肌營養不良別慌張，黃芪主調健肌方，助你一天比一天強

前言：

從醫四十多年，我張建忠見過太多肌營養不良患者和家庭的掙扎。

有些孩子，五六歲本該滿院子跑，卻連站都站不穩，走兩步就摔跤；

有些年輕人，胳膊細得 像是輕輕一折就會斷，上一級臺階都得喘半天；

還有的中年人，慢慢發現肌肉使不上勁，梳頭、抬手都變得困難，眼神里全是茫然和無助——他們做過不少檢查，也試過各種方法，可往往效果不長，或者根本不知道怎么“對癥”。

作為中醫，我看在眼里，疼在心里。

正文：

我常常對患者和家長講：肌營養不良，別光想著“速成”，也別被這個名字嚇倒。

中醫雖然沒有這個名字，但看它的表現，其實屬于“痿證”的范疇。

《黃帝內經·素問》里早就說過：“脾主身之肌肉”，脾虛了，肌肉就失去濡養；

又說“治痿獨取陽明”，陽明經多氣多血，主要指的就是脾胃。

另外，腎為先天之本，主骨生髓，藏精，精能化血，滋養筋骨。

所以這病的根，多半跟脾、腎、肝三臟有關。

很多孩子先天腎精不足，加上后天脾胃失調——脾是氣血生化之源，主肌肉四肢。

脾虛了，吃下去的東西化不成氣血，肌肉得不到營養，就會萎縮無力；

腎精虧了，骨髓不充，骨架支撐不住，腿軟站不穩；

肝血不足，血不養筋，肢體就容易僵硬或抖動。

所以我常說，治這病不能只看“肌肉”，

得補脾、益腎、養肝，讓氣血充盈，筋強骨壯，才能慢慢恢復功能。

在我常用的方子里，有一味藥看上去平常，卻往往能起大用，那就是黃芪。

它不像有些名貴藥材那么搶眼，但《神農本草經》里把它列為上品，說它“補虛，小兒百病”，李時珍在《本草綱目》里更稱它是“補藥之長”。

對于肌營養不良的孩子和成人來說，它補氣健脾、益衛固表，是扶正培本的要藥。

我來講一個真實的例子。

去年夏天，一位媽媽帶著她七歲的兒子小寶來找我。

孩子瘦瘦小小，臉色發黃，走路搖搖晃晃，上下樓梯必須扶墻。

他媽媽說：“張大夫，小寶四歲以后就越來越沒勁，現在跑步根本跑不起來，摔了都自己爬不起來。

西醫說是‘肌營養不良’，讓我們做訓練，可越練越累，胃口也越來越差。”

我一看這孩子，舌淡苔白，脈細弱，再加上肌肉松軟無力，吃飯不香，容易出汗，這明顯是“脾胃氣虛，肝腎不足”。

我就跟他媽媽說，咱們不急著練，先得把氣血補上去，不然越練越耗氣。

方子我主要用了黃芪作君藥，配合黨參、炒白術、茯苓、當歸、杜仲、懷牛膝、陳皮、炙甘草。

我跟他媽媽解釋：“黃芪這味藥，味甘性溫，入脾、肺經，首先它能大力補氣，讓脾氣足起來，脾好了，吃米飯都能長肉；

其次它能固表止汗，孩子老是虛汗不止，汗出多了也會傷氣，用黃芪能把他身體的‘籬笆’扎牢；

再者，它還能助血運行，配合當歸養血，一起濡養筋骨。”

此外，我讓他們用黃芪燉雞湯，每周喝兩回，平時也可以用黃芪泡水代茶，慢慢調養。

媽媽挺堅持，每天都按時煎藥，飲食也照著我的囑咐來。

三個月以后復診，孩子媽媽一進門就笑著說：“張大夫，小寶現在自己能爬上二樓了！

雖然還慢，但不用扶了。

吃飯也香了，臉上有紅色了。

”我一看，舌苔也潤了，脈象比之前明顯有力。

我微調了方子，讓他繼續服。

半年后再來，孩子體重增加了三四斤，腿明顯有勁了，能跟著同學慢慢跑步，雖然還容易累，但整個人精神面貌完全不一樣了。

最近一次隨訪，媽媽發來視頻，孩子在學校運動會參加了接力跑，雖然名次不靠前，但全程沒摔跤，他是笑著沖過去的。

其實像小寶這樣的孩子不少。

很多人一聽“肌營養不良”就覺得沒希望了，其實從中醫角度看，這就是本虛標也虛，要一步一步把氣血補回來，把脾胃扶起來。

每個孩子體質不同，有的人偏脾虛，我就加重黃芪、白術；

有的偏腎虛，我就加熟地、桑寄生；

有的肝血不足，筋弱無力，我就加白芍、雞血藤。

總之，沒有一張方子能管所有人，一定要辨證施治，一人一方。

也常有家長問我，除了吃藥，平時飲食上能做什么？

我一般建議可以用黃芪、山藥、紅棗一起煮粥，健脾補氣；

或者用核桃、黑芝麻、枸杞子打粉沖服，補腎益精。

這些都是藥食同源的東西，溫和安全，適合長期調理。

結語：

我常常翻看《內經》《本草經》《脾胃論》，越讀越覺得老祖宗早就把很多道理講透了。

肌營養不良雖然難治，但只要找準方向，耐心調理，是能看到轉機的。

很多孩子從站不穩到能走，從能走到能跑，哪怕進步再小，對家庭來說都是希望。

我最大的欣慰，就是看到孩子們眼里重新亮起的光，和家長眉頭逐漸舒展的笑容。

如果你家里也有肌營養不良的患者，不管是孩子還是成人，歡迎來跟我說說具體情況。