內鏡逆行性闌尾炎治療術，8歲男孩免開刀告別腹痛

陽光訊（記者 張偉 芮揚）12月9日下午，一場歷時不長卻意義重大的手術在寶雞市婦幼保健院兒童醫院內鏡中心手術室順利結束。該院兒童消化營養科醫護團隊成功為8歲男孩玄玄（化名）實施了內鏡逆行性闌尾炎治療術（ERAT），這是該院開展的首例兒童 ERAT手術。該手術不僅讓玄玄徹底擺脫了困擾四周的反復腹痛，更標志著市婦幼保健院在兒童闌尾炎診療領域邁入 “超級微創”的新階段，實現了兒童闌尾炎治療“無疤、保器官”的創新方案。

四周反復腹痛，罪魁禍首竟是闌尾糞石

時間回溯到四周前，8歲的玄玄開始頻繁出現右下腹疼痛癥狀，疼痛發作時不僅讓孩子難以忍受，還嚴重影響了他正常的學習和生活。家人帶著玄玄前往外院就診，經過檢查后，玄玄被給予“頭孢類抗生素”抗感染治療，然而9天的治療并未解決根本問題，腹痛依舊反復發作。

為了給孩子找到更有效的治療方法，玄玄的爸爸媽媽輾轉來到市婦幼保健院兒童醫院兒童消化營養科。經過詳細檢查，醫生明確了小軒反復腹痛的病因——闌尾糞石伴慢性闌尾炎。原來，一枚小小的闌尾糞石阻塞了闌尾管腔，導致闌尾腔內壓力增高、細菌滋生，進而引發了反復的炎癥和疼痛。

在傳統治療方案中，手術切除闌尾是治療此類疾病的標準方式。但一想到孩子要做腹部手術，可能留下疤痕，而且切除闌尾還可能對孩子長遠健康產生未知影響，玄玄一家人陷入了焦慮，他們迫切希望能找到一種既能根治疾病，又能最大限度減少孩子身體創傷的治療方案。

前沿ERAT技術 經自然腔道解除病痛

面對家長的期盼和玄玄的病情，兒童消化營養科立即組織超聲醫學科，麻醉手術科，小兒外科專家進行多學科會診，對玄玄的病情進行了全面、嚴謹的評估。最終，決定采用國內前沿的ERAT技術為玄玄治療?！癊RAT技術是一種經人體自然腔道（腸道）進行的超級微創手術，無需在腹部開刀，也不用切除闌尾，能在治療疾病的同時，最大限度保護患兒身體機能?！眱和癄I養科主任唐紅強介紹。

手術過程精準而高效。醫生先將一根纖細的結腸鏡經肛門輕柔送達腸道末端，在盲腸區域準確定位到闌尾開口，為后續操作打下基礎。隨后，直徑僅約3毫米的“洞察子鏡”被送入闌尾腔內，在超高清視野下，闌尾內部結構、充血水腫的黏膜以及那枚引發病痛的糞石清晰可見。緊接著，手術團隊使用專用取石網籃，在直視下精準套住糞石并成功取出。最后用生理鹽水對闌尾腔進行反復、徹底的沖洗，將腔內的膿液和感染物全部清除，從根本上解除了梗阻。

整個手術過程十分順利，未出現出血情況，玄玄體表也沒有留下任何創口。術后僅1天，玄玄的腹痛癥狀就完全消失，身體狀態逐漸好轉。

保留闌尾意義重大技術優勢契合兒童需求

“很多人認為闌尾是‘無用器官’，但現代醫學研究早已顛覆了這一傳統認知。”唐紅強主任醫師表示，闌尾是人體免疫系統的重要組成部分，富含淋巴組織，能夠分泌免疫球蛋白，幫助人體對抗外來病原體；同時，闌尾還是腸道有益菌的“安全屋”，對維持腸道菌群平衡起著關鍵作用。對于正處于生長發育關鍵期的兒童來說，保留闌尾對其長遠健康有著重要意義。

近年來，市婦幼保健院始終致力于提升兒童醫療服務水平，不斷引進和開展前沿醫療技術。此次ERAT技術的成功應用，進一步豐富了該院兒童消化內鏡的診療手段。