春季過敏你中招了嗎?
目前,我國過敏性疾病患病率接近50%。也就是說,全國14億人口中,約有7億人正在經(jīng)歷或曾飽受過敏困擾。春季花粉過敏進入高發(fā)期,不少人認為過敏只是打幾個噴嚏,忍一忍就能過去。但事實果真如此嗎?今天,我們就從兩位過敏患者的真實經(jīng)歷說起。
患者王女士坦言,自己主要對圓柏、蒿類重度過敏,過敏等級高達四個加號;狗毛、螨蟲、花粉、揚塵、楊絮、柳絮等物質(zhì),也會引發(fā)不同程度過敏反應(yīng),等級多為一至兩個加號。其中,圓柏與蒿類是最主要的致敏原。過敏癥狀最先從眼部發(fā)作,逐步蔓延至鼻腔、呼吸道,病情嚴重時,還會誘發(fā)輕度哮喘,全身伴隨過敏性皮炎,身心備受折磨。
患者李女士分享,自己過敏史已有十六七年。起初僅表現(xiàn)為頻繁打噴嚏,后續(xù)癥狀逐年加重。輾轉(zhuǎn)多方調(diào)理后,才最終確診為過敏性疾病。每年迎春花綻放之時,便是她過敏發(fā)作的開端,不適癥狀會持續(xù)至11月上旬,大半年時間反復受擾。蕁麻疹、濕疹等問題接連出現(xiàn),過敏帶來的不適感長期伴隨。
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北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科主任醫(yī)師孫勁旅介紹,當下過敏性疾病患病率持續(xù)攀升,花粉過敏等各類過敏問題愈發(fā)普遍。很多人將過敏視作小毛病,選擇硬扛忍耐,殊不知重度過敏會嚴重干擾日常工作與生活,甚至誘發(fā)哮喘等嚴重并發(fā)癥。他進一步解讀,花粉過敏覆蓋春、夏、秋三季,具有明顯季節(jié)性。每年2月底至4月底,柏樹花粉集中飄散;4月同期,梧桐、白蠟樹花粉疊加楊柳飛絮,多重致敏原集中爆發(fā)。需要特別注意的是,楊柳飛絮本身并非核心過敏原,真正誘發(fā)不適的,是肉眼無法觀測的雄株花粉。飛絮漫天飛舞的時段,恰好是多種花粉疊加的高峰期,這也是大眾過敏癥狀集中加重的關(guān)鍵原因。
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結(jié)合王女士的過敏原檢測報告可見,其圓柏、蒿類過敏反應(yīng)最為強烈,評級為四個加號,同時對貓狗毛發(fā)、螨蟲、楊絮、柳絮等存在不同程度過敏。每個人的致敏誘因各不相同,只有通過專業(yè)檢測,才能精準規(guī)避風險、對癥治療。針對癥狀頑固、反復發(fā)作的重度過敏人群,可選擇脫敏治療,也就是大眾常說的脫敏針。
患者王女士介紹,從去年10月開始規(guī)律接種脫敏針后,今年春季過敏癥狀明顯緩解。據(jù)醫(yī)生介紹,脫敏治療療程較長,規(guī)范干預(yù)周期約三年,目前她仍在堅持定期治療。
這些信號要警惕
過敏絕不能硬扛
眼睛發(fā)癢、頻繁打噴嚏、流涕鼻塞…… 相似的癥狀,到底是普通感冒,還是季節(jié)性過敏?很多人難以區(qū)分。來看醫(yī)生的專業(yè)解讀。
北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師王威清介紹,春季花粉過敏典型癥狀清晰明確:鼻癢、連續(xù)噴嚏、流清水樣鼻涕、持續(xù)性鼻塞;眼部劇烈瘙癢、流淚、眼結(jié)膜紅腫;病情加重后,會誘發(fā)哮喘,出現(xiàn)胸悶、反復咳嗽、呼吸憋悶等表現(xiàn)。
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普通感冒常伴隨發(fā)熱、全身酸痛等全身性不適,病程較短,一周左右可自行痊愈;而過敏無全身發(fā)熱癥狀,發(fā)作周期更長,只要接觸過敏原,就會反復發(fā)病。如果每年固定季節(jié)出現(xiàn)同款不適,大概率為季節(jié)性過敏,建議及時就醫(yī)檢查。
北京協(xié)和醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師王忠海表示,每年三至四月,空氣中花粉濃度居高不下,眼部是過敏性疾病的高發(fā)部位,主要表現(xiàn)為眼白發(fā)紅、眼部瘙癢、少量分泌物增多。建議過敏體質(zhì)人群,在花粉季來臨前一個月提前預(yù)防性用藥,有效減輕發(fā)作癥狀、縮短不適周期。
過敏如何科學治療?
