偏頭痛是非常常見的致殘性原發性頭痛之一,特點是反復發作、一側或雙側搏動性(一跳一跳)的劇烈頭痛,大多是痛在偏側頭部。
全球范圍內,偏頭痛的患病率大概是14.0%,在中國則是9.3%,女性和男性的比例大概是2:1。很多人是從兒童期、青春期和成年早期就開始發作了,偏頭痛的同時,還可能伴有惡心、嘔吐、怕光、怕聲音、出汗等自主神經系統功能紊亂的癥狀。發作前,還有大概15%~30%的患者可能出現先兆癥狀(暗點、閃光和黑矇、感覺和運動障礙等)。
![]()
圖片來源:123RF
偏頭痛除了在急性期(頭痛發作期間)需要治療,間歇期(不發作的時候)也需要預防治療。而除了藥物和非藥物療法(如熱生物反饋結合放松訓練、肌電反饋和認知行為療法)外,不少醫生可能還會建議調整生活方式,尤其是飲食控制。
那么,偏頭痛和哪些食物有關?有哪些食養方法可以讓癥狀得到改善?
今天,健康榨知機就來跟大家好好說一說 ↓↓
偏頭痛和哪些飲食因素有關?
吃或喝了哪些食物,容易誘發偏頭痛呢?
常見的誘因有:
酒精(尤其是紅酒和啤酒);
巧克力、含咖啡因的飲食(咖啡、茶等);
含酪胺的食物(成熟奶酪、腌肉等腌制品、熏魚等熏制品、發酵食品等);
含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物(腌制品、熏制品、泡菜、發色劑、防腐劑等);
食品添加劑:人造甜味劑、味精(谷氨酸單鈉)、糖精(天門冬酰苯丙氨酸甲酯);
水果:柑橘類水果等。
![]()
圖片來源:123RF
尤其是下面這些飲食習慣,需要重點關注。
1.餓肚子或吃太撐
不少患者發現,少吃一頓飯、或者兩餐之間間隔時間太長,都可能引起偏頭痛。吃飯間隔越長、血糖越低,越容易頭痛,而且痛起來越嚴重。
除了規律地睡眠、鍛煉外,每天規律地吃飯,也和偏頭痛的發作頻率較低有關。
所以,偏頭痛患者一定要騰出時間按時吃東西,最好少吃多餐,也不要暴飲暴食吃太撐。
2.咖啡因:一把雙刃劍
經常有患者表示,喝咖啡或碳水飲料有助于減輕頭痛;還有人發現,含咖啡因的止痛藥比不含咖啡因的藥物對治療更有幫助。
然而,咖啡因也是一把雙刃劍。
如果你不經常攝入咖啡因,有時適量吃一些,可以幫助緩解偏頭痛。
但如果每天、長期攝入,反而可能導致藥物過度使用性頭痛,也叫“反彈性”頭痛。
但關于“長期不攝入咖啡因能不能減輕負擔”,目前還沒有相關研究。
不管是吃藥還是喝飲料,每天攝入超過100毫克的咖啡因(大概相當于230毫升咖啡,一個普通一次性紙杯的量),是發生日常頭痛的風險因素。
![]()
圖片來源:123RF
那么,偏頭痛患者對咖啡因要注意什么呢?建議:
發作性偏頭痛患者,每天應該喝不超過1-2杯含咖啡因飲料,或每天攝入不超過200毫克的咖啡因。
如果每天都頭痛,就要考慮完全避開咖啡因了。
如果要服用含咖啡因的藥物,每周不能超過兩天。
如果已經對咖啡因上癮了,比如習慣了每天喝很多咖啡,就要慢慢減少咖啡因的攝入量,每周減少25%,不要突然有一天不喝或少喝很多,不然容易出現咖啡因戒斷癥狀。
不同品牌和類型的飲料中,咖啡因含量差別很大。比如某知名西式快餐店的一杯沖泡咖啡含133毫克咖啡因;而某知名咖啡店的一杯現磨咖啡,含415毫克咖啡因。不同的藥物中,咖啡因含量也有差別。所以,在計算每天的咖啡因攝入量時,最好用計算器算一下。
最后告訴大家,咖啡因的作用是因人而異的。
如果你減少了咖啡因的量,發現頭痛改善了,那以后就少攝入點;但也有一些嚴重的偏頭痛患者,攝入咖啡因后頭痛反而緩解了。具體還是根據自己的情況,咨詢醫生決定。
3.可能抑制磺基轉移酶的食物和藥物
