寒潮流感疊加，守好健康防線

當前，流感與寒潮正在同時考驗著我們的健康防線。

近日，全國多地發布寒潮和大風預警。寒潮之下，流感等呼吸系統傳染病的傳播風險增加。中國疾病預防控制中心發布的2025年第45周（11月3日至11月9日）全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況顯示，近期流感活動上升明顯，除華東地區大部分省份處于低流行水平外，其他地區多數省份已處于中流行或高流行水平；學校聚集性疫情報告顯著增多，5~14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

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今冬甲型H3N2流感

占比達98.4%

早在10月下旬就有專家表示，今年流感季可能會來得更早一些，感染人數可能更多。特別是自10月中旬以來，日本暴發流感疫情，一個多月間，疫情不斷加劇，對包括中國在內的周圍國家和地區可能構成威脅。

根據中國疾病預防控制中心發布的2025年第45周第882期中國流感監測周報來看，當前流行的流感病毒毒株以甲型H3N2亞型為主。全國流感監測網絡實驗室檢測的流感樣病例監測標本中，甲型H3N2亞型毒株占比達到98.4%，成為今年冬季流感流行的優勢毒株。其次是甲型H1N1亞型毒株，占1.6%；乙型流感病毒占1.5%。

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流感和感冒

至少有4處不同

提到甲流，近期一則令人痛心的消息引起了人們特別是家長們對甲流的警惕：河南濮陽3歲男童患甲流1天后去世。據報道，11月10日，河南濮陽一名3歲男童凌晨突發高燒，體溫升至39.8攝氏度，手腳冰涼。家長緊急送醫，醫生初步診為普通感冒，拿藥回家觀察。短短一天后，孩子突然驚厥，再次送醫已回天乏術，男童不幸離世。男童的父親認為醫院存在誤診的情況。對此，當地衛生健康委員會、醫療糾紛人民調解委員會以及公安部門均已介入，正在進一步調查。

其實，流感和普通感冒有著本質區別。中華預防醫學會流感預防控制工作委員會委員、首都醫科大學附屬北京兒童醫院感染與病毒研究室主任謝正德對兩者的區別進行了講解：

致病的病原體不同 普通感冒大多是由鼻病毒、腺病毒、一些細菌等引起。流感則是由流感病毒導致。

癥狀的嚴重程度不同 普通感冒癥狀相對較輕，主要是鼻塞、流涕、打噴嚏，可能有輕度的咳嗽，一般不發熱或者僅有低熱，全身癥狀不明顯。流感癥狀通常較為嚴重，起病急，高燒明顯，體溫可達到39攝氏度甚至更高，同時伴有頭痛、全身酸痛、乏力等，咳嗽也較為劇烈。

病程長短不同 普通感冒一般5~7天可自愈。流感如果不及時治療，病程可能會延長，甚至引發嚴重的并發癥。

治療方法不同 普通感冒一般只需對癥治療，多休息、多喝水就能緩解。流感可以通過特異性抗流感病毒藥物進行治療，以縮短病程、減輕癥狀、降低并發癥的發生風險。

“流感可不是普通的小毛病，如果不重視，可能引發嚴重的并發癥。”謝正德指出，流感可能引起的嚴重并發癥包括肺炎，這是比較常見的一種，會導致呼吸困難、咳嗽加劇，甚至危及生命；另外是心肌炎，會影響心臟功能，出現心跳異常、心慌等癥狀；還有腦炎或腦膜炎，可能導致頭痛、嘔吐、意識障礙等神經系統癥狀；還有肌炎、橫紋肌溶解綜合征等。

流感和普通感冒雖然有些癥狀相似，但在很多方面也存在區別，要準確區分流感和普通感冒，需要通過實驗室檢測。中日友好醫院呼吸內科主任醫師楊汀介紹，目前臨床上是采集咽拭子來檢測流感病毒的抗原或者核酸，一般15分鐘到1小時就能檢測完成。

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得過流感仍要接種疫苗

以防感染其他亞型

人們都知道接種疫苗是預防流感經濟有效的辦法。那么，感冒了能否接種流感疫苗？得過流感還用接種流感疫苗嗎？對于這兩個問題，天津市疾病預防控制中心主任醫師張穎指出，感冒了是否可以接種流感疫苗，要看具體情況。如果感冒癥狀只是輕微流鼻涕、打噴嚏，沒有發熱和其他癥狀，那么接種流感疫苗沒有任何問題，不會影響免疫效果。但如果出現發熱、咳嗽、氣喘，以及癥狀持續加重的情況，還是建議等到痊愈康復后再行接種。另外，在接種流感疫苗前，醫生會詳細詢問健康狀況、既往發病史、過敏史、用藥情況等，接種者只需如實說明情況，接種醫生會綜合評估是否可以接種流感疫苗。

“得了流感后仍要接種流感疫苗。”張穎解釋說，流感病毒的家族非常龐大，在同一個流感季，往往會有多個不同亞型的流感病毒同時或交替流行。得過一次流感，只能對這次感染的特定亞型產生抗體，但流感病毒不同亞型之間缺乏有效的交叉免疫。即便得過一次流感，機體仍然存在感染其他亞型流感病毒的風險。所以，即便在今年這個流感季得過流感，仍然需要接種流感疫苗。這樣不但可以獲得對其他亞型流感病毒的強效保護，接種完流感疫苗后還可以預防感染后出現的并發癥和重癥情況。

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奧司他韋和瑪巴洛沙韋

有什么區別

奧司他韋和瑪巴洛沙韋是目前常見的兩種抗流感病毒的口服藥。對于兩者的區別，相關資料顯示，奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放，減少病毒擴散；瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制。奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6~10小時，瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79小時。奧司他韋需要每天服用2次（患者治療為每天2次，密接預防為每天1次），連吃5~7天；瑪巴洛沙韋全病程只需要給1次藥即可。

目前，瑪巴洛沙韋只批準用于5歲以上、體重在20千克以上的兒童及成人；奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，幼兒則按照體重具體計算給藥劑量。但無論哪種藥物，均須在醫生指導下服用。

記者 || 楚超

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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