避開常見用藥誤區(qū)
抗過敏藥物服用后犯困怎么辦?鼻噴激素是否存在安全隱患?脫敏治療真的能改善過敏體質(zhì)嗎?
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科主任醫(yī)師孫勁旅介紹,不同類型抗組胺藥副作用差異明顯。撲爾敏、苯海拉明等第一代抗過敏藥物,嗜睡副作用較強;西替利嗪、依巴斯汀等第二代藥物,嗜睡反應(yīng)大幅減輕,但個體耐受度不同,用藥感受存在差異。服藥后若出現(xiàn)乏力、昏沉,駕車、操作器械需格外謹慎。不耐受口服藥的人群,可選擇抗組胺類噴鼻劑,副作用更低,使用更便捷。
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談及大眾普遍抗拒的激素用藥,北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生王威清直言,這是大眾普遍存在的認知誤區(qū)。
王威清科普,大眾對“激素”普遍談之色變,這種固有認知亟需糾正。激素種類繁多,臨床常用的鼻噴激素,是全球公認安全高效的一線用藥。鼻噴激素局部給藥,劑量極低,僅為口服、注射類激素用量的百分之一至千分之一,規(guī)范使用安全可控。針對常年反復發(fā)作、癥狀頑固的重度過敏患者,脫敏治療是根源性干預(yù)方案。
孫教授進一步介紹,脫敏針醫(yī)學全稱為過敏原特異性免疫治療,屬于病因治療,也是臨床公認能夠改善過敏體質(zhì)、實現(xiàn)長效緩解的干預(yù)方式。該療法臨床應(yīng)用已有百年歷史,療效穩(wěn)定可靠。此前重度圓柏過敏的患者,經(jīng)過數(shù)月規(guī)律脫敏治療,今年春季過敏癥狀基本消失,改善效果十分顯著。
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春季防過敏
收好這份實用指南
從中醫(yī)視角來看,過敏的誘因是什么?居家日常,有哪些簡單易操作的緩解辦法?北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院專家,帶來生活化實用防護建議。
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院黨委副書記、院長商洪才指出,當前過敏性疾病高發(fā),眼、鼻、皮膚、呼吸道多部位不適,困擾大量人群。以往過敏多以對癥緩解為主,整體干預(yù)效果有限。為此,醫(yī)院專門推出中醫(yī)藥防治過敏系列診療方案,針對性改善各類過敏性問題。
該院組建東方抗敏聯(lián)盟,推出1至5號定制方劑,覆蓋眼科、耳鼻喉科、皮膚科、呼吸科、兒科等多個科室,形成完善的中藥防治體系,同時搭配多種非藥物療法,多維調(diào)控改善過敏體質(zhì)。
東方醫(yī)院耳鼻喉科主任劉雪冰補充,過敏性鼻炎多由肺脾虛寒引發(fā),冷空氣、生冷飲食都會加重呼吸道敏感。長期過量食用冷飲、生冷食物,會損傷脾胃運化功能,進一步加劇鼻炎、過敏發(fā)作頻率。
他分享了居家簡易緩解辦法:過敏性鼻炎鼻塞發(fā)作時,可用食指指腹輕按雙側(cè)迎香穴,單次按壓10至20秒,重復3至5次,快速疏通鼻腔;也可用溫熱毛巾濕敷鼻根,或借助熱水蒸汽熏蒸鼻部,擴張鼻腔血管,減輕黏膜水腫,快速緩解鼻塞不通。
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劉雪冰還建議,過敏人群可居家備用艾灸條,適時艾灸大椎穴,也就是低頭后頸凸起位置。艾灸可疏風散寒、溫通鼻竅,有效舒緩鼻塞、畏寒等過敏不適。過敏急性發(fā)作期,切勿拖延,需及時就診,結(jié)合自身情況,選用中藥調(diào)理、穴位貼敷、特色理療等綜合方案,科學管控過敏問題。
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來源:BRTV新聞(記者:敖雪)
編輯:孫迪雅
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