正安成功開展多例機器人輔助立體定向腦內血腫清除術

精準導航，微創清淤！我院成功開展多例機器人輔助立體定向腦內血腫清除術

近日，在珠海市人民醫院幫扶專家丁軒院長的指導下，我院神經外科團隊成功開展了多例“機器人輔助立體定向微創抽吸和灌洗腦內血腫清除術”。此項技術的成功應用，特別是應用于被譽為生命“禁區”的腦干出血手術，標志著我院在腦血管疾病微創精準診療領域取得新突破，為更多危重腦出血患者帶來了新的希望。

病歷速覽：精準微創，效果顯著

病例一：患者王某某，54歲，因腦干出血（約8ml）深度昏迷。團隊運用機器人精準規劃手術路徑，成功實施血腫抽吸引流，術后引流管位置與術前規劃完全一致，通過藥物灌洗有效清除了血腫。

病例二：患者張某某，52歲，右側外囊區腦出血30ml。采用該技術微創清除血腫，術后血腫迅速溶解，患者恢復進程大大加快，住院時間顯著縮短。

病例三：患者徐某某，79歲，同樣為右側外囊區30ml出血。手術精準直達靶點，血腫基本清除，術后恢復良好，僅8天即順利出院。

這些成功案例充分展現了該技術定位精準、創傷微小、恢復快速、安全性高的顯著優勢。

、Part.1

什么是機器人輔助立體定向微創血腫清除術？

該技術是在CT影像引導下，利用先進的神經外科手術導航系統（手術機器人） 進行三維立體定向，規劃出最優手術路徑，從而將引流管以亞毫米級精度精準置入腦內血腫中心。術中可結合灌洗技術加速血腫清除，最大程度保護正常腦組織，顯著縮短手術時間，促進患者神經功能康復，改善預后。

Part.2

哪些患者適合此項技術？

1.高血壓性腦出血（需排除動脈瘤、血管畸形、腫瘤卒中等其他原因所致出血）。

2.各部位腦內血腫，特別是深部、重要功能區（如丘腦、腦干）或患者一般情況較差難以耐受大手術者。若血腫破入腦室引發腦積水，可同期行腦室外引流。

3.內科保守治療無效，病情進行性加重的腦出血患者。

Part.3

與傳統開顱手術相比有何優勢？

1.極致微創，保護腦組織：僅需一個微小骨孔，路徑精準，對正常腦組織損傷降至最低,利于遠期神經功能恢復。

2.高效清除,快速減壓：能迅速引流血腫，結合藥物灌洗，有效緩解顱內高壓，縮短昏迷時間，為早期康復創造條件。

3.手術耐受性好：常可在局部麻醉下完成，為高齡、心肺功能不佳、合并多種基礎疾病等無法耐受全麻開顱手術的患者提供了寶貴的手術機會，顯著提高了救治成功率。

4.康復快，負擔輕：患者術后恢復快，住院時間明顯縮短,降低了并發癥風險及總體醫療費用，減輕了家庭與社會負擔。

科室簡介

我院神經外科作為省級重點專科，于2020年榮獲國家綜合防治卒中中心，長期致力于腦血管疾病的診療技術提升。科室擁有包括神經外科手術導航系統（手術機器人）、進口萊卡手術顯微鏡、DSA機等在內的先進設備，現為四川大學華西醫院神經外科、陸軍軍醫大學附屬醫院（西南醫院）、遵義醫科大學附屬醫院腦血管科及神經外科、遵義市第一人民醫院神經中心專科聯盟單位。

審稿：馮光進

責編：謝雪紅

編輯：蔡山青

文稿來源：神經外科

轉自：正安縣人民醫院

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