國家重大科技專項“無癥狀結核病短程治療方案創新研究”正式啟動！

2025年12月21日，國家重大科技專項“基于智能決策的無癥狀結核病短程治療方案創新與以患者為中心的全維結局優化研究”項目（項目編號：2025zd01907700）啟動與實施研討會在湖南長沙召開。該項目由復旦大學附屬華山醫院牽頭，依托中國防癆協會學術平臺，借助重大專項課題實施的機會，為未來解決無癥狀結核病相關的診防治問題提供扎實的科學依據。會議匯聚來自全國結核病防治領域頂尖專家、疾控中心代表，共同見證并研討這一重大專項的正式啟動與實施路徑。

中國防癆協會名譽理事長劉劍君、理事長成詩明、學術委員會委員鐘球、副理事長兼秘書長高磊，湖南省防癆協會秘書長白麗瓊，浙江省疾病預防控制中心首席專家王曉萌等領導嘉賓，項目負責人、國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏，國家傳染病醫學中心臨床研究部主任孫峰，浙江省疾病預防控制中心結核病預防控制所所長陳彬，貴州省疾病預防控制中心結核病防治所所長李進嵐，首都醫科大學附屬北京胸科醫院石金，湖南省胸科醫院李倩，迪安生物沈丹等各子課題負責人與相關成員出席啟動會。

張文宏在致辭中表示，本次會議是國家重大專項啟動的關鍵節點，作為國家在結核病防治領域布局的重要科研任務，該項目將延續既往成功模式，整合多方資源，針對“無癥狀結核病”這一防控難點，開發和驗證中國方案。

孫峰重點介紹了tb-trust和tb-trust-plus系列方案的核心成果。研究始于2019年，針對當時國際新藥方案在國內可及性差、成本高的困境，重點面向云南、貴州等高負擔地區，研發了符合我國國情的短程治療方案。研究數據顯示，不含新藥的tb-trust方案治療成功率達76.8%-84.5%，含貝達喹啉的tb-trust-plus方案達78%-86%，均顯著優于同期國內平均水平。該系列研究的成果不僅為資源有限的地區提供了有效的治療選擇，還切實提升了當地臨床救治能力，助力貴州省耐藥結核病治療成功率從2020年的41.1%提升至2024年的68.2%。

華山醫院感染科主治醫師李楊匯報了無癥狀結核病治療方案研究國家重大專項的項目設計與實施目標。項目旨在針對無癥狀結核病患者，開發并驗證安全、有效且可及性高的短程治療方案，優化全病程管理。研究將重點攻關兩個方向：一是在現有成熟方案基礎上優化出4個月療程方案，不含昂貴新藥，便于推廣；二是探索基于前期研究的3個月超短程方案。項目將充分發揮“醫防融合”體系優勢，與中國疾病預防控制中心及各省市疾控、臨床團隊深度協作，計劃依托全國近千個篩查現場發現并納入無癥狀結核病患者進行臨床研究與管理。項目周期為3年，力爭產出令全球信服的中國短程方案。

成詩明、張文宏、王曉萌、鐘球等與會專家圍繞項目實施建議、無癥狀結核防控相關的重大實踐問題展開討論。項目的核心目標是通過高質量研究產出中國方案，推動成果納入國際指南，并構建防癆協會完整的研究體系。

劉劍君高度肯定了張文宏團隊此前在耐藥結核病研究方面取得的成果，項目秉持“借鑒國際，堅持自主探索”的精神，有用、能用、好用，切實提升了治療成功率，為本次新項目奠定了堅實基礎。對于新啟動的無癥狀結核病治療方案研究重大專項，他強調，研究必須以嚴謹科學態度，嚴格遵循國家指南與專家共識，并設定務實目標，通過做好每一細節，為全球提供可信服的中國方案。

本次會議的召開，標志著我國在無癥狀結核病這一重要且隱匿的公共衛生問題領域，開啟了以智能決策為支撐、以短程治療為核心、以患者全維結局為導向的系統性創新研究新篇章。期待項目通過大規模、高質量的臨床研究，產出能惠及廣大患者、尤其是資源有限地區患者的優化治療方案，為在全球范圍內終結結核病流行貢獻中國智慧與中國力量。

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上觀號作者：復旦大學附屬華山醫院