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兩三歲的孩子活潑好動(dòng),對(duì)世界充滿(mǎn)好奇,卻也因此容易陷入意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)中。每年合肥經(jīng)開(kāi)普仁外科醫(yī)院收治的手指離斷的案例中,都有多例兒童斷指患者。
據(jù)了解,事發(fā)當(dāng)日,2歲的小誠(chéng)(化名)在家中玩耍時(shí),趁大人轉(zhuǎn)身的瞬間,將手伸向了正在工作中的機(jī)器,左手拇指瞬間被運(yùn)轉(zhuǎn)的皮帶絞斷,孩子當(dāng)即哭得撕心裂肺。家人慌亂中對(duì)孩子傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單處理后,緊急將其送往合肥經(jīng)開(kāi)普仁外科醫(yī)院就診,此時(shí)距離意外發(fā)生已過(guò)去3小時(shí)。
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△術(shù)前影像資料
“患兒入院時(shí),左拇指近節(jié)中段完全離斷,指肌腱自肌腹抽出,創(chuàng)面還殘留大量污物,情況十分危急。”醫(yī)生接診時(shí)介紹,斷指再植有“黃金時(shí)間窗口”,必須盡快為孩子實(shí)施手術(shù)。
更棘手的是,手術(shù)團(tuán)隊(duì)在操作中發(fā)現(xiàn),小凡離斷的拇指動(dòng)靜脈存在短缺。“為了盡量保留手指長(zhǎng)度、避免短縮,最大程度恢復(fù)功能,我們決定采用移植血管橋接的方案。”團(tuán)隊(duì)最終選擇從孩子前臂掌側(cè)取皮下靜脈,進(jìn)行血管吻合修復(fù)。由于小兒血管、神經(jīng)極其纖細(xì),對(duì)手術(shù)者的操作精度和器械要求都極高,醫(yī)生們?cè)陲@微鏡下小心翼翼地穿梭手術(shù)針,一點(diǎn)點(diǎn)修復(fù)受損的血管與神經(jīng)。8個(gè)多小時(shí)后,手術(shù)順利完成,患兒離斷的拇指成功再植,指端膚色逐漸恢復(fù)紅潤(rùn),血運(yùn)恢復(fù)良好。
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△術(shù)后影像資料
該院手足外科每月都會(huì)接診多名手指離斷患者,其中2至6歲的兒童占比不低。醫(yī)生提醒,家長(zhǎng)務(wù)必將家中的危險(xiǎn)物件妥善保管,遠(yuǎn)離孩子活動(dòng)區(qū)域,避免讓孩子靠近運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器、尖銳工具等危險(xiǎn)環(huán)境。一旦發(fā)生意外傷害,切勿慌亂,需第一時(shí)間將孩子送往具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)院,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
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