吉林舒蘭42歲的陳先生,怎么也想不到,自己只因輕信醫生一句“多做一個支架,多活十年”的承諾,就走上了絕路。2025年7月26日,身體毫無不適的他,在舒蘭市人民醫院被一次性植入6個心臟支架,可術后僅半小時就突發心臟驟停,掙扎8天后還是不幸離世。
尸檢時,7個支架(含此前植入的1個)從他心臟中取出——這場本應帶來“長壽”的手術,最終成了奪命利刃。三個月內7次催手術、承諾的專家臨時換人、鑒定報告坐實醫療過錯……這起悲劇的背后,藏著怎樣的驚天騙局?又撕開了哪些醫療亂象的遮羞布?
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奪命手術藏貓膩:三個月7通電話,硬把人催上手術臺
2024年11月,陳先生在吉林市一家醫院體檢時,被建議做心臟支架手術。后來他聽說舒蘭市人民醫院外聘了沈陽某知名醫院的李姓專家,就選擇在這家醫院治療,當時成功植入1個支架,術后恢復很好,很快就正常上班生活了。
噩夢是從2025年4月開始的。陳先生的母親徐女士回憶,4月1日那天,舒蘭市人民醫院的醫生主動打來電話,說李姓專家馬上要來坐診,建議他再做一次支架手術,還拍著胸脯保證“多做一個支架多活十年”。當時陳先生身體一點毛病沒有,加上工作忙,就婉拒了。
讓陳先生沒想到的是,這只是醫院“奪命催”的開始。通話記錄顯示,接下來三個多月里,同一個醫生的電話先后打了7次,內容翻來覆去就兩點:“李專家來了”“湊夠人才能做手術”,就盼著他點頭手術。
2025年7月21日,醫院打來最后一通催促電話,陳先生架不住反復勸說,最終松口同意。
7月26日當天,他還像往常一樣駕車帶妻兒吃了午飯,送女兒去輔導班后才獨自去醫院。徐女士說,當天等著做手術的有八九個人,陳先生排到最后一個。手術做了大概一個小時,等他被推出手術室時,家人才知道他被植入了五六個支架,更讓人憤怒的是,主刀醫生根本不是承諾的李姓專家,而是舒蘭市人民醫院的本地醫生——這分明是“掛羊頭賣狗肉”!
術后的發展快得讓人措手不及。陳先生清醒后告訴家屬胸口發悶,可主治醫生只說“這是術后正常反應”,安撫兩句就走了。
結果醫生還沒走到辦公室,陳先生就突然意識不清、雙眼圓睜、口吐白沫,心電圖顯示室顫——心臟驟停了!醫院趕緊組織搶救,雖然暫時保住了命,但病情一直不穩定。
7月30日,陳先生被轉去吉大一院,最終在8月3日搶救無效離世。這場看似“常規”的手術,從一開始就布滿了違規操作的陷阱。
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醫院的“生意經”:支架不是救命的,是創收的?
陳先生的悲劇絕非偶然。家屬的質疑、鑒定報告的結論,都指向同一個問題:醫院為啥非要逼著無癥狀的患者做手術?答案大概率藏在手術背后的利益里。徐女士氣得發抖:“兩份鑒定報告都寫得明明白白,我兒子術前沒任何癥狀,心肌損傷的相關指標也正常,根本沒必要做手術!”
從醫院的一系列操作來看,過度醫療的心思昭然若揭。首先是“湊患者”的騷操作,醫生直言“得攢夠十來個患者,專家才肯來”——為了省外聘專家的錢,醫院竟然主動催患者集中手術,把醫療安全拋到了腦后。其次是“偷換醫生”,用知名專家當誘餌騙患者來,實際卻讓本地醫生主刀,這種欺騙行為早就突破了醫療倫理的底線。
更關鍵的是,支架手術背后藏著不小的利潤。一位不愿透露姓名的心血管科醫生說,單個心臟支架的采購價和醫院收費價差不少,再加上手術費、耗材費,一臺支架手術能賺不少錢。對很多基層醫院來說,心血管介入手術就是“搖錢樹”,這也催生了“能放就放、能多放就多放”的歪風。
陳先生一次性被植入6個支架,光支架費用就比常規治療高好幾倍,這背后的利益驅動,明眼人都能看出來。
面對質疑,舒蘭市人民醫院某負責人的回應讓人笑掉大牙,說三個月打7次電話是“醫生負責任的回訪”。這話誰信啊?哪有醫療機構把“催手術”當回訪核心的?患者都明確拒絕了還反復糾纏,這根本不是回訪,是“逼單”!這種牽強的解釋,反而更坐實了醫院的不當心思。
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醫學真相:“多活十年”是謊言,6個支架早已超安全底線
