Omeros Corporation日前宣布,美國FDA已批準Yartemlea(narsoplimab)用于治療造血干細胞移植相關性血栓性微血管病(TA-TMA)成人及年齡滿2歲及以上的兒童患者。TA-TMA是一種由補體凝集素(lectin)通路激活所驅動、常常危及生命的干細胞移植并發癥。根據新聞稿,Yartemlea是首個獲批的凝集素通路抑制劑。Yartemlea可選擇性抑制凝集素通路效應酶MASP-2,在阻斷該通路激活的同時,保留對宿主防御至關重要的補體經典與旁路通路功能。
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Yartemlea的批準主要基于一項針對TA-TMA成人患者的單臂、開放標簽研究結果(TA-TMA研究;N=28),并由一項擴大使用項目(EAP;N=221例成人及兒童患者)的額外數據支持。在EAP中,共有19例患者(13例成人、6例兒童)具備可評估的患者層面療效數據。
療效評估指標為血栓性微血管病(TMA)完全緩解(CR),定義為TMA關鍵實驗室指標(血小板計數及乳酸脫氫酶[LDH]水平)改善,同時伴隨器官功能改善或脫離輸血依賴。在TA-TMA研究中共有17/28例患者達到CR(61%),在EAP研究中則有13/19例達到CR(68%)。在TA-TMA與EAP研究中,自TMA確診起100天總生存率(基于全因死亡率)分別為73%(95% CI:52,86)和74%(95% CI:48,88)。所有患者均符合國際統一標準下的高危TA-TMA定義,被歸類為預后不良且死亡風險較高的患者人群。
Yartemlea(又名OMS721)是一種靶向MASP-2的全人源單克隆抗體,MASP-2作為補體凝集素通路的效應酶,是一個創新的促炎性蛋白靶點。值得注意的是,抑制MASP-2已被證實能保留抗體依賴性經典補體激活通路的完整功能,該通路是獲得性免疫應答的關鍵組成部分。FDA已授予該藥物針對TA-TMA的突破性療法認定和孤兒藥資格。歐洲藥品管理局(EMA)也已授予其用于造血干細胞移植治療的孤兒藥資格。
參考資料:
[1] FDA Approves Omeros’ YARTEMLEA? – First and Only Therapy Indicated for TA-TMA. Retrieved December 25, 2025 from https://investor.omeros.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-omeros-yartemlear-first-and-only-therapy-indicated
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