2025年11月14日,一個網名叫“小洛熙”的5個月大女嬰,在寧波大學附屬婦女兒童醫院接受了一次心臟房間隔缺損修補手術后,生命永遠停在了那個夜晚。一個多月后,其家屬公布的一份司法尸檢報告,將這場家庭悲劇推向了公共視野的中心,并激起了關于醫療決策、手術操守與制度信任的層層波瀾。
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小洛熙是一名早產兒,心臟存在“房間隔缺損”。據家屬回憶,為了聽取更權威的意見,他們掛了該院心臟科主任陳某賢的號。陳某賢醫生診斷后認為病情符合手術指征,建議盡快手術,并告知家屬若延誤可能影響發育,甚至導致腦癱。他同時強調,這是一個“入門級”手術,“成功率極高”。基于此,家屬簽字同意。
然而,手術過程遠非描述的那么順利。原計劃2.5至3小時的手術,最終耗時超過7小時。術中甚至出現了縫合失敗、被迫二次開胸的突發情況。當晚22時03分,小洛熙在重癥監護室經搶救無效離世。事發后,寧波市衛生健康委員會迅速成立專項調查組。
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尸檢報告與醫院聲明的激烈碰撞
12月19日,小洛熙的父母在社交平臺公布了由湖北崇新司法鑒定中心出具的法醫尸檢報告,其中幾個細節令公眾愕然:
關于診斷:報告明確指出“未檢見冠狀竇型房間隔缺損”。這與術前醫生診斷的“冠狀竇型房缺”存在出入。家屬質疑,如果根本不存在這種類型的缺損,手術指征何在?
關于缺損大小:報告記載“房間隔缺損大小為1.0cm×0.9cm”。但家屬及隨后發聲的歌手韓紅均提及,其實際缺損可能僅為3毫米。韓紅在社交媒體上表示,如此小的缺損在五月齡嬰兒中有自愈可能,即便需要手術,稍大年齡進行也會更安全,此次手術顯得“輕率”。
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關于手術操作:報告描述“右側第3至4肋間見長6.5cm的橫行手術創口,未縫合”、“心包右側見長5.0cm的未縫合手術切口”。此外,報告提到一個約1.4cm×0.5cm的心包補片未被拆除,部分殘留。這些描述與公眾認知中嚴謹的外科操作形成刺眼反差。
面對洶涌的質疑,寧波大學附屬婦女兒童醫院于12月20日晚發布情況說明進行回應。院方首先確認了尸檢報告中的缺損尺寸(1.0cm×0.9cm),并解釋稱,尸檢時心臟處于停止收縮狀態,其尺寸會比生前充滿血液跳動時“大幅度縮小”。院方強調,1厘米左右的房間隔缺損對5個月大嬰兒的生長發育“存在較大的影響”。但對于公眾最關切的“創口未縫合”及“補片殘留”問題,這份說明未作具體解釋。
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權威調查與漫長的問責之路
事實上,在尸檢報告公布前,寧波市衛健委已于12月14日發布了階段性調查通報。調查組確認,醫療團隊存在風險評估不足、手術操作存在過失、術中突發情況告知不及時、術后監護處置有缺陷等問題。醫院層面則存在制度落實不到位、風險防范不足、人文關懷缺乏等過錯。
基于此,一系列嚴厲的行政處分已先行下達:
醫院管理層:黨委書記受警告處分,院長被記大過,分管副院長被免職。
涉事醫務人員:主刀醫師陳某賢被免去心胸外科主任職務并暫停診療活動;麻醉科主任同樣被免職并暫停診療活動;兒童重癥監護病房的主管醫師也被暫停診療活動。
然而,這并非事件的終點。寧波市衛健委工作人員表示,目前正在進行醫療事故技術鑒定的后續程序,最終的 “具體醫療過錯及其責任程度”以及相應的處理,將依據完整的醫療事故技術鑒定結果來明確。同時,法院已于12月12日正式受理了患兒家屬提起的民事訴訟。
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追問:超越個體的悲劇反思
小洛熙的悲劇之所以持續引發共鳴,是因為它觸及了公眾就醫安全感的核心。正如媒體評論所言,事件已超越單純的醫療技術討論,成為對公共安全、制度設計和生命尊嚴的深刻叩問。
人們等待的不僅是對責任人的懲處,更是對系統性漏洞的修補。如何確保醫療決策的審慎與透明?如何將嚴密的操作規范化為不可逾越的日常準則?如何建立有效的監督機制,讓生命在醫療過程中得到最高程度的敬畏與呵護?這些問題的答案,關乎我們每一個人。
真相仍在路上,問責正在進行。小洛熙用她短暫的生命,留下了一個沉重的問號,等待整個醫療系統與社會用行動來作答。
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