精準(zhǔn)治療再進(jìn)階 第五屆廣州胃腸外科論壇探討診療新趨勢(shì)

12月19日，第五屆廣州胃腸外科精準(zhǔn)治療交流論壇暨2025廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組年會(huì)在廣州召開。作為“第十一屆廣州消化道疾病周”系列會(huì)議的重要組成部分，現(xiàn)場(chǎng)匯聚了來(lái)自全國(guó)各地多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者，就結(jié)直腸腫瘤早診早治、精準(zhǔn)分層與規(guī)范化治療、微創(chuàng)與功能保護(hù)、淋巴清掃關(guān)鍵技術(shù)以及綜合治療新進(jìn)展等熱點(diǎn)議題展開深入交流。會(huì)議秉持“規(guī)范化、同質(zhì)化與創(chuàng)新性并重”的核心理念，強(qiáng)調(diào)在推廣標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑的同時(shí)，積極推動(dòng)高質(zhì)量臨床研究與新技術(shù)轉(zhuǎn)化，形成可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

開幕式上，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)原校長(zhǎng)王省良教授，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)結(jié)直腸癌分會(huì)名譽(yù)主委、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院院長(zhǎng)吳小劍教授，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組組長(zhǎng)、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院刁德昌主任醫(yī)師分別發(fā)表開場(chǎng)致辭。

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王省良教授致辭

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)結(jié)直腸癌分會(huì)名譽(yù)主委、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院院長(zhǎng)吳小劍教授線上致辭

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組組長(zhǎng)、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院刁德昌主任醫(yī)師致辭

學(xué)者論道：共識(shí)解讀與理念更新并重

針對(duì)“結(jié)直腸早癌內(nèi)鏡治療后是否追加手術(shù)”這一臨床決策難題，與會(huì)專家系統(tǒng)梳理了治愈性評(píng)估要點(diǎn)、追加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)分層邏輯與處理策略的核心原則，并分享了該領(lǐng)域的最新進(jìn)展。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院池畔教授就結(jié)直腸癌術(shù)后腹膜轉(zhuǎn)移這一預(yù)后不良事件，作《如何早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌術(shù)后腹膜轉(zhuǎn)移》專題報(bào)告。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院池畔教授

廣東省第二人民醫(yī)院韓方海教授聚焦“腫瘤學(xué)安全”與“術(shù)后生活質(zhì)量”的平衡，分享了《腹腔鏡和機(jī)器人輔助下右半結(jié)腸癌根治手術(shù)膜解剖認(rèn)識(shí)和神經(jīng)保留》。

廣東省第二人民醫(yī)院、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組顧問(wèn)韓方海教授

河北醫(yī)科大學(xué)王貴英教授帶來(lái)《結(jié)直腸早癌內(nèi)鏡治療后追加手術(shù)專家共識(shí)解讀》，提出應(yīng)推動(dòng)內(nèi)鏡與外科在同一評(píng)價(jià)框架下實(shí)現(xiàn)規(guī)范銜接。

河北醫(yī)科大學(xué)王貴英教授

海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院張衛(wèi)教授以《CSPO—ISR基礎(chǔ)上的創(chuàng)新探索》為題，探討了在現(xiàn)有規(guī)范基礎(chǔ)上如何持續(xù)進(jìn)行ISR技術(shù)迭代與流程優(yōu)化。

海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院張衛(wèi)教授

手術(shù)技法：膜解剖體系化與清掃要點(diǎn)精細(xì)化

本環(huán)節(jié)緊扣臨床操作難點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)以體系化的解剖認(rèn)知指導(dǎo)關(guān)鍵步驟的精細(xì)化實(shí)施。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院熊文俊副主任醫(yī)師在《腹腔鏡后淋巴結(jié)清掃關(guān)鍵技術(shù)》報(bào)告中，結(jié)合臨床實(shí)踐，提出了一系列提升微創(chuàng)手術(shù)質(zhì)量的解決方案。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸間質(zhì)瘤分會(huì)常務(wù)委員熊文俊副主任醫(yī)師

