生活中常有人用“人不應當在同一個地方跌倒兩次”作為自己的座右銘。而25歲的小鄒(化名)卻真在生活中被此事困擾:他已連續3次在跑步時倒地休克,更奇怪的是,每次都發生在同一段路上。“幸虧有同伴在一起,否則就危險了……”
男子跑步時突然休克,朋友卻沒事
“太詭異了,我們都沒事,只有他這樣。”將小鄒送醫院的兩位朋友和他住在同一小區。因為年齡相仿,愛好相近,一來二去幾人就成了朋友,平時一塊去打打球,跑跑步。
小鄒朋友告訴醫生,當天三人約著出門跑步,剛碰面時小鄒沒表現出不舒服,但跑了一會兒就出現狀況:全身皮膚出現紅斑,渾身瘙癢,喘不上氣,頭暈腳軟……見情況不對,朋友急忙將小鄒送到浙江省人民醫院。
躺在搶救室病床上的小鄒,面部紅腫明顯,血壓已降到75/53,意識模糊。看似是蕁麻疹,但結合小鄒有過敏史,醫生初步診斷為過敏性休克,立即進行抗過敏治療等搶救措施。幾小時后,小鄒的血壓上升,全身的紅斑風團逐漸褪去,恢復了意識。
據蘇醒后的小鄒說,出現在自己身上奇怪現象,在去年秋天及上個月也發作過,更巧合的是,連發病地點都相同。
運動或是過敏反應“放大器”
浙江省人民醫院皮膚科主任醫師陶小華介紹,過敏性休克,是外界某些物質進入人體誘發的嚴重的全身過敏性反應,病情發展迅速且十分嚴重,若不及時處理可危及生命。
過敏性休克的經常誘因是被昆蟲刺傷,青霉素等藥物,或者是某些食物(花生、貝類,不常見的動物性食品)以及花粉、植物等,前期表現可以是皮膚瘙癢,出現塊狀紅斑風團,后面出現喘不上氣,出汗,面色蒼白,四肢濕冷,全身無力時必須重視,及早送就近醫院及時處理。
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醫院供圖
為何小鄒會在同一個地方出現過敏性休克?陶小華分析認為,小鄒很可能只對該地的環境“敏感”,比如對該地的某種物質存在過敏,可能是花粉或者植物。跑步運動后呼吸頻率加快,從鼻呼吸轉為口呼吸,失去了鼻腔的過濾和加濕作用,更多過敏原直接進入下呼吸道,此時分鐘通氣量可增至靜息時的10倍以上,意味著單位時間內進入氣道的過敏原絕對數量大幅增加。這對于過敏體質者,確實可能超過誘發癥狀的閾值。
另外,運動時心率加快、心輸出量增加,過敏原進入體內后,被吸收和輸送到全身效應器官(如皮膚、氣道)的速度加快,更容易誘發嚴重過敏反應,甚至出現全身性蕁麻疹或血壓明顯下降。
“以前也曾遇到過這樣病人。”陶小華說,“惹不起只好躲得起”,因此建議這位患者以后進行跑步等運動時,盡量避開該路段。同時也提醒,春天是易過敏季節,對于經常過敏,以前有發作過過敏性皮炎或者蕁麻疹的,一定要嚴格避開過敏原;還可做過敏原篩查,知道過敏原后遠離容易過敏的食物或者環境物質。
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