本文轉載自健康頭榜,原標題《 失眠藥的終極答案?1.7萬人研究實錘:這類新藥實現「療效安全」出道即巔峰 》
有多少人經歷過這樣的夜晚:困得睜不開眼,卻一閉眼就清醒;腦子像開了彈幕模式,越想早點睡越睡不著。失眠不只是偶爾睡不好,它也是一種慢性負擔。數據顯示,大約每十個成年人中,就有一人長期受失眠困擾。
過去,醫生最常開的藥多是苯二氮?類(如艾司唑侖等)和“Z類藥物”(如唑吡坦等),這些藥確實能讓人睡著,但往往會帶來新的問題——第二天頭昏、反應慢、甚至長期依賴。于是醫生和科學家們開始思考:有沒有一種藥,能讓人自然地睡著,而不是被藥物催眠?
新藥出現:不讓你昏睡,而是幫你關掉清醒
這幾年,神經科學找到了新的突破口——“食欲素系統”。它就像大腦里的“清醒按鈕”,讓我們保持警覺。而失眠的很多人,就是因為這個按鈕關不掉。于是科學家研發出一類全新的藥——雙食欲素受體拮抗劑(DORAs)。它不是強迫大腦休眠,而是輕輕“關閉清醒通路”,讓身體順勢進入睡眠。
例如2025年上市的失眠新藥達利雷生它能同時阻斷OX1R和OX2R兩種食欲素受體,讓人更快入睡、夜間醒來次數更少、整夜睡得更穩。而且,它不會打亂正常的睡眠結構,不會讓人早晨宿醉或昏沉。換句話說,它讓睡眠重新回到該有的生理節奏。
萬人研究證明:DORA優勢明顯
日前,我國著名睡眠醫學專家陸林院士團隊在國際權威期刊《Sleep Medicine Reviews》發表的研究中,綜合了69項隨機對照試驗、超過1.7萬名患者的數據,對比了20種常用助眠藥的療效與安全性。結果顯示,DORA類藥物在多項藥效關鍵指標上排名第一。在安全性方面,DORA類也表現優異、優于苯二氮?(BDZs)、非苯二氮?類(Z藥)、非選擇性抗組胺藥、ADPs(抗抑郁藥)以及抗驚厥藥。
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圖1:各類失眠藥物SURCA評分比較(值越接近1表示療效越好)
DORA中的新星——達利雷生
在這項1.7萬人薈萃研究中,比較了15種常用藥物的助眠療效。其中,最新DOAR類藥物達利雷生在縮短入睡時間、減少夜間覺醒、延長睡眠時長和提升睡眠效率方面都優于安慰劑,也優于傳統藥物。而在安全性上,它的優勢更明顯:副作用率與安慰劑幾乎相當,停藥后無反跳性失眠、無依賴風險。甚至在長期使用一年后,依然保持良好的耐受性。
尤其是在加快入睡時間這個指標上,達利雷生在十五種療法中療效最佳(圖2)。
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圖2:15種常見失眠藥物入睡時間比較
在臨床試驗中,達利雷生50mg組患者的嗜睡率僅2%,與安慰劑持平;跌倒風險甚至更低(不及1%)。研究團隊因此指出,達利雷生的平衡表現“填補了傳統藥物療效與安全性無法兼顧的空白”。
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相比傳統安眠藥,達利雷生的藥效持續大約八小時,恰好覆蓋整夜睡眠周期。藥效逐漸消退后,第二天起床精神狀態自然恢復。最重要的是,它不是管控類藥物,患者憑處方可在正規藥店或線上藥房購買,安全、便捷、無成癮風險。
對于長期被失眠折磨的人來說,達利雷生不僅僅是一種藥,更像是一種重啟“睡眠自由”的方式。
簡而言之,以達利雷生為代表的DORA類藥物,通過“精準調控”而非“廣泛鎮靜”,實現了:
· 夜間:有效促進入睡和睡眠維持。
· 白天:避免嗜睡,提升工作生活狀態,且無藥物依賴性。
這為廣大失眠患者提供了一個更接近生理、更安全有效的新選擇。當然,具體是否適用,還需咨詢睡眠專科醫生,根據個人情況進行評估和選擇。希望每一位受困于夜晚的人,都能“順利”迎來清晨。
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