隱匿的視力殺手-青光眼（癥狀篇）

青光眼是全球第一大不可逆性致盲性眼病。我國40歲以上人群青光眼的總患病率為1.5%~3.6%。據估算2020年我國青光眼患者的人數可達2100萬，致盲人數可達567萬。

一、什么是青光眼？

青光眼是一類以病理性高眼壓引起的視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病。

在我們的眼睛中，有一個名為房水的清澈液體循環流動，為眼睛提供營養并代謝廢物。正常情況下，房水的產生和流出是平衡的，以維持眼壓穩定。然而在青光眼患者中，房水流出的通道受阻，導致房水堆積而眼壓上升，從而損傷視神經。

二、青光眼有哪些表現？

青光眼分為很多種類型，不同的類型其表現也不完全相同，常見的青光眼臨床癥狀如下：

1、眼壓升高

正常眼壓范圍是10-21mmHg，用手指觸按眼球富有彈性如鼻尖，當眼壓升高時，觸按眼球變硬。

2、眼脹眼痛、可能伴有頭痛

急性閉角型青光眼早期僅有輕度眼部酸脹、頭痛，急性大發作時期，由于房角關閉，眼壓急劇上升，出現明顯的眼脹痛，不能耐受，伴有同側頭痛。但有些開角型青光眼可能沒有任何脹痛不適。

3、視物模糊

閉角型青光眼發作期視力急劇下降，病情緩解后可在一定程度上恢復視力，開角型青光眼早期中心視力可以正常，晚期中心視力減退，伴有特征性的視野缺損、縮小。

4、虹視

眼壓升高引起角膜水腫，折光改變，看日光燈時出現外圈橙紅、內圈紫藍中間綠色的彩虹現象。

5、惡心嘔吐

青光眼急性發作時眼壓升高，反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，出現嚴重的惡心嘔吐。

注意，還有一種特殊類型的青光眼——正常眼壓型青光眼，早期只有專科醫生檢查才能被發現！

急性閉角型青光眼臨床表現典型，發作時常常被當做神經內科疾病而延誤治療，而慢性閉角型青光眼及開角型青光眼以視力下降及視野缺損為主要癥狀，發現時常常已經是晚期，所以尤其要注意眼睛的早期體檢。

三、哪些是青光眼高危人群？

1、有青光眼家族遺傳史的人；

2、遠視患者、近視患者，特別是高度近視患者；

3、體檢發現眼壓高的人；

4、長期應用糖皮質激素類藥物的患者；

5、高血壓糖尿病、血液病患者、免疫系統疾病患者；

6、眼部曾有外傷史的患者；

7、經常出現眼睛脹痛、霧視、虹視、一側頭痛，甚至惡心嘔吐的人群；

8、年紀較大、精神壓力大、長期疲勞用眼者。