成龍公開母親患病歷程 老人“閑下來”易患阿爾茨海默病？

“那時候，我還沒有聽過‘阿爾茨海默病’這個名字，只知道自從回到家中，媽媽的身體就每況愈下。慢慢的，她忘記了很多事，忘記了很多人，直到忘記我……”。近日，知名電影人成龍在《人民日報》撰文，深情回憶了母親在退休后罹患阿爾茨海默病、記憶逐漸流逝的經歷，并呼吁社會大眾主動了解并重視阿爾茨海默病。

老人“閑下來”是否更易患阿爾茨海默病？哪些人群需警惕該疾病？現代醫學有什么手段可以預防和治療該疾病？廣州醫科大學神經科學研究所所長、廣醫二院神經內科主任劉軍教授為您一一解答。

年齡增長是阿爾茨海默病最大的危險因素

阿爾茨海默病（AD）是導致癡呆最常見的疾病，根據世界衛生組織等機構報告，全球約有5500萬癡呆癥患者，其中60%—70% 由阿爾茨海默病引起。若疾病早期未加干預，發展至病程晚期，不但嚴重影響病人生活質量，也給家庭帶來沉重負擔。

劉軍教授指出，阿爾茨海默病最明確的危險因素是年齡增長，患者多起病于老年（60歲及以上）或老年前期，且年齡越大患病概率越高。相關數據顯示，65歲以上人群中，年齡每增加5-10歲，發病率增加1倍。若本身攜帶阿爾茨海默病危險基因，年齡帶來的發病風險會進一步放大，成為疾病侵襲的“高危信號”。他表示，成龍的母親在退休后發病，首要關聯因素是年齡，而非停止工作本身。

相比起工作與否，工作類型與阿爾茨海默病關系更為密切。調查顯示，從事體力勞動、服務行業的人員患病的風險要比從事藝術、專業技術及管理的人員更高。劉軍教授解釋道：“這可能是因為在工作過程中，腦力勞動多的人，大腦得到了更充分的鍛煉，這也說明多用腦、多與人交流有利于減少阿爾茨海默病的發病風險。”

早診早治，抓住“黃金治療期”

阿爾茨海默病病程漫長，從臨床前期到輕度階段可能長達十余年。患者早期會出現記憶力減退、對時間地點和物品的判斷力下降、日常生活能力下降、精神行為異常等癥狀，很多患者及其家屬往往將這些癥狀歸結于“年齡大了”，導致很多患者就診時已進入中晚期，錯過了疾病早期的“黃金治療期”。

“早預防、早發現、早診治是對抗阿爾茨海默病的關鍵。”劉軍教授建議，一旦發現可疑跡象，應及時就醫，在醫生的幫助下接受專業的神經心理評估和影像學檢查以進一步診斷，“如果能及早識別、有效干預，抓住這段‘黃金治療期’，對于延續病程，提高病人的生活質量，以及減輕家庭和照護負擔是很有幫助的。”

目前阿爾茨海默病的診斷和篩查主要依賴量表評估（如MMSE、MoCA）、影像學檢查（PET-CT）和生物標志物檢測。近年來，隨著臨床醫學的發展與人工智能的跨學科應用，患者也可通過“憶腦康”失智癥AI智能早篩及綜合診療系統等智能化篩查手段進行阿爾茨海默病的居家自測。

如何科學預防和治療阿爾茨海默病？

日常生活中，我們可以通過保持健康的生活方式降低患病風險。劉軍教授建議，可以保持健康飲食，規律進食，多吃蔬果、粗糧、優質蛋白及深海魚和堅果；保證充足睡眠，規律作息，避免熬夜；堅決戒煙限酒；堅持閱讀、下棋等腦力活動以鍛煉大腦；保持規律運動，如日常散步；積極調節情緒，多參與社交互動，保持心情愉快；有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群應遵醫囑控制疾病，減輕其對大腦的潛在損害。

阿爾茨海默病目前尚無法根治，但仍可以通過藥物治療延緩疾病進展。目前有一些新的藥物，比如侖卡奈單抗可以幫助清除大腦中的特定異常蛋白，延緩病程的進展。此外，也可使用多奈哌齊、美金剛等藥物，幫助改善神經細胞之間的信號傳遞，緩解癥狀。

藥物治療的同時，也可通過生活方式干預減緩疾病進程，如可適當打打麻將、撲克牌，做益腦游戲。劉軍教授特別提醒，患者家屬還要注重避免患者老年期的孤獨和抑郁。

采寫：南都N視頻記者 伍月明 通訊員 許詠怡 王穗子