日均7家醫院關門、倒閉潮蔓延2025：誰在撤退，誰在重構？

2025，醫療機構集體處于“失溫期”。

這是一場極具悖論色彩的行業洗牌。一方面，2024年全國醫療衛生機構總診療人次已狂飆至101.5億，住院人次突破3.1億，居民住院率超過20%，比多數發達國家都要高。但在另一面，繁榮背后寒意徹骨：有行業數據顯示，截至2025年第三季度，全國已有超1200家民營醫院宣告終止運營，平均每天就有7家醫院在地圖上消失。

當投資30億元的魯西南醫院倒在破產清算邊緣、當“宇宙第一醫院”鄭大一附院開始精簡院區、優化結構，一個必須直面殘酷的真相是：那個靠基建擴張、靠醫保紅利、靠規模經濟的“黃金時代”已隨風而去。

當下總量近9萬億的存量醫療市場里，競爭邏輯已從“如何做大”徹底切換為“如何變強”。2026年，DRG/DIP 3.0版將全面落地，醫療機構的生存法則正經歷一場從規模到效率的強力修正。

01

醫院破產，從大到小

數據是體溫最直觀的刻度。在全國企業破產重整案件信息網上，以“醫院”為關鍵詞檢索，歷史存量記錄接近2000條，令人警醒的是，2024與2025兩年的累計破產數量占到了歷史總盤數的一半以上。根據中國醫院協會數據，2024年民營醫院平均每天倒閉1.4家，行業平均單家虧損額高達553萬元。

據不完全統計，2025 年以來，各地衛健委發布的醫療機構注銷公告中，已有近 30 家民營醫院走向注銷、破產。

覆蓋了不同地區、不同專科領域，倒閉范圍之廣、數量之多令人咋舌。

在眾多倒閉的民營醫院中，一些曾備受矚目的醫院的倒下尤其令人唏噓。

四川巴中廣濟中醫康復醫院，因多次醫保違規被解除協議，最終于4月主動申請注銷。

江蘇南京華世佳寶婦產醫院、鹽城東方婦產醫院，4月初被衛健委公告注銷，經營不善致長期虧損。

重慶全域腫瘤醫院，曾投資30億的“明星”腫瘤專科醫院，因床位空置率超90%，4月黯然退場。

山東淄博市復退軍人精神病醫院，5月6日因執業許可證過期未續被注銷，成為公立醫院倒閉新案例。

不完全統計，4月民營醫院注銷數量近30家，平均每天倒閉1家。

在資本市場上，民營醫院的代表企業也面臨嚴峻挑戰。

曾經的 “眼茅” 愛爾眼科，在眼科醫療行業曾風光無限。2021年7月1日，愛爾眼科股價創下歷史高點的41.98元/股，當日公司總市值3853.05億元。

然而，伴隨增長神話的破滅，公司如今的市值只有不到1300億元，其獨特的商業模式也備受質疑。

創新醫療作為一家以提供醫療服務為主營業務的上市公司于近日發布年度報告，公司2024年實現營業收入8.16億元，同比增長1.30%；歸母凈利潤虧損9395.40萬元，虧損同比擴大174.02%；扣非凈利潤虧損5957.41萬元，虧損同比擴大112.74%。

創新醫療子公司建華醫院于2024年12月收到齊齊哈爾市醫療保障局《行政處罰事先告知書》，通過調查，發現存在違反診療規范過度診療等行為。

擬對其做出責令改正、責令退回損失的醫保基金321.28萬元、處造成損失金額1倍的罰款321.28萬元的處罰。

內憂外患下，資本之路風雨飄搖。

公立醫院也是艱難求生，盡管公立醫院有政府支持，但4月廣州荔灣區仍注銷了6家基層醫療機構（含橋中街河沙社區衛生服務站等）。

此前，新鄉市第三人民醫院（公立二級）因整改未達標，不具備獨立提供醫療服務的能力，于2024年底被新鄉市衛健委注銷。

下半年，綿陽開元醫院、長沙南雅醫院、南京江寧悅成中醫醫院等接連進入破產重組。11月8日，黑龍江五常市中醫醫院發布破產清算案公告，標志著這股寒流已徹底滲透進縣域基層。