2022年,一項發布《頭痛與疼痛雜志》上的研究發現,巧克力、奶酪、葡萄酒和柑橘類水果等食物之所以容易誘發偏頭痛,可能是因為其中的某些成分,會對一組叫做磺基轉移酶(SULT)的酶產生抑制作用。
這些酶會參與藥物和化學物質的解毒過程,以及神經遞質和激素的代謝。
比如,巧克力中含有槲皮素和兒茶素、橙子和檸檬含有橙皮苷、咖啡中含有奎尼酸和咖啡酸,茶和紅酒中含有表兒茶素沒食子酸酯,這些成分都會抑制SULT1A1酶。
更可怕的是,治療偏頭痛最常用的止痛藥——非甾體抗炎藥(NSAID),也被證明可以抑制 SULT1A1酶。
這可能就是為什么止痛藥過度使用時,偏頭痛反而會惡化,轉變成慢性偏頭痛(也就是每個月頭痛的日子超過15天)。
![]()
圖片來源:123RF
當然,這項研究只是用大鼠做的動物試驗,提出了一個新的可能性,結論僅供參考。未來還需要更多人體研究,去探索這些食物和藥物對偏頭痛的具體影響機制。
改善偏頭痛,記住3個食養方法
1. 記錄并避開可疑的誘發食物
![]()
圖片來源:123RF
本文中列出的誘發食物,只是大部分人的反饋,不建議當成“金科玉律”。對于個人來說,到底是哪些食物誘發了偏頭痛,可能很難搞清楚。
那怎么辦呢?建議:
每天寫“飲食日記”,跟“頭痛日記”一起看,這樣就能回顧自己在偏頭痛發作前到底吃了什么。
注意,有些食物吃了會馬上引發頭痛,也有的食物可能有延遲,比如吃完長達24小時才引起頭痛。
如果你懷疑某個食物是誘因,可以試試堅持一個月不吃它,再觀察病情有沒有改善。
也不要“忌口”得太嚴格。如果這不吃那不吃,把不是誘因的食物也“一刀切”,可能會錯過許多重要的營養素。
此外,偏頭痛發作往往是多種因素引起的,除了飲食,也有許多非飲食的誘發因素,包括:
物理或化學誘因:噪音、強光刺激、天氣變化(較大溫差)、特殊氣味(尤其是汽油、酒精、油漆等刺激性氣味)。
生理和心理誘因:過度勞累、壓力(比如學習或工作壓力大)、睡眠不規律或睡得太多/太少、缺乏鍛煉、情緒波動;女性經期容易發作頭痛,還應避免經期勞累和壓力。
比如,當你已經壓力大、睡眠不好、不運動了,再加上吃了某些食物,就可能增加偏頭痛發作的幾率。
這種情況下,導致偏頭痛的是各種因素的共同作用,而不能只怪“吃錯了某個食物”。
2. 健康飲食、控制體重
除了避開前面說的問題、 遵循健康的飲食習慣 外,超重 或肥胖也可能增加偏頭痛發作或病情惡化的風險。
所以,偏頭痛患者要控制體重,盡量讓體重指數(BMI=體重/身高的平方)在18.5~24.9 kg/m2之間。
但一些減肥飲食法(比如每天只吃兩頓、長時間餓肚子)對偏頭痛患者并不適用。
可以嘗試這些溫和的方法,控制熱量攝入,增加飽腹感:
少吃多餐,每天吃5頓(三餐適量吃,中間加兩頓小的加餐)。
盡量吃含有蛋白質或優質脂肪的主食(比如豆類、粗糧),以保持更長時間的飽腹感。
全天充足飲水,不要喝碳酸飲料、果汁等含糖飲料。
![]()
圖片來源:123RF
3. 嘗試膳食補充劑
另外,某些膳食補充劑可能對預防偏頭痛發作、改善病情有一些幫助。
(1)核黃素(維生素B2)
一些小型試驗 發現,核黃素可能幫助預防成人偏頭痛,但目前的臨床試驗證據還不充分。
不過,美國神經病學學會(AAN)和加拿大頭痛協會都建議患有偏頭痛的成年人服用核黃素,因為它具有良好的耐受性又溫和,副作用很小。
成年人的推薦劑量是每天400毫克,至少要吃2-3個月才能看到益處。
(2)輔酶Q10
輔酶Q10是一種對基本細胞功能很重要的抗氧化劑。
根據現有研究,美國神經病學學會認為,輔酶Q10可能有助于預防偏頭痛發作。
雖然證據質量不高,但加拿大頭痛協會的指南依然推薦了輔酶Q10,因為它耐受性很好,副作用很少見,可能有食欲不振、胃部不適、惡心和腹瀉等。
