操控宿主、感染人腦，它讓人發(fā)燒、頭痛、腦膜炎，卻常被誤當(dāng)感冒

本文來源于海潮天下（Marine Biodiversity）

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一個(gè)原本寄生在老鼠體內(nèi)的小蟲子，怎么突然出現(xiàn)在人的神經(jīng)系統(tǒng)中？

它如何靠蝸牛和老鼠，繞過人體免疫系統(tǒng)的呢？

廣州管圓線蟲正是這樣一種令人“驚訝”的生物，它的生命周期涉及多種宿主，甚至影響行為、感染大腦。

你可能覺得寄生蟲只是“冷門知識(shí)”，但廣州管圓線蟲的研究，的確牽涉到了神經(jīng)科學(xué)、進(jìn)化生物學(xué)甚至生態(tài)保護(hù)。這是一種能影響宿主行為的神經(jīng)型寄生蟲，它的存在，讓我們重新思考“控制”和“適應(yīng)”的含義。

一條雄性線蟲。攝影：Punlop Anusonpornperm（CC BY-SA 2.0）

▲上圖：廣州管圓線蟲病的生活史。圖源：Griffin, C. D., Ezenwa, V. O., & Cowie, R. H. (2025)

廣州管圓線蟲（Angiostrongylus cantonensis）是一種生活在自然界中的寄生線蟲，在過去幾十年里，它逐漸從一個(gè)相對(duì)少為人知的寄生蟲，變成了科學(xué)研究的焦點(diǎn)，也成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)重要關(guān)注點(diǎn)。這種寄生蟲之所以引起研究人員的重視，不光是因?yàn)樗芨腥救祟悾€因?yàn)樗纳芷跇O其復(fù)雜，跨越了多種動(dòng)物宿主，其傳播過程涉及多個(gè)生物環(huán)節(jié)。這也使得它成為研究寄生蟲如何與宿主相互作用、如何在生態(tài)系統(tǒng)中傳播的一個(gè)重要模型。

廣州管圓線蟲的生命旅程極為復(fù)雜，堪稱一出環(huán)環(huán)相扣的生態(tài)劇。它的核心循環(huán)涉及兩種主要角色，首先，老鼠是它的“終極之家”，成年寄生蟲在老鼠的肺動(dòng)脈里繁衍后代，蟲卵孵化成第一階段幼蟲（L1）后，隨老鼠糞便排出體外；接著，這些L1幼蟲被蝸牛/螺、或者蛞蝓等軟體動(dòng)物吃掉，在它們體內(nèi)蛻皮發(fā)育，變成具有感染性的第三階段幼蟲（L3），蝸牛/蛞蝓就成了寄生蟲的“中轉(zhuǎn)站”。當(dāng)老鼠捕食了受感染的蝸牛/螺，L3幼蟲便會(huì)再次進(jìn)入老鼠體內(nèi)，最終回到肺動(dòng)脈成熟，完成一個(gè)循環(huán)。不過，這出劇還有“支線劇情”——因?yàn)長3幼蟲不僅能感染老鼠，還能“誤入”其他許多動(dòng)物（如蛙類、魚、蝦、蟹等）體內(nèi)，這些動(dòng)物成為副宿主，幼蟲雖不發(fā)育但仍具感染力；比方說，當(dāng)人類不慎食入這些被感染的蝸牛、副宿主或受污染的食物時(shí)，L3幼蟲也會(huì)進(jìn)入人體。但由于人類并非其天然宿主，幼蟲雖能移行至大腦并引起嚴(yán)重的疾病，卻無法完成其生命周期，最終死亡（換句話說，對(duì)寄生蟲本身而言，這是一條“死胡同”，它們?cè)谌梭w內(nèi)無法繼續(xù)繁衍）。

廣州管圓線蟲最初是在中國被發(fā)現(xiàn)的，隨后被命名。它的“管圓”這個(gè)名字來源于它細(xì)長、呈螺旋狀的身體結(jié)構(gòu)。這種寄生蟲以嚙齒類動(dòng)物為最終宿主，以軟體動(dòng)物如蝸牛和蛞蝓為中間宿主。在自然環(huán)境中，嚙齒類動(dòng)物體內(nèi)的寄生蟲會(huì)通過糞便排出蟲卵，蟲卵孵化后釋放的幼蟲會(huì)被軟體動(dòng)物攝入并在體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。人類的感染則是偶然的，通常是因?yàn)檎`食了未煮熟或生食的軟體動(dòng)物，或者食用了被其黏液污染的食物。感染后，寄生蟲會(huì)沿著神經(jīng)系統(tǒng)遷移，有時(shí)會(huì)進(jìn)入腦部，引發(fā)一種稱為嗜酸性腦膜腦炎的疾病。

這種腦炎的癥狀，因人而異，輕者可能只是頭痛和發(fā)燒；嚴(yán)重的病例，則可能出現(xiàn)頸部僵硬、嘔吐、視力模糊，甚至意識(shí)混亂。雖然大多數(shù)患者會(huì)在數(shù)周~數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)，但也有個(gè)別病例可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥或死亡。

