2026年度城鄉居民醫保
集中繳費期還剩不到兩個月的時間
城鄉居民個人繳費400元
繳費時間、繳費流程、斷繳的影響
看這里
一、參保繳費時間
2026年度城鄉居民基本醫療保險集中繳費期截止到2026年2月25日。
二、繳費標準
2025年全省居民醫保人均財政補助標準為700元,較上年增加30元。2025年預收2026年度個人繳費標準為400元/人/年。
三、城鄉居民參保登記渠道
1.線下渠道:
參保人根據參保登記的醫保區劃,前往戶籍地或常住地的社區/醫保經辦機構攜帶本人相關證件辦理參保登記業務。
2.線上渠道:
(1)微信搜索“山西醫保”微信公眾號,關注后依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要辦/查看更多→城鄉居民醫保參保登記】,該功能可為本人或親屬辦理,完善信息并上傳附件后提交。
查詢參保信息:依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要查/查看更多→參保信息查詢】。
查詢審核進度:依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要查/查看更多→申報事項查詢→城鄉居民參保登記/城鄉居民參保登記代辦】。
(2)支付寶搜索“山西醫保”支付寶小程序,進入后授權登錄依次點擊【我要辦/查看更多→城鄉居民醫保參保登記】,該功能可為本人或親屬辦理,完善信息并上傳附件后提交。
查詢參保信息:依次點擊【我要查/查看更多→參保信息查詢】。
查詢審核進度:依次點擊【我要查/查看更多→申報事項查詢→城鄉居民參保登記/城鄉居民參保登記代辦】。
(3)山西醫保公共服務網上辦事大廳(個人網廳),進入個人網廳后,依次點擊【我要辦→城鄉居民參保登記】,完善信息并上傳附件后提交。
查詢審核進度:依次點擊【我要查→網上申報事項查詢】。
(4)“國家醫保服務平臺”APP(地方專區),登錄后依次點擊【地方專區(山西省)→城鄉居民新參保登記】,完善信息并上傳附件后提交。
四、城鄉居民參保繳費渠道
1.線下渠道:
當地辦稅服務大廳、協作銀行網點通過自助機或柜臺辦理繳費。
2.線上渠道:
(1)微信搜索“山西醫保”微信公眾號,關注后依次點擊【服務大廳→醫保繳費→繳費服務(城鄉居民)→山西省城鄉居民醫保】,填寫需要繳費的人員信息后辦理繳費業務。
(2)微信→我→服務→城市服務→搜索“城鄉居民醫療保險”,填寫需要繳費的人員信息后辦理繳費業務。
(3)支付寶→更多→市民中心→社保→社保繳費(城鄉居民醫療保險),填寫需要繳費的人員信息后辦理繳費業務。
(4)云閃付→社保繳費→城鄉居民醫療保險費→辦理繳費業務。
(5)職工醫保個人賬戶家庭共濟
辦理職工醫保個人賬戶家庭共濟(省內):
- 微信搜索“山西醫保”微信公眾號,關注后依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟→添加家人】,完善人員信息后提交。
- 支付寶搜索“山西醫保”支付寶小程序,進入后授權登錄依次點擊【我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟→添加家人】,完善人員信息后提交。
- “國家醫保服務平臺”APP(地方專區),登錄后依次點擊【地方專區(山西省)→家庭共濟授權登記】,完善人員信息后提交。
職工醫保個人賬戶家庭共濟代繳城鄉居民醫保費用(省內):
- 微信搜索“山西醫保”微信公眾號,關注后依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟→代繳居民醫保】。
查詢代繳居民醫保記錄:依次點擊【共濟服務→代繳居民醫保記錄查詢】。
- 支付寶搜索“山西醫保”支付寶小程序,進入后授權登錄依次點擊【我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟→代繳居民醫保】。
查詢代繳居民醫保記錄:依次點擊【共濟服務→代繳居民醫保記錄查詢】。
(6)醫保錢包繳費
醫保錢包共濟(跨省):
登錄“國家醫保服務平臺”APP后,首頁醫保錢包→點擊【確認使用錢包】→核對錢包使用地并輸入手機號,點擊【立即確認使用】,頁面顯示“醫保錢包確認使用成功”,即醫保錢包開通成功。
開通后點擊【醫保錢包共濟申請】→填寫收款人信息和共濟金額→閱讀并抄錄聲明后,點擊【提交】→選擇“人臉驗證”或“醫保碼密碼驗證”,驗證成功后,頁面跳轉至“醫保錢包共濟成功”界面。點擊【共濟記錄】,可查看醫保錢包轉出和轉入記錄。
(注意:使用醫保錢包共濟時,需要共濟人和收款人的地區均開通了醫保錢包功能,才能辦理共濟。“國家醫保服務平臺”APP支持家屬代開功能。)
醫保錢包繳費(跨省):
- “山西醫保”微信公眾號依次點擊【服務大廳→我的醫保→我要辦/查看更多→醫保錢包繳費→醫保錢包服務→居民醫保繳費】,查看醫保錢包余額,確認繳費信息后點擊【提交】。
查詢醫保錢包繳費記錄:依次點擊【醫保錢包服務→醫保錢包繳費記錄查詢】。
- 支付寶搜索“山西醫保”支付寶小程序,進入后授權登錄依次點擊【我要辦/查看更多→醫保錢包繳費→醫保錢包服務→居民醫保繳費】,查看醫保錢包余額,確認繳費信息后點擊【提交】。
查詢醫保錢包繳費記錄:依次點擊【醫保錢包服務→醫保錢包繳費記錄查詢】。
(7)協作銀行手機APP、山西省電子稅務局等渠道。
五、繳費記錄怎么查詢?
查看參保人自己的繳費信息,可通過“山西醫保”微信公眾號,依次點擊【服務大廳→我要查/查看更多→參保繳費查詢】。
查看老人和小孩的繳費信息,可通過“國家醫保服務平臺”APP依次點擊【親情賬戶→醫保繳費記錄】(需先綁定親情賬戶才可進行查詢)。
(注意:通過稅務渠道繳費成功后,需1-2天后再進行查詢。)
六、沒按時參保或斷繳,會影響醫保待遇嗎?
會!
除新生兒等特殊群體外,2025年起未在集中參保期參保或未連續參保的,會有兩大待遇影響。
首先是“待遇等待期”:斷繳會有3個月固定待遇等待期,等待期內看病產生的醫療費,醫保不報銷;且每多斷保1年,會再增加1個月變動等待期,斷保時間越長,等待享受待遇的時間越久。
其次是“費用自擔”:斷保期間無論發生何種醫療費用,均不納入醫保統籌基金支付范圍,全部需個人承擔。
七、斷繳后想補繳,能修復斷繳帶來的等待期嗎?補繳有哪些規定?
可以補繳修復。但需注意:
補繳金額:按當年參保地的個人繳費標準繳納(需補繳財政補助部分),補繳費用由個人承擔。
等待期修復:每多補繳1年,可減少1個月變動待遇等待期,但連續斷繳4年及以上的,即便補繳,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和也不少于6個月。
費用報銷:即便補繳,斷保期間發生的醫療費用,仍不納入醫保統籌基金支付,無法報銷。
來 源:山西省醫保局
責任編輯:秦小茜
校 對:曉 亮
值班主任:費 煜
值班編審:劉子平
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