追光2025·萬象｜醫療行業喜憂交織

齊魯晚報·齊魯壹點 馮沛然 王開智

回望2025年中國醫療，一邊是診療量下滑、部分醫院陷入關停困境，一邊是醫保改革與新藥研發帶來的政策紅利與市場機遇。喜憂交織中，醫療行業格局正在深度重塑。

公立醫院 “瘦身” 民營醫院承壓退場

11月20日零時，鄭州大學第一附屬醫院（以下簡稱鄭大一附院）西院區正式停診。這家占地面積56.02畝、投資超5億元的院區，從2024年7月16日開診到正式停診，僅走過一年零四個月。

“這里今后將以科研為主，不再接診患者。” 醫院總機接線人員在接受齊魯晚報·齊魯壹點記者采訪時確認，西院區將轉型為醫學研究中心，重點建設智慧醫療示范基地。

這座曾被寄予厚望的院區，其黯然退場并非孤例：今年5月，杭州市婦產科醫院與杭州市兒童醫院宣布重組；8月，山西省腫瘤醫院撤回運營僅5年的南院區。

對于公立醫院的“瘦身潮”，中國醫院協會副秘書長莊一強曾在接受采訪時直言，“政策紅線與運營壓力的雙重作用，讓公立醫院的擴張時代正式落幕。”

早在2022年，國家衛健委出臺的《醫療機構設置規劃指導原則（2021—2025 年）》中就明確要求：“到2025 年末，符合條件的公立醫院舉辦分院區不得超過3個，各分院區總床位數不超過 2020年末主院區編制床位數的80%。”

相比于公立醫院的 “有序收縮”，民營醫院則正經歷 “承壓退場”。

3月，總投資20億元、規劃床位2000張的魯西南醫院宣告破產，其資產負債率高達190%；同月，北京麥瑞骨科醫院亦宣告終結。下半年，綿陽開元醫院、長沙南雅醫院、南京江寧悅成中醫醫院等接連進入破產重組。

對于民營醫院面臨的困境，山東大學社會學教授王忠武在接受齊魯晚報·齊魯壹點采訪時分析：“現在老百姓對健康養生的需求急劇上升，醫療總支出也在持續飆升，但需求卻過度集中在優質醫院，醫療資源配置的嚴重失衡，導致了‘同行不同利’的分化狀態。”

醫保跨省共濟落地 創新藥加速惠民

在行業承壓的同時，醫保改革與新藥上市則為醫療行業注入強心劑。

12月13日，職工醫保個人賬戶全國跨省共濟全面落地，覆蓋全部31省區市，實現 “一人參保、全家共享”，還可用于代繳居民醫保費、支付二類疫苗等場景。

據國家醫保局數據顯示，1至5月，醫保省內共濟達1.67億人次，金額219億元；跨省轉賬5162筆，金額363萬元，醫保結算周期從30天壓縮至2天內，既減輕了患者負擔，也降低了醫院財務成本。

此外，2025年新版醫保目錄新增114 種藥品，其中50種為一類創新藥，覆蓋腫瘤、罕見病等多個領域。患有三陰性乳腺癌的張女士在接受《生命時報》采訪中說：“之前用的進口藥每月自費超2萬元，現在納入醫保后，自付部分不到3000元，終于能負擔得起長期治療了。”

創新藥的加速上市也填補了諸多醫療空白。

重慶獲批的國產 CAR-T 療法，成為全球第二款治療兒童及青少年白血病的產品。患病女孩萌萌的家長在《科技日報》采訪中激動地說：“之前只能盼著進口藥，現在國產藥不僅療效好，還能醫保報銷，給了我們全家希望。”

面對行業變革，不少醫院也開始主動求變。

河北醫科大學第一醫院開發智能診療決策系統，實現患者 “線上復診 - 電子處方 - 送藥到家”的全流程服務，門診量較去年提升20%；四川大學華西醫院等公立醫院向區域醫學中心轉型，聚焦疑難危重疾病，將常見病下沉至醫共體成員單位；杭州師范大學附屬醫院跨界融合，轉型為醫養結合機構，滿足老齡化社會的康復護理需求。

“醫療行業轉型破局已箭在弦上。”王忠武認為，破局關鍵在于市場與政府“兩手并用”，一方面要遵循市場規律，根據需求配置資源，避免盲目投資和重復建設；另一方面政府要加強宏觀統籌，推動醫療資源均衡化，扶持基層醫院提升能力。

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