流感病毒“進化”得越來越強了嗎？疾控專家解答！

國家衛生健康委于11月21日（周五）召開新聞發布會，介紹時令節氣與健康（小雪）有關情況，并答記者問。

提問：如果已經出現流感樣癥狀，但沒有確診、自行痊愈的情況下，是否還應該接種流感疫苗？

中國疾控中心研究員 彭質斌：

總的來說，出現呼吸道感染后能否打流感疫苗，其實是要根據疾病的階段、身體恢復的情況來判斷。首先，不建議在感染的急性發病期去接種流感疫苗，需要等到癥狀消失，身體基本恢復后再去接種。其次，部分有基礎性疾病的患者可能在感染后身體會比較虛弱，可以咨詢醫生，綜合評估自己的身體狀況后選擇合適的接種時間。

如果已經出現了流感樣癥狀，沒有確診，但是自行痊愈，這種情況下其實是建議可以接種流感疫苗的。主要有兩個方面的原因：

第一，我們知道秋冬季是呼吸道傳染病高發的季節，呼吸道傳染病感染的癥狀其實是不具備特異性的，多種病原體感染之后都可能會出現像發燒、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。但是出現上述癥狀并不一定是感染了流感病毒，也有可能感染了其他病原體，比如最常見的就是鼻病毒等引起的普通感冒。我們知道現在是處于流感流行的季節，感染風險比較高，通過接種流感疫苗其實可以預防感染、減少出現重癥的風險。

第二，一個流行季可能不止一種流感病毒亞型流行，比如當前流行季是以甲型H3N2亞型為主要流行株，但同時也檢出少量甲型H1N1亞型還有B型（乙型）流感，而不同的亞型之間是沒有交叉保護的。因此，在感染了一種亞型之后，還可能存在感染其他亞型的風險。而流感疫苗我們知道是覆蓋了以上三種亞型的多價疫苗，如果感染了某種亞型的流感病毒之后再接種流感疫苗，疫苗由于包含了其他亞型組分，還是依然能夠發揮預防其他亞型感染的作用的。所以，大家盡可能早地去設有免疫接種門診的這些基層醫療衛生機構去接種疫苗。

提問：有人說流感病毒會“進化”得越來越強，請問近期我國流感的流行情況較往年如何，有什么防控建議？

中國疾控中心研究員 彭質斌：

流感病毒容易發生變化，也就是抗原漂移。正是因為這些小的“變化”會導致流感的流行，但是都還是季節性的流行水平，并不是所謂的變異越來越強、“進化”越來越強。現階段，檢出的病原體都是常見的已知病原體，沒有發現未知病原體或者由這個病原體導致的新發傳染病。

從監測數據來看，與上一流行季是以甲型H1N1亞型為主要流行株不同，2025—2026這個流行季是以甲型H3N2亞型為主要流行株，也存在著甲型H1N1亞型和B型（乙型）流感的共同流行，預計未來流感的活動還將進一步上升。當前，全國的流感活動其實已經進入了較快上升期的階段，多數省份的流感活動水平已經到了中流行水平，有個別省份甚至已經達到了高流行水平，全國報告的托幼機構、學校流感聚集性暴發疫情的數量是顯著增加的，你們也可以看到我們發布的監測結果里，5～14歲的病例組流感病毒檢測陽性率顯著高于其他年齡組。

對此，建議公眾采取“疫苗+衛生習慣”的雙防線策略：一是及時接種流感疫苗，從而減少感染、發病以及發生重癥的風險。二是要養成良好的個人衛生習慣，比如我們所說的勤洗手，尤其是在接觸公共物品之后，或者是回到家的第一時間要進行洗手，也要注意使用具有消毒作用的紙濕巾去擦拭門把手等經常接觸的部位；還有一個就是科學佩戴口罩；要注意呼吸道衛生和咳嗽禮儀，避免用手去接觸口、鼻、眼這些黏膜部位；另外要注意居室的通風換氣，保持空氣流通。三是要關注自己的身體狀況，一旦出現發熱、咳嗽、流涕這樣的流感樣癥狀的話，或者是已經診斷為流感，我們還是要盡量減少跟他人接觸，同時佩戴口罩，可以避免把疾病傳染給他人。四是均衡膳食，保證作息，還有適度運動。

剛才也提到了，其實對于重點的場所和機構，比如學校、托幼機構、養老院、福利院等，要加強健康監測，同時要做好環境清潔和通風換氣，尤其是學校要做好因病缺課學生的監測和登記，同時我們也不提倡學生和教職員工帶病去上課或者上崗，這樣可以避免把疾病引入學校或者是引入班級。/健康科普

來源：國家疾控局

編輯：楊紫萱、張林林

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