來源:溫度新聞
“就是在院子里拔個草,碰到鄰居家的雞鴨經過,怎么就差點沒命了?”近日,文成81歲的全奶奶(化名)在溫州醫科大學附屬第二醫院龍灣院區重癥醫學科康復出院,想起這場高燒驚魂,家屬仍覺得不可思議。誰能想到,一場看似普通的“高燒感冒”,竟是鸚鵡熱在作祟,而傳染源不是鸚鵡,是日常可見的雞鴨。
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事情要從一周前說起。全奶奶在自家院子里埋頭拔草,沒過多久就開始發燒,體溫一路飆到39℃以上,還伴著陣陣干咳、頭暈得厲害,全身肌肉酸痛到不敢動。家人以為是普通感冒,趕緊給她吃了退燒藥、消炎藥,可一點效果都沒有——高燒反復不退,咳嗽越來越劇烈,整個人精神萎靡,連下床都費勁。
在當地醫院檢查,胸部CT提示“右肺下葉炎癥”,可常規治療依舊沒改善。看著全奶奶病情越來越重,家人趕緊把她轉到溫醫大附二院龍灣院區,當天就被收進感染科。沒想到第二天,她的情況急轉直下,呼吸變得極度費力,戴著呼吸機呼吸次數還高達40次/分鐘,被緊急轉入重癥醫學科。
“常規退燒藥、抗生素都沒用,癥狀又急又兇,不像普通肺炎。”重癥醫學科主治醫師戴洲豪查看報告后,反復追問家屬:“老人最近有沒有接觸過雞鴨、鴿子這些禽鳥?”家屬一口否認:“她不養雞鴨,也不養鸚鵡、鴿子,根本沒接觸過!”
可進一步做NGS基因檢測后,結果揪出了“真兇”——鸚鵡熱衣原體!直到這時,家屬才猛然想起:“拔草那天,鄰居家的一群雞鴨確實從她旁邊經過,當時她正低頭干活,離得挺近。”
“鸚鵡熱?沒接觸鸚鵡怎么會得這病?”家屬滿是困惑。戴洲豪解釋,鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體引起的人畜共患病,可不是只有鸚鵡才會傳播。雞、鴨、鴿子這些常見禽鳥,都可能攜帶病菌,帶菌的禽鳥會通過分泌物、排泄物傳播病菌,全奶奶大概率是低頭拔草時,吸入了帶有病菌的飛沫或粉塵,才被感染的。
他介紹,鸚鵡熱的癥狀特別像重感冒,高燒、寒戰是典型表現,體溫常達39-40℃,發病3-6天后會出現干咳,肺炎發生率高達85%-90%。全奶奶的情況屬于重癥,已經發展成重度呼吸窘迫綜合征,肺部出現實變,也就是俗稱的“大白肺”,要是再耽誤,可能引發多器官衰竭,甚至危及生命。
好在明確診斷后,醫護團隊立刻對癥用藥,全奶奶的呼吸慢慢平穩,高燒退了,咳嗽也減輕了,經過半個月的治療,終于脫離危險,順利出院。
戴洲豪提醒,鸚鵡熱人與人之間傳播的可能性很小,但禽鳥傳染給人的風險并不低。如果出現高燒、咳嗽、頭痛、全身肌肉酸痛這些類似流感的癥狀,而且近期接觸過雞鴨、鴿子、鸚鵡等禽鳥,一定要及時去醫院,主動告訴醫生相關接觸史,別耽誤最佳治療時機。
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