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清晨的陽光剛剛灑進(jìn)窗臺,72歲的李叔已經(jīng)醒了三次。每次都因為口干舌燥和頻繁如廁,即便喝再多水,總覺得“渴得像沙子糊了嗓子”。家人總勸他年紀(jì)大了正常,尿多喝水多算不上啥毛病。
可他心里總有點隱隱的不安,畢竟最近體重也莫名“溜得快”。就在這樣反復(fù)掙扎中,李叔沒有留意到,自己的身體或許早已敲響了“警鐘”。你是否覺得這些癥狀離自己很遠(yuǎn)?
其實,這絕不是少數(shù)人的故事,據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)超一半的糖尿病患者在診斷前根本沒有自覺癥狀,直到健康體檢時才被“當(dāng)頭棒喝”。
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更危險的是,糖尿病的“沉默”屬性,很多人錯把它當(dāng)作普通衰老、勞累的表現(xiàn)。你身邊是否有人,總覺得渴、餓、尿多或突然瘦下來?你知道這些背后隱藏著多大的健康隱患嗎?
不少患者常抱怨:“我平時不胖,飲食也自律,根本沒想到自己會是‘高危人群’。”其實,糖尿病的早期癥狀非常“隱形”。
數(shù)據(jù)顯示,我國糖尿病早期的無癥狀比例高達(dá)50%以上,很大一部分患者等到出現(xiàn)明顯并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn)(如近年來慢性腎病、眼底病變、心血管意外的報告日益增多)。
造成這種情況的原因主要有兩方面,一是早期高血糖對器官影響緩慢,癥狀輕微且非特異性,很容易被誤認(rèn)為“體力差”“老花眼”或“飲水不夠”;二是公眾對典型“三多一少”表現(xiàn)(多飲、多尿、多食+體重減輕)認(rèn)知有限,往往等到持續(xù)出現(xiàn)并加劇時,才引起警惕。
值得警醒的是,有些“微妙信號”如果持續(xù)出現(xiàn),八成以上與糖代謝異常關(guān)系密切。大量權(quán)威研究表明,及早識別這些表現(xiàn),能顯著降低晚期并發(fā)癥風(fēng)險。那到底哪些癥狀最值得當(dāng)心?
口渴難耐,普通喝水不解渴
如果你發(fā)現(xiàn)自己近期喝水明顯增多,還是總覺得口干舌燥,尤其是清晨或夜間頻繁口渴,不妨提高警惕。高血糖狀態(tài)下身體為了調(diào)整滲透壓,會主動“索要”更多水分,這類癥狀常被誤解為“上火”或“季節(jié)干燥”。
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有數(shù)據(jù)顯示,60%以上的糖尿病患者就醫(yī)前都有過“反復(fù)口渴”經(jīng)歷,結(jié)果大多“延誤診斷時機(jī)”。
尿頻尿多,入廁次數(shù)顯著增加
正常成人一天夜間起夜一次屬常見,但若近期排尿次數(shù)明顯增多(如夜間超過2次、白天超5-6次且每次尿量都不少),尤其是排尿“顏色淡、量大”,要當(dāng)心。
人體為了排出過多的血糖,腎臟被迫將糖分通過尿液帶走,出現(xiàn)所謂“滲透性利尿”。統(tǒng)計顯示,超半數(shù)早期糖尿病患者是在體檢發(fā)現(xiàn)“尿糖陽性”時才意識到問題。
體重異常下降,但食量反增
這常常極易被忽略。很多中老年人短期內(nèi)體重下降3-5公斤,卻沒有減肥計劃。食欲反而沒有下降或甚至增強(qiáng)。
為什么?因為身體不能正常利用血糖,導(dǎo)致脂肪和蛋白被加速消耗。專家指出,如半年未刻意控制飲食卻“莫名消瘦”,風(fēng)險概率提升30%以上。尤其那些“能吃但總餓、瘦得快”的人,建議盡快查血糖。
除了上述三大信號,慢性乏力、皮膚瘙癢、眼花視力波動等,也可能預(yù)示著血糖波動,建議密切關(guān)注。
近年來,大量流行病學(xué)報告和門診案例表明,拖延糖尿病的確診與治療,極易引發(fā)心腦血管損害、腎衰竭、視網(wǎng)膜病變等多系統(tǒng)不可逆并發(fā)癥。
據(jù)《中國流行病學(xué)雜志》報道,45歲以上未控糖尿病并發(fā)大血管事件(中風(fēng)、心梗)風(fēng)險提升約70%,腎功能不全比例同比高出普通人群45%。此外,糖尿病患者一旦發(fā)生感染,康復(fù)周期明顯延長,比非糖尿病人并發(fā)癥發(fā)生率高出近2倍。
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更可怕的是,部分患者因長期沒有恰當(dāng)篩查,等出現(xiàn)“糖尿病酮癥酸中毒”等急性危象時再救治,可能危及生命。專家多次呼吁:“若能及早識別高風(fēng)險信號,絕大多數(shù)糖尿病都能提前干預(yù)、延緩進(jìn)展。”
即使沒有明顯癥狀,18歲以上存在肥胖、家族糖尿病史、高血壓、血脂異常或者妊娠糖尿病史的人,強(qiáng)烈建議每年定期檢測空腹血糖/糖化血紅蛋白。特別提醒:血糖檢查無痛、費用低,且一次化驗即可判定風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)上述信號后,建議抓住以下3個措施:
定期-規(guī)范-全程的血糖檢測
每年全面系統(tǒng)篩查血糖,包括空腹、餐后、糖化三項,不間斷追蹤;尤其是家族史、肥胖、40歲以上群體。
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積極調(diào)整生活方式,“三減三健”同步推進(jìn)
在醫(yī)生指導(dǎo)下,均衡飲食控制總熱量、減少糖分暴飲暴食,增加適齡量運動,每周150分鐘有氧運動為宜。起居規(guī)律,保持良好作息,也是幫身體調(diào)節(jié)代謝的重要手段。
發(fā)現(xiàn)問題,及時就醫(yī)干預(yù),切忌自己亂用降糖藥物
如檢測異常或持續(xù)出現(xiàn)上述典型信號,應(yīng)及時至正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科接受規(guī)范診療。現(xiàn)今主流醫(yī)學(xué)已實現(xiàn)多方案個體化管控,嚴(yán)禁“自己買藥搭配”或“拖延不治”。
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