“醫(yī)生,我吃著他汀呢,昨天吃了點(diǎn)柚子,今天怎么渾身沒(méi)勁、心慌得厲害?”
門(mén)診上這樣的提問(wèn),每天都在發(fā)生。隨著高血脂人群越來(lái)越多,他汀類(lèi)藥物早已成為“家常藥”。但很多人不知道,吃他汀時(shí),飲食上的禁忌比吃藥本身還重要——有些食物看似普通,和他汀一起吃,卻可能引發(fā)肌肉溶解、肝損傷,甚至危及生命!
今天就給大家把話(huà)說(shuō)透:吃他汀期間,這3種東西一定要忌口,哪怕只吃一口,都可能埋下風(fēng)險(xiǎn)隱患!
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一、第一種“禁忌食物”:西柚(葡萄柚)及相關(guān)制品
這是吃他汀最需要警惕的食物,沒(méi)有之一!很多人覺(jué)得“柚子富含維生素C,多吃有益”,但對(duì)于吃他汀的人來(lái)說(shuō),西柚就是“毒藥”。
為什么不能吃?核心原因是西柚里含有一種特殊物質(zhì)——呋喃香豆素。這種物質(zhì)會(huì)強(qiáng)烈抑制肝臟里的一種代謝酶,而他汀類(lèi)藥物恰好需要靠這種酶來(lái)分解代謝。一旦酶被抑制,藥物就無(wú)法正常排出,會(huì)在血液里越積越多,相當(dāng)于“無(wú)意中吃了好幾倍的藥量”。
后果有多嚴(yán)重?血液中藥物濃度過(guò)高,會(huì)直接損傷肌肉和肝臟:輕則出現(xiàn)肌肉酸痛、無(wú)力,重則引發(fā)橫紋肌溶解癥,肌肉細(xì)胞大量壞死,釋放的肌紅蛋白會(huì)堵塞腎小管,導(dǎo)致急性腎衰竭;同時(shí)還會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,造成肝損傷。
注意:不只是新鮮西柚,西柚汁、西柚味的飲料、果醬等制品也必須忌口,只要含有西柚成分,都可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。哪怕是吃他汀后隔幾個(gè)小時(shí)吃西柚,風(fēng)險(xiǎn)依然存在!
二、第二種“禁忌食物”:高酒精含量飲品
“喝點(diǎn)小酒解解乏”是很多人的習(xí)慣,但對(duì)于吃他汀的人來(lái)說(shuō),酒精就是“催命符”。
一方面,他汀類(lèi)藥物本身就需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝,會(huì)給肝臟帶來(lái)一定的代謝壓力;而酒精的分解也完全依賴(lài)肝臟。兩者同時(shí)進(jìn)入體內(nèi),相當(dāng)于讓肝臟“超負(fù)荷加班”,很容易導(dǎo)致肝臟功能受損,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等問(wèn)題。
另一方面,酒精還會(huì)加劇他汀對(duì)肌肉的損傷,增加橫紋肌溶解癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。更危險(xiǎn)的是,酒精和他汀都可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,兩者疊加,可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)過(guò)大、心律失常,尤其對(duì)于本身就有冠心病、高血壓的患者,極易誘發(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重事件。
提醒:吃他汀期間,不僅要戒酒,還要避開(kāi)含有酒精的食物,比如酒心巧克力、醉蝦醉蟹、腐乳、添加了料酒的菜肴等,盡量減少肝臟的額外負(fù)擔(dān)。
三、第三種“禁忌食物”:高脂肪、高膽固醇食物
很多人吃他汀是為了降血脂、控制膽固醇,可如果一邊吃藥,一邊還大量吃高脂肪、高膽固醇的食物,不僅藥效會(huì)大打折扣,還會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
這類(lèi)食物主要包括:動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、腦、腰子等)、肥肉、油炸食品、奶油蛋糕、黃油、蟹黃等。這些食物中飽和脂肪和膽固醇含量極高,會(huì)讓血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇再次升高,相當(dāng)于“吃藥白費(fèi)功”。
更嚴(yán)重的是,高脂肪飲食會(huì)增加肝臟的代謝壓力,和他汀類(lèi)藥物疊加,會(huì)進(jìn)一步加重肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長(zhǎng)期高脂肪飲食還可能誘發(fā)肥胖、糖尿病等并發(fā)癥,讓心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)翻倍。
四、吃他汀,除了忌口,這2件事也別忽視
1. 定期復(fù)查:吃他汀期間,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝功能、肌酸激酶和血脂,及時(shí)了解身體狀況,避免出現(xiàn)隱匿性損傷。
2. 遵醫(yī)囑用藥:不要自行增減藥量、更換藥物種類(lèi),也不要隨意停藥。如果出現(xiàn)肌肉酸痛、無(wú)力、皮膚發(fā)黃、尿色加深等癥狀,一定要立即停藥并就醫(yī)。#奕健行##高血脂##他汀#
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