吉林
以前大家都覺得，公立醫院那就是“鐵飯碗”，背靠大樹好乘涼，誰承想這年頭，鐵飯碗也有裂的時候。
就在這兩天，醫療圈里傳出一個讓人唏噓的消息：遼寧彰武縣第四人民醫院，正式宣告歇業了。這可不是什么小診所，人家可是實打實的公立二甲綜合醫院，手里握著200張床位，巔峰時期在崗職工兩百多人。可就是這么一家有著半個世紀歷史、前身為鐵路醫院的老牌醫療機構，在停業一年后，終究沒能挺過來，被衛健局收走了執業許可證。
消息一出，不少老職工和當地百姓都挺感慨。這家醫院從1971年干起，2015年還評上了二甲，怎么說著就沒了？其實，命運早就埋下了伏筆。
你看看地理位置就明白了。這第四人民醫院，離縣人民醫院僅僅1.4公里，開車4分鐘就到。要知道，隔壁那家縣人民醫院也是二甲，但床位多達550張，規模是第四人民醫院的兩倍還多。在醫療這行當，強者恒強是硬道理。老百姓看病認牌子，既然旁邊有更大的，設備更全的，誰還愿意去擠小院？這種“近距離肉搏”，資源差的那個自然就被吸干了血。
再往大了看，這也是東北人口現狀的一個縮影。彰武縣這兩年人口一直在流，一年少了三千多人。病人少了，蛋糕就那么大，不夠分啊。以前那種以為掛個公立醫院的牌子就能躺贏的日子，徹底結束了。
而且，彰武四院絕不是孤例。就在前幾個月，廣東梅州的嘉應學院醫學院附屬醫院也倒下了。那也是家公立二甲醫院，結果欠薪10個月，員工連飯都吃不上，最后只能申請破產。你想想，醫生救死扶傷，結果自己被生活逼到絕路，這是何等的荒誕？
圖源：嘉應學院醫學院附屬醫院官微
這兩起事件，給整個醫療行業敲響了警鐘。過去那種盲目擴張、粗放管理的路子走不通了。不管是公立還是私立，沒錢賺、沒病人，結局都一樣。對于那些在小城市、位置尷尬、技術又沒特色的中小醫院來說，凜冬已至。
以前我們說醫院倒閉，總覺得是私立莆田系的事，現在公立醫院也開始洗牌了。這不僅是幾家醫院的消失，更是告訴我們一個殘酷的現實：在市場的洪流面前，沒有誰的身份能擁有免死金牌。對于患者來說，選擇或許更集中了；但對于從業者來說，這股寒意，真的能穿透骨頭。
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