2025年度呼吸病學(xué)領(lǐng)域十大進展 | 年度進展

2025年，我國呼吸病學(xué)領(lǐng)域在學(xué)術(shù)前沿探索、國際交流合作、科技創(chuàng)新與人工智能、產(chǎn)學(xué)研深度融合等方面取得了豐碩的成果。本文扼要回顧2025年呼吸病學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要進展，以期為學(xué)科規(guī)劃與科研實踐提供參考。

■ 一、制定《國家基層慢性阻塞性肺疾病防治及管理實施指南（2025）》

我國慢阻肺的篩查、早診及長期管理主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為此，國家將慢阻肺納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。《國家基層慢性阻塞性肺疾病防治及管理實施指南（2025）》由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基層慢阻肺病防治管理辦公室、國家慢性呼吸疾病防治辦公室等組織制定，旨在為基層醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)、實用的指導(dǎo)。

國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強基層慢性病健康管理服務(wù)的指導(dǎo)意見》，明確“強化用藥保障”等關(guān)鍵部署，為基層慢性病診療提質(zhì)升級提供了政策支撐。

■ 二、病毒感染機制探索和藥物研發(fā)

SARS-CoV-2感染的過去、現(xiàn)在與未來：文章“Acute SARS-CoV-2 infection”刊登于Nature Reviews Disease Primers，該文由哈佛醫(yī)學(xué)院教授、NEJM副主編Lindsey Baden博士牽頭，匯聚來自全球的8位學(xué)者共同完成，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員、中日友好醫(yī)院曹彬教授受邀撰寫了“病理生理學(xué)”部分，揭示了疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機制。

新一代抗病毒藥物的崛起：Journal of Infectious Diseases發(fā)布了聚焦流感治療新進展的專刊“Advances in influenza therapeutics”，曹彬教授受邀在專刊中發(fā)表綜述“New developments in influenza polymerase inhibitors”，系統(tǒng)總結(jié)了流感病毒RNA聚合酶抑制劑的最新進展。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院瞿介明教授在Journal of infection發(fā)表題為“Oral ADC189 for adults and adolescents with uncomplicated influenza”的文章，闡明了口服ADC189片治療成人及青少年的無并發(fā)癥急性流感的療效和安全性。

撰寫相關(guān)指南：由中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會發(fā)起制訂并組織撰寫的《中國流感治療與藥物預(yù)防臨床實踐指南（2025版）》，系統(tǒng)總結(jié)并更新了不同人群的治療指征、藥物選擇、給藥方案、療程及安全性管理。

■ 三、肺癌早篩與精準(zhǔn)診療研究

“超早期肺癌”理念：四川大學(xué)華西醫(yī)院李為民教授率先提出了超早期肺癌的概念，將＜2 cm、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移的可治愈的肺癌定義為超早期肺癌。

開發(fā)人工智能檢測技術(shù)：李為民教授團隊醫(yī)工結(jié)合開發(fā)了智能檢出肺部早期病變（肺小結(jié)節(jié)）的人工智能技術(shù)，獲得了國家藥品監(jiān)督管理局第三類醫(yī)療器械注冊證。

揭示耐藥機制：寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院曹超教授團隊在Cell Death Differ發(fā)文，首次揭示了TCP1伴侶蛋白亞基2（CCT2）參與表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）的獲得性耐藥相關(guān)機制。

■ 四、歷經(jīng)四分之一世紀(jì)，交上肺栓塞照護的“中國答卷”

中國研究成果：中國學(xué)者首次提出50 mg重組組織型纖溶酶原激活物低劑量溶栓方案，在保障療效的同時顯著降低出血風(fēng)險，成為寫入國際指南的“中國方案”；中日友好醫(yī)院王辰院士、翟振國教授團隊在Nature子刊Communications Biology發(fā)文，揭示了中國人肺栓塞的基因圖譜，為精準(zhǔn)預(yù)防開辟了新路徑。

中國的臨床成果：全國1700余家醫(yī)院攜手共進，使肺栓塞檢出率提升20倍，住院病死率大幅下降。

■ 五、呼吸系統(tǒng)疾病研究代表性新進展

解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心解立新教授、肖坤教授團隊在AJRCCM發(fā)表最新研究成果：單細胞測序首次大規(guī)模“解碼”細菌性肺炎外周免疫，為精準(zhǔn)診療提供了全新路標(biāo)。

王辰院士、中日友好醫(yī)院代華平教授團隊在Cell Mol Immunol發(fā)文：揭示免疫代謝調(diào)節(jié)巨噬細胞分化進而促進矽肺纖維化進展的新機制。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院黃克武教授團隊在Lancet子刊發(fā)表研究：闡明脈沖振蕩肺功能檢測有可能成為慢阻肺篩查的一種簡單、便捷方法。

