胃病能喝牛奶和酸奶嗎？施主任告訴你真相！

“醫生，我有胃病，到底能不能喝牛奶、酸奶？”——這背后，其實是許多人在“喝奶養胃”的傳統觀念與自身不適體驗之間的矛盾。今天，邀請脾胃專家施旭光主任從中醫的角度，把這個話題聊透。

一杯牛奶，中醫怎么看？

在中醫理論里，牛奶性味甘、微寒，歸于肺、胃經。它有補虛損、益肺胃、生津潤燥的功效。對于陰虛內熱、胃陰不足（表現為口干、胃部有燒灼感、大便干結）的人群，適量飲用確有滋陰潤燥之益。

然而，正是其“微寒”之性，對另一類人群卻可能成為負擔。如果你本就脾胃虛寒（表現為胃部怕涼、喜熱飲、易腹瀉、手腳不溫），那么這杯性偏寒涼的牛奶喝下去，就好比在不夠旺的爐火里添了濕柴，不僅難以運化，還可能加重虛寒，導致腹脹、腹瀉或胃脘不適。

酸奶：經過發酵，有何不同？

酸奶由牛奶發酵而成。發酵過程使其性質發生了一些變化：

• 寒性略減，但總體仍偏涼。
• 增添了助消化的特性，因為它含有益生菌。
• 質地更加黏稠滋膩。

因此，酸奶對于食積不化、消化不良有一定輔助作用。但對于濕氣重、脾胃運化能力很弱的人來說，它的黏膩特性反而可能加重濕阻，導致脘腹脹滿、口中黏膩、舌苔厚膩。

關鍵所在：您的胃病屬于哪一種？

脫離具體的體質和證型，籠統地回答“能”或“不能”都是不負責任的。請您先對照以下常見情況：

一、這類情況，建議慎重或避免

• 脾胃虛寒型
• 特點：胃部冷痛，喜溫喜按，不敢吃涼，手腳冰涼，大便稀溏。
• 建議：牛奶、酸奶均應少喝或不喝。如果非常想喝，可將牛奶加熱，并加入一兩片生姜或少許肉桂粉以中和寒性。
• 寒濕或濕熱中阻型
• 特點：胃脘痞滿，口中粘膩，舌苔厚膩（白膩或黃膩），大便粘滯不暢。
• 建議：暫不飲用。酸奶的黏膩和牛奶的滋膩都會妨礙濕邪的運化，容易“雪上加霜”。
• 胃病急性發作期
• 特點：正處于胃痛、胃脹、反酸、腹瀉的明顯發作階段。
• 建議：暫停所有奶制品，減輕脾胃負擔，讓胃腸道休息。

二、這類情況，可以酌情適量飲用

• 胃陰不足型
• 特點：胃部隱隱灼痛，口干舌燥，饑不欲食，大便干結。
• 建議：可少量飲用溫牛奶，以滋陰潤燥。酸奶宜選擇無糖、常溫的。
• 消化力尚可的慢性調理期
• 特點：胃病處于穩定期，沒有明顯不適，食欲、大便基本正常。
• 建議：可作為營養補充少量嘗試。關鍵在于觀察身體的反應

如果選擇飲用，請牢記這幾點“黃金法則”

1. 溫熱飲用：無論是牛奶還是酸奶，都盡量避免冰鎮。從冰箱取出后，應放置至室溫或溫和加熱（牛奶加熱不超過60℃，以免破壞營養；酸奶可隔溫水暖一下）。
2. 小口慢飲：切忌大口猛灌，小口慢飲，細細品味，給脾胃一個接受的緩沖。
3. 選擇最佳時機：建議在兩餐之間飯后一小時飲用，避免空腹直接刺激胃黏膜，也避免在飽餐后增加消化負擔。
4. 細觀身體信號：飲用后，請用心感受身體：是否出現腹脹、噯氣、反酸、腸鳴、腹瀉？舌苔是否變厚？這些是脾胃給出的最直接的答案。
5. 優選原味：盡量選擇無添加糖、原味的奶制品。過甜會滋生濕氣，影響脾胃功能。