目前尚無特效藥物針對(duì)這一病原體，因此，預(yù)防顯得尤為重要。

廣州管圓線蟲的研究價(jià)值，一是對(duì)人類健康的影響，二是它所代表的一種復(fù)雜的宿主–寄生蟲關(guān)系。

這種關(guān)系，長期以來一直是寄生蟲學(xué)研究的重要內(nèi)容之一。研究廣州管圓線蟲，讓科學(xué)家們可以更深入地了解寄生蟲如何進(jìn)入宿主體內(nèi)、如何躲避免疫系統(tǒng)的攻擊，以及它們是如何在宿主體內(nèi)移動(dòng)、尋找合適的生存環(huán)境的。特別是在神經(jīng)系統(tǒng)中的定向遷移能力，讓研究人員對(duì)其“神經(jīng)嗜性”產(chǎn)生了濃厚興趣。

近年來，隨著基因組學(xué)的發(fā)展，科學(xué)家開始對(duì)廣州管圓線蟲的遺傳信息進(jìn)行深入研究。通過對(duì)其全基因組的測序，研究人員發(fā)現(xiàn)了一些可能與其致病能力、宿主適應(yīng)性相關(guān)的基因。這些研究成果有助于未來開發(fā)更有效的診斷方法，也可能為治療提供新思路。通過實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的改進(jìn)，如動(dòng)物模型建立、標(biāo)記追蹤、活體成像等手段，研究人員也逐步揭示了該寄生蟲在宿主神經(jīng)系統(tǒng)中的遷移路徑和行為方式。

此外，還有一個(gè)正在受到越來越多關(guān)注的領(lǐng)域，那就是廣州管圓線蟲與其他病原體的“共感染”問題。

在自然界中，宿主動(dòng)物很可能并不只是攜帶一種病原體。當(dāng)廣州管圓線蟲跟其他的寄生蟲或細(xì)菌、病毒共同感染宿主時(shí)，它們之間可能會(huì)相互影響。例如，一種病原體可能會(huì)抑制宿主免疫系統(tǒng)，使另一種病原體更容易繁殖；也可能出現(xiàn)相反的情況。這樣的相互作用不僅增加了疾病的復(fù)雜性，也為治療帶來了更多挑戰(zhàn)。因此，研究廣州管圓線蟲在共感染情境中的表現(xiàn)，對(duì)于理解多病原體感染機(jī)制具有重要意義。

▲上圖：廣州管圓線蟲（Angiostrongylus cantonensis）復(fù)雜的生命周期。圖源：Griffin, C. D., Ezenwa, V. O., & Cowie, R. H. (2025)

近年來，廣州管圓線蟲的傳播范圍近年來呈現(xiàn)出擴(kuò)大的趨勢，已在多個(gè)國家和地區(qū)引起人畜共患的爆發(fā)。

過去它主要分布在東亞和東南亞地區(qū)，但如今，在美洲、大洋洲的一些國家也發(fā)現(xiàn)了相關(guān)病例、以及在軟體動(dòng)物中的蟲卵。科學(xué)家認(rèn)為，這種傳播現(xiàn)象很可能與人類活動(dòng)有關(guān)，包括全球化貿(mào)易、國際旅行和動(dòng)植物跨境運(yùn)輸，等等。某些入侵物種，如非本地蝸牛，在新環(huán)境中可能成為該寄生蟲的新中間宿主，進(jìn)而促進(jìn)其傳播。

“海洋與濕地”（OceanWetlands）小編注意到，一篇今年早些時(shí)候發(fā)表在Parasites & Vectors上的最新研究指出，隨著地理分布的擴(kuò)大，人類病例亦不斷增加，尤其在熱帶與亞熱帶地區(qū)，如夏威夷、日本、加勒比海地區(qū)以及美國東南部均有病例報(bào)告。作者指出，值得注意的是，非洲大陸關(guān)于該病的研究與報(bào)告極為稀缺，未來亟需加強(qiáng)該地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查。

從生態(tài)影響的角度來講，廣州管圓線蟲作為一種入侵生物，對(duì)生態(tài)系統(tǒng)的影響也成為生態(tài)學(xué)家的關(guān)注重點(diǎn)。在新的環(huán)境中，它可能會(huì)感染當(dāng)?shù)卦静痪呖剐缘膭?dòng)物種群，改變?cè)械纳鷳B(tài)平衡。如，當(dāng)它在生態(tài)系統(tǒng)中廣泛傳播并影響某些關(guān)鍵物種的數(shù)量時(shí)，整個(gè)食物網(wǎng)可能因此受到連鎖影響。這會(huì)影響動(dòng)物之間的捕食關(guān)系，也可能間接影響植物種群的繁殖與分布。因此，從生態(tài)學(xué)的角度看，廣州管圓線蟲的研究不光是要防病、治病，也涉及生物多樣性保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的維護(hù)。