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組組長(zhǎng)、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院刁德昌主任醫(yī)師在《直腸癌根治術(shù)——基于胚胎發(fā)生學(xué)膜解剖的藝術(shù)》中，提出以膜解剖為“路線圖”實(shí)施手術(shù)，為術(shù)后功能保護(hù)提供了更為可靠的技術(shù)支持。

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組組長(zhǎng)、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院刁德昌主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院孟文建主任醫(yī)師通過(guò)分享《直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃規(guī)范和技巧》，對(duì)側(cè)方淋巴結(jié)處理的規(guī)范化邊界與技術(shù)要領(lǐng)進(jìn)行了重點(diǎn)闡釋。

四川大學(xué)華西醫(yī)院孟文建主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院孫凌宇主任醫(yī)師在《以整體觀念理解當(dāng)前幾種膜解剖理論》分析中，倡導(dǎo)使復(fù)雜手術(shù)變得更“可控、可教、可學(xué)”。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院孫凌宇主任醫(yī)師

研究與實(shí)踐：新輔助治療、經(jīng)自然腔道技術(shù)與晚期治療進(jìn)展

此環(huán)節(jié)議題進(jìn)一步拓展至綜合治療策略與技術(shù)創(chuàng)新的臨床轉(zhuǎn)化。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊賢子副主任醫(yī)師圍繞《伊立替康脂質(zhì)體治療消化系統(tǒng)腫瘤中國(guó)專家共識(shí)——結(jié)直腸癌部分解讀》，強(qiáng)調(diào)了在規(guī)范共識(shí)框架下進(jìn)行藥物選擇與人群匹配的重要性。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊賢子副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院馮波主任醫(yī)師在《高危低位直腸癌全程新輔助治療：外科視覺(jué)中的地位》報(bào)告中指出，應(yīng)通過(guò)多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)“療效最大化與手術(shù)安全性”的平衡。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院馮波主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳創(chuàng)奇教授就《NOSES手術(shù)取標(biāo)本的相關(guān)問(wèn)題探討》，對(duì)取標(biāo)本路徑選擇、無(wú)菌與腫瘤學(xué)安全邊界、圍手術(shù)期管理等關(guān)鍵問(wèn)題展開進(jìn)一步分析。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)胃腸腫瘤分會(huì)中西結(jié)合專業(yè)組顧問(wèn)陳創(chuàng)奇教授

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院張燕副主任醫(yī)師通過(guò)《晚期結(jié)直腸癌治療新進(jìn)展》報(bào)告，進(jìn)一步提出應(yīng)重視全程管理中療效與耐受性的動(dòng)態(tài)權(quán)衡、治療線序的策略安排以及支持治療的規(guī)范化。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院張燕副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院黃亮主任醫(yī)師以《重構(gòu)外科邊界：特殊低位直腸疾病經(jīng)肛腔鏡保肛手術(shù)》為題，探討了經(jīng)肛入路在復(fù)雜低位病變中的潛在優(yōu)勢(shì)與技術(shù)要點(diǎn)。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院黃亮主任醫(yī)師

經(jīng)過(guò)深入研討，與會(huì)專家一致認(rèn)為，未來(lái)結(jié)直腸腫瘤診療的高質(zhì)量發(fā)展仍需在以下三方面持續(xù)深化：一是以循證醫(yī)學(xué)為基石，進(jìn)一步推動(dòng)共識(shí)與指南在臨床路徑中的標(biāo)準(zhǔn)化落地；二是以手術(shù)質(zhì)量為核心，構(gòu)建可量化、可追蹤的質(zhì)量控制體系，促進(jìn)技術(shù)同質(zhì)化提升；三是以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，加強(qiáng)多中心協(xié)作研究與真實(shí)世界數(shù)據(jù)積累，推動(dòng)新技術(shù)、新策略的科學(xué)評(píng)估與穩(wěn)健應(yīng)用。