有一種常見的為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯護的觀點:
對待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不能一棒子打死,應(yīng)該取其精華,去其糟粕。
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這話聽起來特別有道理,特別嚴(yán)謹(jǐn),然而完全沒用。是的,一毛錢的用都沒有。
作為一個極度怕死并且極度渴望醫(yī)學(xué)進步的人,“取其精華,去其糟粕”這個原則我舉雙手雙腳贊成。把有用的療法和藥物留下來,把沒用和有害的踢出去,管它是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),最終受益的都是我們每一位患者啊,沒有任何理由去拒絕能讓我健康長壽的東西對不對?
但是!你知道最反對“取其精華去其糟粕”的人是誰嗎?是傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)藥監(jiān)管部門。
舉幾個例子:
1.《本草綱目》記載:
十年惡瘡:母豬糞燒存性,傅之。
解一切毒:母豬屎水和服之。
縛豬繩,主治小兒驚啼,發(fā)歇不定,用臘月者,燒灰水服少許。
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翻譯一下:
多年不愈的皮膚惡瘡,拿母豬的糞便火燒之后敷在上面,能夠使之痊愈;
母豬糞便拿水化開服用,能解一切毒;
治療嬰兒夜驚啼哭,間歇發(fā)作的,可以拿臘月捆豬的繩子燒成灰,用水化開服用少許。
2.印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:
喝牛尿能治療新冠感染。
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3.歐洲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:
把木乃伊碾成粉末服下去,可以治療黑死病和其他常見病。
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以上幾條,我想但凡是神智正常能認(rèn)字的人都能明白,它肯定是瞎扯的。按照我們理想的狀況,這肯定屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的糟粕,是需要摒棄的。
問題是,他們愿意嗎?
直到現(xiàn)在,你去購買一本《本草綱目》,它里面仍然有母豬屎和捆豬繩治病的說法,十年之后,它大概率也不會改。
為什么不改呢?因為它是經(jīng)典,它是文化,也因為它不是醫(yī)藥典籍。
《論語》里面有很多價值觀和道德準(zhǔn)則已經(jīng)不適應(yīng)我們現(xiàn)在的社會,但我們不能夠按現(xiàn)在的價值去要求出版《論語》的刪除那些“落后”的內(nèi)容,更不能去篡改書中的表述。因為《論語》是文化,反映的是孔子所處的時代最先鋒的思想流派之一,我們并不需要它真的能在長達(dá)兩千年的時間里一直指引中國人的思想。《論語》有錯的地方,有落后的地方,沒關(guān)系,反正我們現(xiàn)在的法律不是以《論語》為準(zhǔn)則修訂的,《論語》有錯也不會死人。
一本盜版小說里有一些錯別字,有幾個段落缺失,它還是能讀的,不影響閱讀故事情節(jié)。而一本《新華字典》里有錯別字,哪怕只有1%的錯別字,那它就完全無法作為工具書來使用,只能賣廢紙。
醫(yī)學(xué)典籍是用來指導(dǎo)人類治病的,關(guān)乎性命健康的工具書,它是需要盡可能嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確和完整的。如果我們按照醫(yī)學(xué)典籍里錯誤的方法來治病,輕則耽誤病情、拉個肚子,重則,是會死人的啊。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教科書為了避免草菅人命,每隔幾年就需要更新一個版本,把新的治療方法加進來,把陳舊的、錯誤的療法刪除掉,不斷去偽存真。
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我們不能確定一本現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教科書里的記載100%都永遠(yuǎn)正確,但我們能確定,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教科書里不會有明知是荒謬錯誤還堅持保留在里面的療法。一旦某種療法被確認(rèn)無效或者有害,它就會被識別為糟粕而清除出去。
當(dāng)人們認(rèn)可《本草綱目》是古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作的時候,能不能按照《本草綱目》里的每一條記載來治病呢?能不能服用母豬屎來解讀呢?我想,顯然是不能的。
有人可能會說了,是人都有局限性,李時珍也不例外,盡信書不如無書,你使用《本草綱目》的時候,不看那些明顯不對的說法就好啦。
是,這就說到關(guān)鍵之處了:
《本草綱目》的成千上萬條記載里面,到底哪一些是可靠的,哪一些是不可靠的呢?
答案是,沒人知道。
從《本草綱目》成書到現(xiàn)在的數(shù)百年時間里,從來沒有哪個人或者哪家機構(gòu)對其中的每一條記載逐一核實驗證。從來沒有。
如果我們能達(dá)成共識,都認(rèn)為《本草綱目》里有精華也有糟粕,那傳統(tǒng)醫(yī)藥界的有識之士為什么不逐一核查驗證,留下精華,去掉糟粕,讓它變成一本可以完全信賴依靠的醫(yī)學(xué)典籍《本草綱目2024修訂版》呢?
是做不到還是不想做?
再舉個例子,很多人喜歡拿屠呦呦受《肘后備急方》啟迪發(fā)現(xiàn)青蒿素的例子來證明傳統(tǒng)醫(yī)藥里存在精華。
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我們看看實際是怎么回事:
她從系統(tǒng)收集歷代醫(yī)籍、本草、地方藥志和名老中醫(yī)經(jīng)驗入手,匯集了2000多種宣稱可以治療瘧疾的方藥,從中篩選出200多種供篩選,最后從黃花蒿里找出了一種可用的青蒿素。
那么,另外199種被證明不好用的的潛力瘧疾藥,另外1999種典籍記載和民間收集的沒有用的瘧疾方藥,去哪兒了呢?
答案是,它們都還安然無恙躺在古代醫(yī)學(xué)典籍里,存在于民間中醫(yī)的口口相傳中。
這數(shù)百上千種被屠呦呦驗證過不適合用來治療瘧疾的方藥,也就是糟粕,并沒有被去除掉。
說好的取其精華去其糟粕呢?怎么取完精華之后又舍不得丟掉糟粕了呢?
再舉個最近的例子,由國醫(yī)大師發(fā)明的“中風(fēng)醒腦液”被復(fù)旦大學(xué)和廣東中醫(yī)藥大學(xué)的專家聯(lián)手驗證,經(jīng)大規(guī)模多中心臨床雙盲對照試驗證明了效果和安慰劑沒有差別,試驗結(jié)果發(fā)布在醫(yī)學(xué)頂刊《柳葉刀》上。
咱對還健在的老人家客氣一些,就不說這藥是糟粕了,至少,它不是什么精華吧?
可結(jié)果呢?國醫(yī)大師承認(rèn)藥物無效了嗎?沒有。“中風(fēng)醒腦液”從醫(yī)院處方里剔除了嗎?也沒有。你拿這些厚臉皮的人有什么辦法嗎?也沒有。
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說好的“取其精華去其糟粕”呢?怎么明知道不是精華了還非要厚著臉皮繼續(xù)取呢?
說到底,一種醫(yī)藥體系的本質(zhì)是治病的方法和工具,講究的是一個實事求是穩(wěn)定可靠。
對于愛人,我們應(yīng)該適度包容缺點。對于治病救人的方法和工具,我們?yōu)槭裁捶且ト萑趟鼒猿植桓牡脑闫赡兀?/p>
要求一本醫(yī)學(xué)典籍把明顯的錯誤刪除掉,不過分吧?要求一套醫(yī)學(xué)體系把已經(jīng)驗證的糟粕剔除掉,不過分吧?
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)這個體系,為什么不這么做呢?
大家可以猜猜看。
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