停課通知來(lái)得猝不及防：流感月殺傷力=寒假提前？別等娃生病了才后悔

每年12月，流感像“隱形監(jiān)考”一樣準(zhǔn)時(shí)報(bào)到——孩子如果感染，可能會(huì)導(dǎo)致期末缺考，家長(zhǎng)一邊請(qǐng)假一邊急：錯(cuò)過(guò)的不是一兩天，是整整一個(gè)學(xué)期的沖刺。

最近，不少地方教育部門(mén)、疾控中心再次發(fā)布提醒：“不帶病上學(xué)、不帶病上班”。每年流感季，學(xué)校、幼兒園都是流感最容易暴發(fā)的地方。根據(jù)最新國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，我國(guó)報(bào)告的聚集性疫情99%以上發(fā)生在校園和托幼機(jī)構(gòu)1。因此，在流感高發(fā)季，孩子們的健康防護(hù)刻不容緩！

一、流感到底有多“厲害”？學(xué)生為何成了高發(fā)人群？

流感不是普通感冒。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳播快、易感性強(qiáng)、危害大2。

圖1 流感的癥狀及并發(fā)癥2，4

校園流感容易出現(xiàn)“三高”：一是感染率高，在特定流行條件下，校園人群流感感染率可達(dá)50%；二是感染率高，校園環(huán)境中，每例罹患流感的孩子可能傳染 8～10人3；三是重癥風(fēng)險(xiǎn)高，除了高熱（39~40℃）、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀，還可能會(huì)出現(xiàn)肺炎、腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡2，4。

圖2、3 部分兒童重癥死亡報(bào)道5

在一次又一次的流感高發(fā)期里，不僅孩子受罪，家長(zhǎng)也常常“被牽連”。孩子生病需居家休息，平均要缺課3~4天，家長(zhǎng)請(qǐng)假照顧的誤工時(shí)間平均超過(guò)4天6。而且學(xué)校一旦發(fā)生流感集中暴發(fā)，還可能出現(xiàn)班級(jí)或年級(jí)停課，影響學(xué)習(xí)進(jìn)度。據(jù)今年前期報(bào)道，日本已有千所學(xué)校因?yàn)榱鞲幸咔橥Ｕn，我國(guó)浙江、廣東等地也已經(jīng)有班級(jí)出現(xiàn)暫時(shí)停課的現(xiàn)象7,8。尤其在流感高發(fā)的12月至1月期末沖刺時(shí)期，因?yàn)榛剂鞲杏绊憣W(xué)習(xí)進(jìn)度的代價(jià)更大！

圖4、5 近期停課案例9

二、打疫苗，能給孩子和家庭省下多少麻煩？

世界衛(wèi)生組織（WHO）及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心都明確指出：接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施8，學(xué)齡兒童是流感疫苗優(yōu)先接種人群。接種流感疫苗就像給孩子穿上一層“防護(hù)衣”，不但可以降低罹患流感的風(fēng)險(xiǎn)、減輕流感樣癥狀，減少就診、住院、重癥、死亡等風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低66%缺課風(fēng)險(xiǎn)10,11和班級(jí)因流感暴發(fā)導(dǎo)致停課的風(fēng)險(xiǎn)，為整個(gè)校園營(yíng)造一個(gè)更加安全、健康的學(xué)習(xí)環(huán)境。此外，如果家中有6個(gè)月以下的嬰兒，哥哥姐姐及家長(zhǎng)都接種流感疫苗，在家庭中形成“防護(hù)屏障”2，讓小寶寶也能間接獲得保護(hù)。簡(jiǎn)單說(shuō)，接種流感疫苗=孩子少請(qǐng)假、學(xué)校少停課、家長(zhǎng)少誤工、家庭學(xué)校更省心。

圖6 接種疫苗的好處12-15

三、接種要點(diǎn)：時(shí)間、地點(diǎn)、人群，一次性說(shuō)清！

什么時(shí)候接種流感疫苗？整個(gè)流感流行季都可以接種流感疫苗。接種疫苗后，身體大約需要2-4周的時(shí)間產(chǎn)生足夠的抗體以發(fā)揮保護(hù)作用16，我國(guó)每年季節(jié)性流感多在11月到次年3月高發(fā)，在流感高發(fā)季前接種流感疫苗建立免疫保護(hù)2。

在哪里接種？

家長(zhǎng)可以通過(guò)多種方式輕松預(yù)約接種：

線上渠道：關(guān)注“xx疾病預(yù)防控制中心” 、”XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”公眾號(hào)或小程序、或各地衛(wèi)健委官網(wǎng)，線上即可預(yù)約。

電話咨詢：撥打所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電話，工作人員會(huì)幫您查詢接種時(shí)間。

線下就近咨詢：直接前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或預(yù)防接種門(mén)診現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行咨詢、預(yù)約即可。

建議家長(zhǎng)盡早關(guān)注所在地疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公眾號(hào)或社區(qū)公告，了解接種時(shí)間等事宜。

誰(shuí)該接種？

有家長(zhǎng)問(wèn)，孩子之前或今年得過(guò)流感，還需要接種嗎？答案是肯定的。流感病毒極易突變17，每年都需要接種流感疫苗。此外，一個(gè)流行季可能不止一種流感病毒亞型流行，不同的亞型之間是沒(méi)有交叉保護(hù)的。因此，在感染了一種亞型之后，還可能存在感染其他亞型的風(fēng)險(xiǎn)。流感疫苗覆蓋了當(dāng)年流行的主要流感病毒亞型，接種后仍能有效預(yù)防該流行季內(nèi)未感染過(guò)的其他流行亞型，為孩子筑牢全面防護(hù)17。

又有家長(zhǎng)說(shuō)＂孩子體質(zhì)好，就不用打了”，流感病毒是無(wú)差別攻擊的，孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，在流感高發(fā)季罹患流感風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)30%-50%4，遠(yuǎn)高于成人，孩子身體好不等于能夠抵抗流感病毒的侵襲。因此，接種流感疫苗是降低兒童罹患風(fēng)險(xiǎn)、減少重癥發(fā)生、減少學(xué)校聚集性傳播最具成本效益的預(yù)防手段。

圖7 香港健康兒童并發(fā)癥不治新聞截圖18

流感防控是一場(chǎng)“接力賽”！每一次接種，都是為孩子的健康、家庭的安心加上一道保險(xiǎn)，也是為校園的安寧、社區(qū)的安康筑牢一層防線。目前我國(guó)仍處于流感高流行態(tài)勢(shì)，流感預(yù)防刻不容緩，請(qǐng)您帶孩子盡早接種流感疫苗，讓學(xué)習(xí)生活少一些病假，多一些安心！

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