同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院徐金富教授團隊在Sci Transl Med發(fā)表研究：揭示腸道菌群通過代謝物影響支氣管擴張癥肺部免疫。

浙江大學(xué)應(yīng)頌敏教授團隊在Allergy發(fā)文：提示嗜酸性粒細胞在維持骨髓造血干細胞穩(wěn)態(tài)及再生重建中發(fā)揮不可或缺的作用。

上海市肺科醫(yī)院王嵐教授團隊在ERJ發(fā)文：首次揭示肺動脈高壓患者眼部血管異常與骨形態(tài)蛋白受體2（BMPR2）突變、肺部特征影像改變的三重關(guān)聯(lián)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院陳亞紅教授等在Thorax發(fā)文：提出基于吸煙和炎癥表型異質(zhì)性，可識別由PM2.5暴露所致慢阻肺患者睡眠期間低氧風(fēng)險增加的易感人群。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院王瑋教授團隊在Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry發(fā)文：揭示了小膠質(zhì)細胞衍生的小細胞外囊泡（sEV）在認知障礙中的關(guān)鍵作用。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院夏旸教授團隊在Nat Commun發(fā)文：將基于質(zhì)譜儀的外周免疫分析與機器學(xué)習(xí)算法相結(jié)合，開發(fā)了肺結(jié)節(jié)管理平臺。

■ 六、中國學(xué)者在歐洲呼吸學(xué)會（ERS）展示風(fēng)采

2025年ERS“中國日”專場，瞿介明教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院孫永昌教授受邀作為演講專家，分別作題為“不確定潛力的克隆造血對社區(qū)獲得性肺炎結(jié)果和潛在機制的影響的研究”“結(jié)核相關(guān)慢阻肺：共識于未滿足需求”的發(fā)言，曹彬教授與ERS秘書長Judith Garcia-Aymerich女士擔(dān)任聯(lián)合會議主席，多位中國呼吸專家?guī)ьI(lǐng)團隊出席ERS并獲殊榮。

■ 七、多部呼吸病學(xué)指南、專家共識、書籍問世

2025年，20余部呼吸病學(xué)專業(yè)的診療指南、專家共識、書籍問世，推動了我國呼吸疾病診療的規(guī)范化和同質(zhì)化，包括《神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)睡眠呼吸障礙診治專家共識》《嗜酸性肉芽腫性多血管炎診治多學(xué)科專家共識（2025年版）》《支氣管動脈栓塞術(shù)治療咯血操作規(guī)程專家共識》《呼出氣一氧化氮檢測流程及臨床應(yīng)用的專家共識（2025版）》《病毒感染性疾病臨床防治精要》（主編：瞿介明、申昆玲、李興旺）《呼吸系統(tǒng)感染多學(xué)科討論案例精解》（主編：瞿介明、黃怡、施毅）等。

■ 八、中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會完成換屆

2025年8月，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會第十二屆委員會完成換屆，曹彬教授任主任委員，瞿介明教授為前任主任委員，李為民教授為候任主任委員；王瑋教授、孫永昌教授、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李時悅教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院宋元林教授、解放軍總醫(yī)院陳良安教授、徐金富教授為副主任委員。

■ 九、中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會年會-2025（CTS2025）在長沙召開

2025年9月，CTS2025在湖南長沙召開，會議的主題是“智慧醫(yī)療賦能呼吸學(xué)科發(fā)展，科技創(chuàng)新推動診療能力提升”，搭建了一個高水平、前沿化的交流平臺，與會的國內(nèi)外呼吸病學(xué)、人工智能、醫(yī)學(xué)工程等領(lǐng)域的專家學(xué)者深入探討了智慧醫(yī)療與呼吸學(xué)科深度融合的最新進展、實踐經(jīng)驗和未來趨勢，是我國呼吸領(lǐng)域高水平的學(xué)術(shù)盛會。

■ 十、《呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（英文）》（CMJ-PCCM）入選ESCI數(shù)據(jù)庫

2025年，由中華醫(yī)學(xué)會主辦、《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司出版的CMJ-PCCM正式被ESCI數(shù)據(jù)庫收錄，標(biāo)志著雜志的學(xué)術(shù)質(zhì)量、國際影響力及出版標(biāo)準(zhǔn)得到了國際認可，彰顯了我國呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科研成果與學(xué)術(shù)影響力。

執(zhí)筆人丨中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 王瑋 中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 曹彬

來源丨中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報