殷新中醫(yī):一個(gè)經(jīng)典中藥方,堪稱皮膚科的“萬(wàn)能方”,濕疹、蕁麻疹、皮炎、痤瘡、瘙癢皆可調(diào)!
在中醫(yī)皮膚科的寶庫(kù)里,有一個(gè)方子地位非常獨(dú)特,它出自醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》,本用于治療“瘀熱在里”所致的黃疸,但后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn),用它來(lái)調(diào)理多種皮膚病,效果都不錯(cuò)。這個(gè)方子就是麻黃連翹赤小豆湯。
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它之所以能被稱作“萬(wàn)能方”,并非能包治百病,而是因?yàn)樗珳?zhǔn)地針對(duì)了大部分皮膚病的核心病機(jī)之一:濕熱郁表。很多皮膚問(wèn)題,比如濕疹的滲出流水、蕁麻疹的紅腫風(fēng)團(tuán)、皮炎的灼熱潮紅、乃至一些痤瘡的膿皰,表面看癥狀各異,但深入探究,往往都有濕和熱的影子。麻黃連翹赤小豆湯的組方思路,正是為解開這個(gè)病機(jī)而設(shè)。
它的配伍可以分成三個(gè)梯隊(duì)來(lái)理解:第一梯隊(duì)是“開門”的麻黃、杏仁、生姜。麻黃能發(fā)汗解表,宣散郁在體表的風(fēng)濕熱邪,給邪氣以出路;杏仁宣降肺氣,通調(diào)水道;生姜散寒和胃,助麻黃宣散。
它們合力就像打開窗戶,讓室內(nèi)的郁熱濕氣透發(fā)出去。第二梯隊(duì)是清濕熱的連翹、赤小豆、桑白皮。連翹清熱解毒,散結(jié)消腫;赤小豆利水除濕,解毒排膿;桑白皮瀉肺利水。這三味藥引導(dǎo)濕熱從小便下行。第三梯隊(duì)是“和脾胃”的大棗、甘草。它們能益氣和中,保護(hù)脾胃,防止麻黃、連翹等藥的宣散清利之性傷及正氣。全方合力,表里同治。主要適用于皮疹色紅、瘙癢劇烈、或有滲出傾向、伴有口干、小便黃、舌紅苔黃膩的證型。
對(duì)于慢性虛弱、皮疹色淡、滲液清稀的寒濕或血虛類型,則不適用。運(yùn)用此方,必須由專業(yè)中醫(yī)師準(zhǔn)確辨證,根據(jù)具體情況進(jìn)行劑量調(diào)整和藥物加減,切不可自行套用,以免不對(duì)癥延誤病情。
殷新 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 皮膚科副主任醫(yī)師,善于中西醫(yī)結(jié)合治療各種皮膚病,尤其濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹、癬、痤瘡、瘙癢癥、銀屑病、紅斑狼瘡的中醫(yī)診治,亦擅長(zhǎng)激光去除色素痣、疣、脂溢性角化病(老人斑)等美容疾患。對(duì)各種性病如梅毒、淋病、生殖器皰疹、支原體、衣原體、念珠菌感染等的診治有一定的造詣。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)門診部坐診。
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