腿保住了！襄陽(yáng)市中心醫(yī)院微創(chuàng)取栓，讓高齡“腿梗”患者免于截肢

極目新聞通訊員 廉潔 李昭宜

近日，湖北襄陽(yáng)市中心醫(yī)院血管外科上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“肢體保衛(wèi)戰(zhàn)”。一名突發(fā)左腿劇痛、冰冷、無法活動(dòng)的患者被緊急送入該院，血管外科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)急癥綠色通道，通過微創(chuàng)介入手術(shù)成功取出致命血栓，挽救了患者瀕臨壞死的下肢。此例搶救的成功，充分體現(xiàn)了科室在應(yīng)對(duì)外周動(dòng)脈急危重癥方面的快速響應(yīng)能力與技術(shù)水平。

80歲的王大爺有多年房顫病史。某日凌晨，他突然感到左腿劇烈疼痛、冰冷麻木，無法站立，腳趾顏色迅速變得蒼白。家屬緊急將其送至襄陽(yáng)市中心醫(yī)院急診科，血管外科急會(huì)診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，王大爺左下肢股動(dòng)脈以下搏動(dòng)完全消失，皮膚溫度顯著降低，足部已出現(xiàn)青紫——這是典型的“急性下肢動(dòng)脈栓塞”表現(xiàn)，俗稱“腿梗”。

患者入院時(shí)青紫的足部（通訊員 供圖）

急診CTA檢查證實(shí)，患者左側(cè)的臍動(dòng)脈、股動(dòng)脈閉塞，血流阻斷，如同河道被巨石截?cái)啵掠沃w瀕臨“干旱壞死”。病情萬分危急，若不能恢復(fù)血流，患者將面臨截肢甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。血管外科立即啟動(dòng)急性肢體缺血綠色通道，將患者直接從急診送入復(fù)合手術(shù)室（雜交手術(shù)室），手術(shù)麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)已嚴(yán)陣以待，局麻下行下肢動(dòng)脈切開取栓術(shù)，將堵塞血管的長(zhǎng)條狀血栓完整取出。術(shù)后造影顯示，原本堵塞的動(dòng)脈瞬間恢復(fù)暢通，患肢皮溫迅速回升，顏色轉(zhuǎn)紅。

術(shù)后，患者下肢疼痛、麻木緩解，經(jīng)過一周左右的抗凝、改善循環(huán)等綜合治療，患者下肢功能恢復(fù)良好，行走自如，康復(fù)出院時(shí)感激地說道：“謝謝你們保住了我的腿，保住了我生活的尊嚴(yán)！”

急性下肢動(dòng)脈栓塞是血管外科最兇險(xiǎn)的急癥之一，致死致殘率極高。其血栓大多來源于心臟病（如房顫）或大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落。

成功搶救的關(guān)鍵在于：快速診斷與響應(yīng)機(jī)制、先進(jìn)的微創(chuàng)介入技術(shù)、完備的復(fù)合手術(shù)室等。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院血管外科是區(qū)域內(nèi)血管急危重癥救治中心，在主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤破裂、急性肢體缺血等疾病的急救領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富，以開放、微創(chuàng)術(shù)式結(jié)合、個(gè)性化治療方案定制、多學(xué)科會(huì)診等特色立足，以精湛的微創(chuàng)技術(shù)和時(shí)刻待命的團(tuán)隊(duì)，守護(hù)著血管通道的“最后一公里”，為患者的生命與肢體健康保駕護(hù)航。

（來源：極目新聞）