男子確診“羽絨肺”致呼吸衰竭 專家：過敏性肺炎不少見，還有人因辣椒粉中招

轉自：揚子晚報

連續四周、每日超過12小時穿著內襯已有破損羽絨服，稍一活動便有羽絨纖維從接縫處飄出……近日，福建一名男子因呼吸困難就醫，最終被確診為過敏性肺炎。相關專家表示，這是由于羽絨中微小的蛋白顆粒被持續吸入肺泡。對于過敏性肺炎，專家提醒，防治重點就是“脫離”。若更換新衣物或進入新環境后，出現持續咳嗽、發癢或胸悶等癥狀，應及早就醫。

據相關報道，該男子就醫檢查后發現其血氧飽和度已低至85%，并出現呼吸衰竭。后來得知，其連續四周所穿的羽絨服為網購低價商品，每日穿著羽絨服超過12小時，內襯已有破損，稍一活動便有羽絨纖維從接縫處飄出。而導致其肺炎的正是這看似不起眼的羽絨中微小的蛋白顆粒，被持續吸入肺泡，即便是非過敏體質者，也可能引發免疫反應并攻擊肺組織。

“其實此類過敏性肺炎并不少見。”南京市第一醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師陳玉寶介紹，過敏性肺炎是由反復吸入有機粉塵或化學活性物質所引起的免疫介導的肺部疾病，可能與個體遺傳易感性、抗原類型、暴露程度以及與其他損傷因素的相互作用有關。

陳玉寶告訴記者，過敏性肺炎的常見誘因主要可分為幾大類：首先是微生物因素。特定職業人群，如蘑菇種植者、甘蔗加工者、木工及煙草生產線工人，可能因吸入環境中的真菌等微生物而引發肺部過敏反應。近年來一些與家庭環境有關的也陸續出現，冬季或夏季使用空調、加濕器時，其濾網或儲水裝置中可能滋生的放線菌，也是導致“加濕器肺”或“空調肺”的常見原因。其次是動植物蛋白、鳥類排泄物、血液或羽毛中攜帶的極細微顆粒被吸入后，可誘發過敏。某些職業暴露也常見此類病因，例如咖啡工人接觸咖啡豆粉塵、大豆工人接觸大豆殼粉塵，以及從事牡蠣殼加工的工人接觸軟體動物殼蛋白粉塵等。此外，部分化學物質也可能致病，例如油漆、塑料中的某些成分。陳玉寶還分享，自己曾經接診過一例過敏性肺炎患者，因嗆入辣椒粉后導致強烈的氣道過敏反應，呼吸衰竭，確診為過敏性肺炎。

專家表示，對于確診過敏性肺炎患者，核心措施是“盡快脫離過敏原，不再接受反復刺激”。在此基礎上，再結合肺部具體情況遵醫囑進行規范治療。

正值冬季，陳玉寶特別提醒，應選擇質量過關、不易漏毛的羽絨服并注意清潔。對于已知自身氣道敏感的人群，她建議盡量避免接觸可能致敏的東西。比如需注意規避寵物皮屑、霉菌環境等過敏原；及時清洗空調；使用空氣加濕器時，務必保持用水清潔并及時更換。陳玉寶提醒，最有效的手段是避免抗原接觸，如出現持續咳嗽、胸悶、氣促等癥狀，應及時就醫。

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