北京
每到10月，流感疫苗接種季如期而至，腎友群里總會掀起一陣討論：
“我們腎友，到底該不該打流感疫苗？”“硬扛過去行不行？”
Q
流感病毒本身，會傷腎嗎？
答案是：會。
流感可不僅僅是“大號感冒”。它不僅能攻擊呼吸系統，還可能引發全身炎癥反應，累及多個器官——腎臟就是其中之一。
研究顯示，感染流感的患者中，急性腎損傷的發生率為17%~61%。
病毒感染可能導致身體缺氧、血壓波動、引發炎癥反應，這些都是損傷腎臟的潛在機制。
Q
打流感疫苗，會傷腎嗎？
答案是：幾乎不會。
雖然醫學文獻中確實報道過極少數接種疫苗后發生腎損傷的案例，但這種情況極為罕見，與流感本身帶來的風險相比，接種的利大于弊。
很多腎友擔心：“疫苗會不會激活免疫系統，讓腎病復發？”
綜合目前對狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫病患者的研究，沒有證據表明流感疫苗會顯著導致疾病活動。
Q
流感疫苗能保護腎臟嗎？
答案是：能！
近日，腎病權威期刊AJKD發表了一項重磅研究，結果顯示：
在65歲以上人群中，接種流感疫苗，能將急性腎損傷的風險降低17%，同時死亡風險降低25%。
越來越多的證據表明，流感疫苗保護的不只是呼吸系統，還能為腎臟、心臟、大腦提供額外保護。
Q
腎友該怎么做？
建議病情穩定的腎友（尤其是平時抵抗力就不好、容易感染、年紀大者）接種流感疫苗。
對疫苗成分過敏，或處于腎病活躍期、發熱、急性感染期的腎友，需 要暫緩接種。
許多循證醫學指南建議病情穩定的慢性腎病患者優先接種流感疫苗。
尿毒癥、透析腎友也可以打。
腎移植腎友，我國指南建議所有腎移植受者每年定期接種流感疫苗。
接種時機：術后1個月內不建議接種任何疫苗，通常建議在術后3-6個月再接種滅活疫苗，流感疫苗最早也要等到至少術后1個月。
Q
流感疫苗怎么選？
可以打：三價或四價的滅活流感疫苗，無論是“裂解”工藝還是“亞單位”工藝，都是可以的。
避免打：鼻噴流感疫苗屬于減毒活疫苗，不適合腎友，尤其是免疫力低下的腎友（如正在服用激素、免疫抑制劑或腎移植）。
Q
正在吃激素、免疫抑制劑，還能打嗎？
免疫抑制狀態可能讓疫苗產生的保護性抗體水平低一些，但“打了總比不打強”。
Q
聽說有人打完疫苗，結果還是感染了？
這并不等于白打了。
免疫應答有個體差異，抗體產生也需要時間。
接種疫苗不僅是為預防感染，更重要的是降低流感的重癥和死亡風險。
溫馨提醒，不管有沒有打疫苗，最近都要做好個人防護：
勤洗手，少去人群聚集場所，出門戴口罩，保持充足睡眠，這些小細節也很重要！
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