浙江臺州10歲女孩突變，沒想到被確診……最近明顯增多！家長們千萬注意

來源：臺州晚報

隨著氣溫驟降，最近不少人開始出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀，隨之而來的還有一個容易被忽視的習(xí)慣——口呼吸。近日，記者從臺州多家醫(yī)院了解到獲悉，這段時間因為口呼吸來咨詢的患者明顯增多，其中不乏擔(dān)心面容變丑的青少年及家長。醫(yī)生提醒，口呼吸如果長期不糾正，不僅影響睡眠質(zhì)量，還可能導(dǎo)致“腺樣體面容”，大家需要高度警惕。

“最近總感覺鼻子堵得慌，晚上睡覺只能張著嘴呼吸，早上起來喉嚨又干又痛。”市民李女士告訴記者，每年換季她都會出現(xiàn)類似癥狀，原本以為只是普通感冒前兆，直到前陣子，發(fā)現(xiàn)10歲的女兒也跟著養(yǎng)成了用嘴呼吸的習(xí)慣，且臉蛋似乎越來越“方”，才意識到問題的嚴(yán)重性。

記者走訪了解到，像李女士這樣的情況并非個例。“這段時間，我們兒童口腔門診中，因為口呼吸或疑似相關(guān)面部、牙齒問題就診的患兒，約占兒童早矯接診量的20%～30%，是家長咨詢的重點之一，年齡上以3-12歲的兒童為主。”臺州市立醫(yī)院口腔科醫(yī)師孫銘聲說。

口呼吸，是兒童睡眠呼吸障礙常見的表現(xiàn)之一。入冬以后，甲流與普通感冒、過敏性鼻炎高發(fā)期重疊，很多孩子在感染后容易導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫、分泌物增多，同時可能伴隨扁桃體腫大，造成鼻腔通道狹窄或阻塞，鼻呼吸受阻，被迫改用口呼吸。此時如果鼻腔阻塞問題反復(fù)出現(xiàn)，慢慢就會養(yǎng)成口呼吸的習(xí)慣。

除了3～12歲兒童的兒童群體以外（腺樣體/扁桃體肥大、過敏性鼻炎高發(fā)），一些肥胖人群（頸部脂肪堆積、氣道狹窄）、長期鼻炎/鼻竇炎患者、有家族打鼾史人群以及長期精神壓力大、作息不規(guī)律的人群，都是口呼吸的高發(fā)人群。

很多人認(rèn)為，口呼吸只是一種呼吸習(xí)慣，無關(guān)緊要。但事實上，長期口呼吸對面容的影響遠(yuǎn)超想象。

“正常情況下，人體通過鼻腔呼吸，氣流會帶動面部肌肉正常發(fā)育。而用嘴呼吸時，氣流方向改變，完全或部分不經(jīng)過鼻腔，而經(jīng)由口腔、口咽腔、喉腔進(jìn)入下氣道，久而久之就會出現(xiàn)面容改變。”孫銘聲解釋道，這種因長期口呼吸導(dǎo)致的面容改變，被稱為“腺樣體面容”，主要表現(xiàn)為面型狹長、硬腭高拱、牙弓狹長、上牙嚴(yán)重前傾/前突、露齦笑及唇外翻等，影響美觀。

“此外，口呼吸還可能對全身生長發(fā)育及智力發(fā)育造成影響，導(dǎo)致身材與同齡人相比顯得矮小、黑眼圈明顯、日常生活精力不足、精神渙散、暴躁易怒、學(xué)習(xí)注意力不集中、多動、學(xué)習(xí)成績差等。”孫銘聲說，這個階段，正是孩子面部骨骼和頜骨快速發(fā)育的關(guān)鍵期，口呼吸的影響也最明顯，因此家長的干預(yù)意愿也最強。

那么，日常生活中我們該如何預(yù)防和糾正口呼吸呢？孫銘聲表示，積極預(yù)防呼吸道疾病是關(guān)鍵。

“首先，要注意保持鼻腔通暢，積極治療鼻腔疾病（如過敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過敏原，遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥），定期清潔鼻腔（生理鹽水洗鼻），避免鼻腔黏膜干燥。”孫銘聲說。

其次，培養(yǎng)正確口腔習(xí)慣。家長日常可以多觀察孩子的呼吸狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)清醒或睡眠時張口呼吸，及時提醒閉合嘴唇，通過“閉口深呼吸”練習(xí)培養(yǎng)鼻呼吸習(xí)慣。在鼻腔通暢的基礎(chǔ)上，可以使用閉口貼等輔助工具幫助孩子閉口，也要及時干預(yù)吮指、吐舌、咬唇等行為。此外，定期口腔及耳鼻喉科檢查也很重要，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)警。

對于已經(jīng)養(yǎng)成口呼吸習(xí)慣的人群，她建議首先要明確病因。“如果為阻塞性口呼吸，那么多由腺樣體和扁桃體肥大、鼻腔疾病導(dǎo)致鼻通道受阻所致。”孫銘聲說，此時最好進(jìn)行相關(guān)檢查，必要時切除肥大的腺樣體和扁桃體，及時解除上氣道阻塞的病因。此外，積極治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻竇炎，改善鼻阻力，對糾正口呼吸具有積極作用。

如果是習(xí)慣性口呼吸，那么則多由嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng)、吮指、吐舌及咬唇等不良習(xí)慣導(dǎo)致；或者是阻塞性口呼吸病因去除后，由于肌肉功能記憶，患者仍存在習(xí)慣性口呼吸。

“此時，我們一般建議進(jìn)行阻斷矯治，包括唇肌功能訓(xùn)練、舌肌功能訓(xùn)練、口腔前庭盾以及封唇法等，從根本上糾正口呼吸習(xí)慣。”孫銘聲說。

記者：王怡