許多人都知道,吸煙是引發(fā)肺癌的重要危險(xiǎn)因素。
然而,現(xiàn)實(shí)中也有許多不吸煙的人患上肺癌。
這究竟是為什么?又有哪些誘因值得我們警惕?
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1
不吸煙也可能受到煙草的影響
我國(guó)是全世界二手煙問(wèn)題較為嚴(yán)重的國(guó)家,許多女性和小孩,在家里和公共場(chǎng)合,都長(zhǎng)期是二手煙受害者。二手煙中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多種有害物質(zhì)。
長(zhǎng)期暴露在二手煙環(huán)境中,這些有害物質(zhì)會(huì)不斷刺激呼吸道,肺部細(xì)胞反復(fù)受損、修復(fù),就增加了癌變的可能性。而且,香煙點(diǎn)燃后外冒的煙與吸入的煙相比,一些致癌物質(zhì)的含量更高,因此同樣具有極高的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。此外,殘留在衣服、墻壁、地毯、家具上的三手煙,存留時(shí)間更長(zhǎng),同樣會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
2
空氣污染
工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣等含有大量的污染物,以及多環(huán)芳烴等致癌物質(zhì)。
這些污染物隨著呼吸進(jìn)入肺部,會(huì)損害肺部細(xì)胞,長(zhǎng)期暴露在這樣的環(huán)境中,肺部細(xì)胞持續(xù)受到刺激,就容易發(fā)生異常增生,增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3
甲醛、油煙等室內(nèi)污染
室內(nèi)裝修產(chǎn)生的甲醛、苯系物等有害氣體,具備明確致癌危害。新裝修的房屋如果通風(fēng)不良,這些有害氣體在室內(nèi)積聚,長(zhǎng)期居住其中,會(huì)對(duì)肺部造成嚴(yán)重?fù)p害。
而且,許多女性、廚師長(zhǎng)期在廚房烹飪,烹飪過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量高溫油煙,油煙中的有害物質(zhì)會(huì)對(duì)呼吸道上皮細(xì)胞造成損傷,長(zhǎng)期吸入可能引發(fā)肺部病變。建議更換吸力更大的油煙機(jī),早開(kāi)晚關(guān),減少爆炒時(shí)間。
4
職業(yè)暴露
部分職業(yè)環(huán)境中存在特定的致癌物質(zhì),長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)的不吸煙者同樣面臨較高的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。例如,石棉行業(yè)從業(yè)者會(huì)接觸到石棉纖維,這些纖維非常細(xì)小,容易被吸入肺部,并在肺部沉積,引發(fā)肺部組織的炎癥和纖維化,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的積累,可能誘發(fā)肺癌。
礦業(yè)工作者在工作過(guò)程中可能吸入氡氣,氡氣是一種放射性氣體,長(zhǎng)期接觸大劑量的氡氣,可誘發(fā)肺部細(xì)胞基因損傷與突變,增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
從事采礦、建筑、化工等行業(yè)的人員,在工作中可能頻繁接觸有害物質(zhì),若防護(hù)措施不到位,就更容易受到肺癌的威脅。
5
遺傳和基因改變
如果家族中有肺癌患者,尤其是直系親屬患病,那么個(gè)體攜帶相關(guān)基因突變的可能性更高,患癌風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比普通人顯著增加。
某些基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等,可能增加細(xì)胞對(duì)致癌物質(zhì)的敏感性,使肺部細(xì)胞更容易發(fā)生惡變。對(duì)于有肺癌家族史的人群,建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。
總之,肺癌的成因是多方面的,不吸煙并不能完全規(guī)避肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
為了預(yù)防肺癌,我們應(yīng)主動(dòng)遠(yuǎn)離煙草危害,避免二手煙和三手煙的危害,在污染天氣減少戶(hù)外活動(dòng);職業(yè)暴露者務(wù)必做好個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格遵守職業(yè)安全規(guī)范;有肺癌家族史等高危人群要定期遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)檢查。
作者 | 呂靜瑤
責(zé)編 | 孟楚賢
審核 | 王怡霄
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