公立醫院雖有體制庇護，但在2025年也開啟了大規模的“收縮陣痛”。四川、浙江、安徽、河南等十余省份密集爆發公立醫院合并事件：安徽霍邱縣撤銷縣第一、第二人民醫院，組建全新的縣人民醫院；杭州市婦產科醫院與杭州市兒童醫院宣布重組。甚至連同為百年歷史的洛陽市第一、第三人民醫院也開啟了合并進程。這種“1+1”并非為了變大，而是為了通過精簡行政與重復科室，在緊縮時代活下去。

通過上述案例，不難發現2025年的醫院死亡陷阱主要指向兩種生存范式的終結：一是“投機型”民營醫院，隨著國家打擊醫保欺詐的常態化，依靠“假住院、拉人頭、賣神藥”的生存模式被成批清洗出局；二是“重資產”專科醫院，身背沉重的融資杠桿，往往死于現金流。

02

誰殺死了這些“醫療巨獸”？

如果說破產公告是醫院倒閉的“死亡證明”，那么財務赤字則是其漫長的“慢性疾病”。在2025年的行業天平上，左邊是診療人次的激增，右邊卻是利潤的坍塌。

據衛生健康事業發展統計公報，2024年，全國醫療衛生機構總診療人次101.5億，比上年增加6.0億人次；入院人次3.12億，比上年增加1004.7萬人次。

盡管診療仍在持續增長，但醫院還是在倔強的虧損。

衛生健康統計年鑒顯示，早在2020年，我國非公醫療機構整體虧損已達1300億元。國家衛健委曾在公立醫院績效考核通報中指出，全國三級公立醫院中有超過40%處于虧損狀態，二級醫院的虧損面甚至更大。

這場“倒閉潮”并非毫無征兆，它是幾條大線同時收緊的結果：

2017年起，藥品零加成落地，配套的三票合一、集中采購等讓藥價回歸合理，醫院不再靠藥品加價維持利潤；

到了2019年，醫保支付方式轉向按病種付費；

2024年，全國衛生健康支出降至2.03萬億元，同比下降9.1%，地方財政補貼也沒那么“厚了”。

曾經的兩條“現金流”：藥品加價與財政補貼，同時變窄

這就像一家店突然不許在最賺錢的品類里加價，外頭還把補貼調小，現金流立刻緊張。

另一條壓力線來自“擴張過度”

2019到2024年，全國醫院從3.4萬家漲到3.9萬家，五年多了5000家，床位密度達到每千人口7.2張，遠高于不少發達國家，但床位多，不代表用得好。

不少民營醫院把床位從100張拉到500張，看著很氣派，床位使用率卻長期低于60%，經營就像開著空調的空房間，水電人力都要付，收入卻跟不上，粵東規劃在建的最大三甲因資金鏈斷裂爛尾，重慶一所投資超30億的醫院開兩年半就關門，這些都是虛胖擴張的后果。

第三條，是支付規則全面重寫

2025年開始，各地統一使用DRG/DIP付費2.0版，按病種打包付費全面落地，9月中旬按病種付費出院人次占比已超90%，以前靠多做檢查、多開藥就能多結算的路被堵上，醫院必須在一個“打包價”里把病看好。

粗放經營走不通，精細管理才是活路。

一位醫院院長就直說，現在合規運營的成本遠低于違規風險，灰色盈利路徑被徹底堵死，飛行檢查常態化，大數據盯著，誰也不敢再玩“擦邊球”。

第四條，是人心和人才

這幾年，部分機構過度醫療、夸大宣傳，患者信任被消耗，大家更謹慎地選擇醫院；

另一方面，民營醫院職稱評定、科研平臺有限，留不住優質醫生，人才外流到公立，醫療水平進一步下滑，形成“服務降—患者少—收入降”的循環，某三甲醫院產科去年只接生300多名新生兒，病房空置率超70%，生育率下行的現實也把傳統熱門科室變成沉重包袱。

