一遇雨季或空調房,關節就開始酸痛、僵硬,甚至紅腫發熱。這很可能不僅僅是普通的勞損,而是風濕性關節炎在“敲響警鐘”。
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風濕性關節炎是怎么引起的?
新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤醫師解釋道,在現代醫學看來,風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病。簡單說,就是身體的免疫系統在某些因素(如感染)觸發下,錯誤地攻擊了自己的關節滑膜組織,從而引發炎癥。
而從中醫視角看,它屬于“痹癥”范疇。“痹”就是閉阻不通的意思。中醫認為,其發生離不開兩大因素:
1.內在基礎:正氣不足。也就是體質虛弱,氣血虧虛,衛外不固。這好比一個國家的邊防軍力量不足。
2.外在誘因:風寒濕熱侵襲。新加坡常年濕熱的氣候,就是“濕”與“熱”這兩種病邪的天然溫床。當人體正氣不足時,這些外邪就容易乘虛而入,痹阻在經絡、關節,導致氣血運行不暢,“不通則痛”。
“在新加坡,我們臨床上看到的患者,十之七八都與‘濕熱痹阻’有關。”丘醫師強調。長期處于空調冷氣(外寒)與室外濕熱交替的環境,飲食上偏好生冷、油膩、甜食,都會加重體內濕氣的積聚,久而化熱,濕熱交織,流注關節,從而誘發或加重關節的紅、腫、熱、痛。
風濕性關節炎典型癥狀有哪些?
疼痛與壓痛:多為對稱性、游走性的關節疼痛(比如雙膝、雙腕同時或先后疼痛)。
腫脹與發熱:受累關節常出現明顯的腫脹,摸上去皮膚發燙,這是活動性炎癥的典型表現。
晨僵:早晨起床時關節僵硬不靈活,活動一段時間后才能緩解,持續時間常超過30分鐘。
活動受限:隨著病情發展,關節活動范圍可能逐漸減小。
全身性信號:可能伴有疲勞、乏力、低燒、食欲不振等全身不適。
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風濕性關節炎中醫怎么治療?
針對新加坡高發的“濕熱痹阻”型風濕性關節炎,丘保潤醫師在臨床中常采用“內服經典方清濕熱,外用藥油通經絡”的綜合策略。
1.內服方核心:宣痹湯
宣痹湯由防己、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡、半夏、晚蠶沙、赤小豆皮組成。
方中防己清熱利濕,通絡止痛,為主藥;蠶砂、意苡仁除濕行痹,通利關節,協助防己以通絡止痛,均為輔藥;連翹、山梔子、滑石、赤小豆清熱利濕,以增強防己清熱去濕的作用,半夏燥濕化濁,“肺主一身之氣,氣化則濕亦化”故又用杏仁宣肺利氣,以化退邪,均為佐使之品。各藥合用,有清熱利濕,宣痹止痛的功效。
常用加減:會根據患者的具體情況,配伍土茯苓、綿茵陳增強祛濕熱之力,或加入丹參、雞血藤等養血活血,做到“祛邪不傷正”。
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外用利器:貢方堂金絡油
在口服湯藥調理全身的同時,丘醫師非常推薦配合使用貢方堂金絡油進行局部護理。
作用:這款外用藥油選用多種活血化瘀、消腫止痛的草本精油成分,能快速滲透皮膚,作用于疼痛關節。“它能起到一個‘開路先鋒’的作用。” 丘醫師比喻道,“在局部直接行氣活血、舒筋活絡,幫助緩解僵直和腫痛,為內服藥物調理創造更好的內部環境。”適用于關節急性腫痛時涂抹按摩,或日常保養時使用。但丘醫師提醒,皮膚破損處禁用,孕婦也需謹慎。
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