成人通常每天服用3次、每次100毫克(兒童的最佳劑量還不清楚,一般建議是1-3毫克/公斤)。和核黃素一樣,可能要服用三個月才能看到益處。
(3)鎂
鎂是一種對許多身體功能很重要的礦物質,還會大腦中與偏頭痛相關的特定受體結合。
大腦中的鎂含量低,和偏頭痛的先兆癥狀有關。
研究表明,補充鎂有助于治療有先兆癥狀的偏頭痛和月經相關偏頭痛。
美國神經病學學會和加拿大頭痛協會都建議補充鎂來預防偏頭痛。比如,每天口服400-600毫克的檸檬酸鎂,。
參考資料
[1]中華醫學會疼痛學分會頭面痛學組, & 中國醫師協會神經內科醫師分會疼痛和感覺障礙專委會. (2016). 中國偏頭痛防治指南. 中國疼痛醫學雜志.
[2]于生元, 萬琪, 王偉, 朱兵, 李瑛, & 周冀英等. (2021). 偏頭痛非藥物防治中國專家共識. 神經損傷與功能重建, 16(1), 5.
[3]Migraine and Diet. Retrieved Oct 21, 2025 from https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/migraine-and-diet/
[4] Stovner, L. J., Hagen, K., Linde, M., & Steiner, T. J. (2022). The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates.The journal of headache and pain, 23(1), 1-17. https://doi.org/10.1186/s10194-022-01402-2
[5] Migraine food triggers and the vicious cycle of painkillers. Retrieved Oct 21, 2025 from https://blogs.biomedcentral.com/on-medicine/2022/03/14/migraine-food-triggers-and-the-vicious-cycle-of-painkillers/
[6] Vuralli, D., Arslan, B., Topa, E., de Morais, A. L., Gulbahar, O., Ayata, C., & Bolay, H. (2022). Migraine susceptibility is modulated by food triggers and analgesic overuse via sulfotransferase inhibition.The journal of headache and pain, 23(1), 1-14. https://doi.org/10.1186/s10194-022-01405-z
免責聲明:本文僅作信息交流之目的,文中觀點不代表藥明康德立場,亦不代表藥明康德支持或反對文中觀點。本文也不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導,請前往正規醫院就診。
版權說明:歡迎個人轉發至朋友圈,謝絕媒體或機構未經授權以任何形式轉載至其他平臺。轉載授權請在「健康榨知機」微信公眾號回復“轉載”,獲取轉載須知。
健康榨知機
▇ 關注我們,掌握新鮮有料的健康資訊
![]()
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.