BMJ：超加工食品防腐劑攝入過(guò)多，癌癥風(fēng)險(xiǎn)恐上升！大型隊(duì)列研究揭示關(guān)聯(lián)

防腐劑是指天然或合成的化學(xué)成分，用于加入食品、藥品、顏料、生物標(biāo)本、化妝品等，以延遲微生物生長(zhǎng)或化學(xué)變化引起的腐敗。2004至2025年間，歐洲食品安全局（EFSA）對(duì)25類食品防腐劑進(jìn)行了系統(tǒng)性再評(píng)估，并據(jù)此為其中16種防腐劑（或其所屬類別）制定了每日允許攝入量的參考標(biāo)準(zhǔn)。但關(guān)于防腐劑攝入對(duì)人體的影響，不同研究結(jié)論存在出入。

近日，《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（

The BMJ

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研究數(shù)據(jù)來(lái)自法國(guó)NutriNet-Santé隊(duì)列研究，覆蓋了2009年至2023年的數(shù)據(jù)。研究共納入105260例成年參與者，他們?nèi)虢M時(shí)無(wú)癌癥病史，并在隨訪2年內(nèi)至少完成了兩次24小時(shí)飲食記錄。通過(guò)動(dòng)態(tài)匹配品牌特異性食品成分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，研究人員量化了80種防腐劑的累積攝入量。研究人員在隨訪期間統(tǒng)計(jì)參與者患癌情況。

研究發(fā)現(xiàn)，參與者攝入的防腐劑主要為檸檬酸、卵磷脂、總亞硫酸鹽等。該隊(duì)列人群攝入防腐劑的主要途徑之一是食用超加工食品（34.6%）。2009年至2023年，共有4226例參與者罹患癌癥，其中1208例為乳腺癌、508例為前列腺癌、352例為結(jié)直腸癌、2158例為其他癌癥。

結(jié)果顯示，未觀察到防腐劑整體攝入量與癌癥之間存在關(guān)聯(lián)（整體癌癥

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• 總非抗氧化類防腐劑：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了16%（HR=1.16，95%CI 1.07~1.26）和22%（HR=1.22，95%CI 1.05~1.41）；

• 總山梨酸鹽類（特別是山梨酸鉀）：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了14%（HR=1.14，95%CI 1.04~1.24）和26%（HR=1.26，95%CI 1.07~1.49）；

• 總亞硫酸鹽類：與總體癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌風(fēng)險(xiǎn)增加了12%（HR=1.12，95%CI 1.02~1.24）；

• 焦亞硫酸鉀：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)分別增加了11%（HR=1.11，95%CI 1.03~1.20）和20%（HR=1.20，95%CI 1.04~1.38）；

• 亞硝酸鈉：與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群罹患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加了32%（HR=1.32，95%CI 1.02~1.70）；

• 硝酸鉀：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了13%（HR=1.13，95%CI 1.05~1.23）和22%（HR=1.22，95%CI 1.05~1.41）；

• 總乙酸鹽類：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了15%（HR=1.15，95%CI 1.06~1.25）和25%（HR=1.07，95%CI 1.07~1.45）；

• 乙酸：與總體癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌風(fēng)險(xiǎn)增加了12%（HR=1.12，95%CI 1.01~1.25）；

• 異抗壞血酸鈉：與總體癌癥和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，相較于無(wú)攝入/低攝入人群，高攝入人群整體患癌和罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了12%（HR=1.12，95%CI 1.04~1.22）和21%（HR=1.21，95%CI 1.04~1.41）。

▲多種防腐劑攝入情況與癌癥發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（圖片內(nèi)容來(lái)源：參考資料[1]）

在單獨(dú)研究的17種防腐劑中，有11種未顯示與癌癥發(fā)病率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。

此外，特定食品類別添加的防腐劑也有所差異，如亞硫酸鹽主要來(lái)自酒精飲料（85.4%），亞硝酸鹽主要來(lái)自加工肉類（53.8%）等。

總之，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，攝入過(guò)多的防腐劑，如山梨酸鹽、亞硫酸鹽、亞硝酸鹽、硝酸鉀等，與總體癌癥、乳腺癌和前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。文章表示，本次研究結(jié)果仍需通過(guò)更多的流行病學(xué)隊(duì)列研究來(lái)驗(yàn)證，以及開(kāi)展更多體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步理解其中的作用機(jī)制。消費(fèi)者日常生活中可考慮優(yōu)先選擇新鮮制作、更少超加工的食品。

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題圖來(lái)源：123RF

參考資料

[1] Hasenb??hler A, Javaux G, Payen de la Garanderie M, et al. Intake of food additive preservatives and incidence of cancer: results from the NutriNet-Santé prospective cohort BMJ 2026; 392 :e084917 doi:10.1136/bmj-2025-084917

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