這些線疊在一起，行業就不可避免地進入“淘汰賽”。

支付層方面，今年下半年，國家醫保局啟動DRG/DIP 3.0版分組方案，在過往改革過程中，地方醫保部門和醫療機構反映：病種分組動態調整預期不足，各地配合實施建設不平衡，地方精細化管理能力水平差異較大等問題。據媒體此前報道：河南某地級市三甲醫院2022年開始推行DIP付費改革，這一年該院虧損超過了4000萬元，重癥醫學科虧損額度排名靠前。此外，還有多地醫生反饋“績效發的不夠”、“工作太累”等消息充斥著各大新聞媒體的版面。
此外，2015-2020年間“大投入、高杠桿”的民營醫院模式在近年集體暴雷。民營醫院常借助高杠桿融資，特別是設備融資租賃，一旦診療量達不到預期，巨額的租金和利息便成了絞索。特別是曾經跨界進入醫療的地產、煤炭資本在主業遭遇危機時，迅速抽離資金，導致醫療項目資金鏈斷裂。

最后，最關鍵的問題：活路在哪？未來能生存的是哪幾類醫院？

03

2025年后的醫院“生還法則”

2026年，作為十五五規劃的開局之年，中國醫療行業迎來標志性轉折--狂飆十年的醫療費用增幅正式邁入"負增長"元年。這一變化并非偶然，而是政策調控、市場重構與需求升級共同作用的結果，不同層級醫院在此背景下呈現分化態勢。面對收入增長邏輯的根本性轉變，醫院如何突破困局成為行業核心命題。

一、醫療收入負增長：成因與格局分化

（一）負增長背后的多重驅動因素

政策調控精準發力：醫保支付方式改革縱深推進，DRG/DIP付費模式全面覆蓋，從根本上遏制了過度醫療、重復檢查等增收路徑；藥品耗材集采擴面與醫技檢查價格持續下調，直接壓縮了醫院傳統利潤空間， 而醫技檢查價格下調后，服務能力不足的醫院難以通過醫療服務項目提價彌補損失。

醫療資源配置優化：分級診療體系逐步成型，基層醫療機構服務能力提升，分流了二級以上醫院的常見病、多發病患者；同時，區域醫療中心建設引導優質資源下沉，減少了跨區域就醫帶來的流量集中。

需求結構深度調整：人口老齡化進入深度階段，但慢性病管理、健康管理等預防醫學服務占比提升，門診統籌共濟制度，替代了部分住院需求；公眾健康意識增強與互聯網醫療普及，使輕癥患者更傾向于便捷化診療，導致住院率持續下降，而門診增量帶來的收入無法抵消住院業務的損失。

（二）行業格局分化：龍頭與中小醫院的迥異境遇

負增長浪潮下，醫院行業呈現"強者恒強、弱者承壓"的分化格局，不同層級醫院的表現差異顯著：

龍頭大型醫院：增幅放緩但虹吸效應不減：這類醫院憑借頂尖專家團隊、先進設備與疑難病癥診療能力，持續吸引區域范圍內外的重癥患者，住院"一床難求"局面依舊，但是部分學科出現空床現象，強大的虹吸效應使其在負增長周期中仍保持相對穩定的經營基本面。

中小型醫院：負增長風險集中爆發：與龍頭醫院形成鮮明對比，中小型醫院面臨多重壓力：一方面，核心病種被基層醫療機構分流，疑難病癥患者流向大型醫院，導致患者基數萎縮；另一方面，缺乏特色專科與核心技術，無法通過醫療服務提價彌補醫技檢查降價損失，同時在設備投入、人才儲備上的短板使其難以突破發展瓶頸，收入負增長成為大概率事件。

危機之中，亦有生機。縮減潮并非行業的終結，而是泡沫的強制出清。在“價值醫療”的洗禮下，一部分精益管理型醫院正從廢墟中開啟“悄悄繁榮”。

今年7月，國家衛健委發布《關于印發醫養結合示范項目工作方案（2025 年版）的通知》，明確提出二級及以下醫療衛生機構轉型為康復醫院、護理院，引導支持縣區級醫療衛生機構延伸開展醫養結合服務。

12月17日，國家衛生健康委等六部門聯合印發《關于加強基層醫療衛生機構特色科室建設的指導意見》明確規定：到2030年，所有達到服務能力推薦標準的基層機構，必須至少建成1個特色科室。

