍持續發生急性加重的患者中，有67%的患者BEC大于150細胞/μL。反復發生的急性加重會導致疾病進程加速，從而增加住院率、再入院率、以及患者死亡率和醫療系統負擔。

美泊利珠單抗是一種單克隆抗體，能靶向結合白細胞介素-5 (IL-5) ，2型炎癥中的一種關鍵信使蛋白（細胞因子）。該產品已被開發用于治療一系列IL-5介導的與2型炎癥相關的疾病。

在MATINEE和METREX試驗中，對于嗜酸性粒細胞表型患者，在標準三聯吸入治療的基礎上加用美泊利珠單抗，與安慰劑相比，可顯著降低中重度急性加重的年發生率[MATINEE：率比0.79，95%置信區間 [CI] 0.66,0.94，p=0.01]（美泊利珠單抗組AER=急性加重0.80次/年 vs 安慰劑組=1.01次/年）[METREX：率比 0.82，95% CI 0.68,0.98，校正p=0.04]（美泊利珠單抗組AER=急性加重1.40次/年 vs 安慰劑組=1.71次/年）。在MATINEE預先設定的次要終點中，美泊利珠單抗組導致急診和/或住院的急性加重年發生率低于安慰劑組[率比0.65，95% CI（0.43-0.96）經多重性調整后具有名義顯著性]（美泊利珠單抗組AER=急性加重0.13次/年 vs安慰劑組=0.20次/年）。

此外，美泊利珠單抗注射液已在中國獲批用于成人和12歲及以上青少年重度嗜酸粒細胞性哮喘（SEA）的維持治療，以及成人未充分控制慢性鼻竇炎伴鼻息肉和成人嗜酸性肉芽腫性多血管炎的治療。目前，該藥物已在美國獲批用于治療COPD。全球范圍內的監管審批正在進行中，包括歐洲【該藥物近期在COPD適應癥上獲得了歐洲人用藥品委員會（CHMP）的積極意見】。

參考資料：
[1]新可來?（美泊利珠單抗注射液）在中國獲批用于治療成人慢性阻塞性肺疾病（COPD）.From https://mp.weixin.qq.com/s/2sKiDsi_HKmNVCBOzfuAdw

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