目前，科學(xué)家正在嘗試通過不同手段減少這種寄生蟲的傳播風(fēng)險(xiǎn)。大家經(jīng)常看到的各種宣傳標(biāo)語就是一例，往往公共健康部門會(huì)加強(qiáng)食物衛(wèi)生宣傳，提醒人們不要生食軟體動(dòng)物，尤其是在可能存在污染的地區(qū)；生態(tài)學(xué)家們經(jīng)常提出控制外來軟體動(dòng)物種群的方法（比如控制外來入侵福壽螺），以減少中間宿主數(shù)量；而在科研方面，研究人員則繼續(xù)探索有效的檢測技術(shù)，以便在早期發(fā)現(xiàn)感染并采取措施。這些做法，多多少少是有效的，共同構(gòu)成了一個(gè)多層次的防控網(wǎng)絡(luò)。

下面的組圖，是能感染這種寄生蟲的一些常見的野生動(dòng)物，供“海洋與濕地”（OceanWetlands）讀者們參考。

環(huán)球網(wǎng)的一篇新聞里面提到，在廣州，褐云瑪瑙螺的廣州管圓線蟲感染率為27.3%，感染度為72條/螺；在深圳，褐云瑪瑙螺的廣州管圓線蟲感染率為31.0%，感染度為介于89.2-154.2條/螺。▲上圖：外來入侵物種褐云瑪瑙螺標(biāo)本。攝影：Linda Wong??綠會(huì)融媒·海洋與濕地工作組

▲上圖：福壽螺和它的卵塊。?綠會(huì)融媒·“海洋與濕地”（OceanWetlands）

▲上圖：上圖：中國圓田螺（學(xué)名：Cipangopaludina chinensis），又稱田螺、石螺，是淡水生態(tài)系統(tǒng)中常見的一種軟體動(dòng)物。它們屬于田螺科圓田螺屬，分布廣泛，在亞洲許多地區(qū)的湖泊、池塘、河流等水域都能見到。中國圓田螺是移睪棘口吸蟲、廣州管圓線蟲等寄生蟲的中間宿主。

▲上圖：方形石田螺，也稱為方形環(huán)棱螺（學(xué)名： Sinotaia quadrata）。采集自湖北武漢一個(gè)淡水湖泊。?Linda Wong洋與濕地·往期相關(guān)報(bào)道：

思考題·拓展思維
Q1、既然廣州管圓線蟲病被定義為一種“全球新興”疾病，且其傳播與多種因素（如氣候變化、宿主分布、人類行為）交織，那么在疾病監(jiān)測、早期預(yù)警和國際合作方面，全球公共衛(wèi)生體系應(yīng)如何調(diào)整和升級(jí)，以更有效地預(yù)測、識(shí)別并遏制這類跨區(qū)域、跨物種的新興寄生蟲病威脅？

Q2、廣州管圓線蟲復(fù)雜的生命周期涉及多種野生動(dòng)物和軟體動(dòng)物作為宿主，這揭示了人、動(dòng)物和環(huán)境之間不可分割的“同一健康”關(guān)系。面對(duì)這種高度依賴生態(tài)鏈傳播的寄生蟲病，未來的防控策略是否應(yīng)超越傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)范疇，更多地融合生態(tài)學(xué)、環(huán)境科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的視角，構(gòu)建更具韌性和前瞻性的多學(xué)科綜合防治體系呢？

本文參考資料
https://en.wikipedia.org/wiki/Angiostrongylus_cantonensis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28902487/
https://health.hawaii.gov/docd/disease_listing/rat-lungworm-angiostrongyliasis/
https://link.springer.com/article/10.1186/s13071-025-06790-3
人民網(wǎng)科普：雨后這種動(dòng)物千萬別碰，寄生蟲多到數(shù)不清
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1771748270736301967
Cowie RH. Angiostrongylus cantonensis: Agent of a Sometimes Fatal Globally Emerging Infectious Disease (Rat Lungworm Disease). ACS Chem Neurosci. 2017 Oct 18;8(10):2102-2104. doi: 10.1021/acschemneuro.7b00335. Epub 2017 Sep 13. PMID: 28902487.
Griffin C D, Ezenwa V O, Cowie R H. Insights into the biology of the rat lungworm, Angiostrongylus cantonensis[J]. Parasites & Vectors, 2025, 18(1): 163.

注：本文僅代表資訊，供讀者參考，不代表平臺(tái)觀點(diǎn)。

文 | 王芊佳

OceanWetlands

引用本文
王芊佳. 這個(gè)寄生蟲竟能操控宿主，還能感染人腦？它讓人發(fā)燒、頭痛、腦膜炎，卻常被誤當(dāng)感冒…… 海洋與濕地. 2025-06-10
https://mp.weixin.qq.com/s/DORe--yvS5ZSfp4SvJJnTw