隨著老齡化時代到來，養老、康復，或許是未來最好的轉型方向。

在主體上，民營醫院雖然是關停主力，但并非所有參與者都在衰退，未來的贏家將是那些能把單病種成本控制到極致的醫院。例如，愛爾眼科等連鎖機構通過數字化手術平臺，將白內障手術的時間縮短、耗材成本降低，在DRG框架下獲得了遠超同行的利潤空間。在公立體系中，雖然很多醫院面臨收入下滑、降本壓力，但憑借公益屬性和資源優勢，大多不會“破產清算”，而是通過合并、改制、優化科室結構等方式“降本求生”。比如一些縣級公立醫院合并后，整合醫療資源，減少重復投入，反而提高了運營效率。

回望日本醫療改革的教訓，上世紀90年代其因老齡化與醫保赤字開啟控費改革，曾引發30%藥企倒閉、超70%公立醫院虧損。中國目前正處于類似的轉型周期。

破局之路：不同層級醫院的差異化應對策略

面對負增長常態，醫院需摒棄傳統規模擴張的增收邏輯，轉向質量效益型發展模式，龍頭醫院與中小型醫院應基于自身優勢選擇差異化路徑。

（一）龍頭大型醫院：從規模擴張到質量提升

聚焦核心競爭力建設：集中資源發展疑難重癥診療與高水平科研，通過技術突破提升病例權重分值，在DRG/DIP付費體系中獲得更高收益；建立跨學科協作機制，針對腫瘤、心腦血管等大病種打造診療中心，形成不可替代的技術優勢。

發揮輻射帶動作用：牽頭組建區域醫療聯盟，通過遠程會診、人才培養、技術輸出等方式整合基層資源，既擴大服務半徑又獲取協同收益；建立統一的檢驗檢查結果互認體系，減少重復醫療的同時提升區域醫療效率。

優化運營管理效率：運用約束理論識別運營瓶頸，針對手術臺利用率、床位周轉率等關鍵指標進行流程優化，避免"瓶頸環節損失一小時即全院損失一小時"的效率浪費；通過精細化管理降低運營成本，在保障服務質量的前提下合理控制藥占比、耗占比。

（二）中小型醫院：從全面覆蓋到特色突圍

構建差異化專科優勢：避開龍頭醫院鋒芒，聚焦老年病護理、康復醫學、中醫特色診療等細分領域，打造"小而精"的特色專科；例如縣域醫院可重點發展慢性病管理中心，結合本地疾病譜特點提供個性化健康服務。

深度融入分級診療體系：明確"承接基層轉診、服務區域居民"的功能定位，與基層醫療機構建立雙向轉診機制，承接常見病恢復期、術后康復等患者；主動參與醫共體建設，借助龍頭醫院的技術支持提升服務能力 。

激活存量資源價值：運用約束理論優化庫存管理，采用"先進先出法""近效期先出法"減少藥品耗材浪費，將庫存從"隱性負債"轉化為現金流；通過靈活排班提升醫護人員工作效率，減少人力資源閑置，同時建立以協同服務為導向的績效考核體系，避免科室間內耗。

（三）行業共性破局方向

推動服務模式創新：大力發展互聯網+醫療服務，提供在線問診、慢病續方、健康管理等增值服務，拓展門診收入渠道；建立以患者為中心的全周期服務體系，通過體檢篩查、健康干預等前端服務培育長期客戶。

強化醫保協同聯動："醫保-醫療"共建模式，成立醫保政策推進專班，主動開展合規自查與流程優化，實現醫保基金與醫院收入的良性循環；積極參與醫保談判與支付方式改革試點，爭取更有利的政策適配空間。

重塑人才培養體系：摒棄"重設備輕人才"的傳統觀念，將醫護人員技能提升作為核心競爭力培育重點；針對負增長周期特點，加強成本管控、醫保政策解讀等復合型能力培訓，打造適應新運營邏輯的人才隊伍。

對行業來說，這是一次“刮骨療毒”，只有當那些依靠灰色空間、盲目擴張的醫院退出舞臺，真正以患者為中心、以臨床結果為導向、以精益經營為根基的醫院，才能獲得應有的資源與尊重。

作為十五五開局第一年，這場洗牌，才剛剛步入下半場。

信息來源：MedTrend醫趨勢

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