“多做一個支架多活十年”,這句讓陳先生動心的話,在醫學專家眼里就是純粹的謊言。北京某三甲醫院心血管內科王主任直言:“心臟支架的作用就是開通堵塞血管、救急的,放多少個和壽命沒啥關系,根本沒有‘多放多活’的科學依據。”
先給大家說清楚,什么樣的情況才需要放心臟支架。根據國內外通用的醫療指南,支架植入有嚴格要求:要么是急性心肌梗死,必須緊急開通血管;要么是心絞痛特別嚴重,吃藥沒用;要么是冠脈造影顯示血管狹窄嚴重——左主干狹窄超50%,其他血管狹窄超70%。更重要的是,術前必須做全面檢查,比如心肌損傷標志物檢測、心電圖等,確認有明確的心肌缺血證據,才能做手術。
可陳先生的情況,完全不符合任何一條手術指征。鑒定報告明確寫著:術前他沒有急性心肌缺血的癥狀,相關指標也正常,而且醫院沒按要求做高風險手術評估,純屬“亂做手術”。
王主任強調:“對無癥狀、病情穩定的患者,國際指南都建議優先吃藥、調整生活習慣,放支架不僅沒用,還會增加血栓、感染的風險。一次性放6個支架,遠遠超出了正常治療需求,就是典型的過度醫療。”
對比國際指南和國內部分醫院的做法,差距特別明顯。國際上對放支架特別謹慎,能少放就少放,復雜病情甚至優先選搭橋手術;可在國內,有些醫院為了賺錢,不斷降低手術門檻,把支架手術當成“常規操作”。有數據顯示,我國每年放支架超百萬個,其中約20%可能是過度醫療,不少患者被放的支架數量遠超實際需要。
陳先生的遭遇,就是過量支架危害的活生生例子。鑒定結果顯示,他的死因是支架術后,血管里的斑塊碎屑脫落形成栓塞,損傷心肌后引發心律失常、心力衰竭。王主任解釋:“放支架會損傷血管內壁,放得越多,血管刺激越嚴重,斑塊脫落的風險就越高,很容易引發栓塞。對血管條件復雜的人來說,這種風險會成倍增加。”所謂“多活十年”,從一開始就是騙錢的謊言。
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監管缺位:誰在放任醫院“草菅人命”?
舒蘭這起悲劇,除了醫院貪錢,更暴露了基層醫療監管的大漏洞。《醫療機構從業人員行為規范》早就明確規定,醫生不能靠執業謀私利,不能給患者做沒必要的檢查和治療。可這些規定在基層,基本成了“紙老虎”,沒人認真執行。
舒蘭市人民醫院長期違規操作,卻沒人管。用專家名義騙患者、給沒指征的人做高風險手術、術后出問題亂處置,每一步都違規。更諷刺的是,當地之前多次搞醫療亂象整治,可整治一過,違規行為又冒出來了——這種“走過場”式監管,等于給醫院“開綠燈”,讓他們敢肆無忌憚地把患者生命當賺錢工具。
更讓家屬無法接受的是,鑒定報告最終認定“醫患雙方責任對等”,理由是“陳先生本身疾病嚴重”。徐女士哭著質問:“我兒子術前好好的,能上班能照顧家,是醫院硬拉著他做手術才出事的,憑啥要我們擔一半責任?”這話沒毛病——如果醫院按規矩來,不給沒指征的患者做手術,這場悲劇根本不會發生。這種“各打五十大板”的結論,不僅安慰不了家屬,反而可能讓更多醫院有恃無恐。
在我看來,要止住“支架濫用”的歪風,必須從根上動手。
第一,強化監管力度,建立“全流程追溯”機制,支架采購、手術評估、術后隨訪都要全程監控,發現過度醫療就“零容忍”,直接吊銷執業資格,還要追究法律責任。
第二,打破“靠賣藥、賣耗材賺錢”的模式,調整醫院考核標準,別再看手術量、耗材用量,而是看醫療質量和患者滿意度。
更重要的是,要讓患者有知情權和選擇權。醫院必須清清楚楚告訴患者:手術有沒有必要做、有啥風險、有沒有其他辦法,絕對不能用虛假承諾騙患者做手術。同時,要建獨立的醫療糾紛鑒定機構,保證鑒定結果公平公正,不讓受害者白白吃虧。
陳先生的離去,給所有普通人敲了個響鐘:遇到支架、手術這類重大醫療建議,千萬別輕信醫生的“打包票”,一定要多留個心眼,最好去多家醫院復診對比,別被“包治百病”“延長壽命”的謊言騙了。
而對醫院和醫生來說,“健康所系,性命相托”不是掛在墻上的標語,是刻在心里的底線。醫療一旦丟了初心,再先進的技術也會變成傷人的利器;只有監管守住底線,每一臺手術才能真正為生命負責。
(個人觀點,僅供參考)
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