
對復星醫藥而言,收購綠谷醫藥,是布局神經中樞疾病領域的一步棋
文 |凌馨 辛穎
編|王小
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圖/視覺中國
復星醫藥將以14.12億元收購綠谷醫藥。
2025年12月18日,復星醫藥向《財經》證實,已收到上交所就該事項下發的監管工作函,將在近日回復并公告。
綠谷醫藥的核心資產是甘露特鈉膠囊(商品名“九期一”),這也是復星醫藥發起此次收購的首要目的。
甘露特鈉主要用于治療輕度至中度阿爾茨海默病(AD),于2019年附條件上市。但在2024年11月,該藥注冊許可證到期,停產至今。根據復星醫藥相關公告,再注冊要求的確證性臨床試驗正在開展。
“復星醫藥將全力支持推進甘露特鈉膠囊的上市后確證性臨床研究,以期盡快實現獲批。”復星醫藥CEO兼總裁劉毅表示。
數位醫藥投資分析人士對復星醫藥此舉感到意外。一方面,甘露特鈉自上市以來,始終面臨療效爭議;另一方面,綠谷醫藥的財務情況似乎也表明,它的商業化不算成功。
綜合復星醫藥此前在中樞神經系統疾病(CNS)方面的布局,此舉更像是在阿爾茨海默病治療領域跑馬圈地。“先占住山頭和治療領域,能不能打出糧食,就看專業與造化了。”一位醫藥市場投資人士對《財經》說。
No.1
“九期一”還有救嗎?
是什么打動了復星醫藥,愿意為一款有爭議的藥物付出14億元?
收購綠谷醫藥的交易公開后,復星醫藥曾以電話會形式與投資者進行交流。對于甘露特鈉,公司管理層的說法是,臨床數據和真實世界數據讓他們相信,該藥對阿爾茨海默病有效。
甘露特鈉自上市以來,業界一直有所質疑,包括Ⅲ期臨床試驗時間太短、采用的療效判定方法恐受主觀干預、生物標志物不明確等問題。
復星醫藥方面則對甘露特鈉Ⅲ期臨床試驗頗有信心。復星醫藥管理層在前述電話會上表示,800多名病人的臨床數據證明,甘露特鈉效果優于安慰劑。
綠谷醫藥提供的甘露特鈉真實世界數據,也是打動復星醫藥的一個理由。按照前述電話會上的說法,“超過3000例的真實世界研究,得到了患者和神經內科、精神科專家的積極反饋”。
由于真實世界數據尚未對外披露,一位醫藥投資分析人士對《財經》表示,目前還無法對甘露特鈉的未來作出判斷。
綠谷醫藥于2024年稱,相關真實世界臨床研究已經完成入組,隨訪將于當年12月完成。2025年6月,綠谷醫藥相關人士曾向《財經》表示,相關研究結果“計劃在下半年公布”。
或許,綠谷醫藥原股東及實控人的選擇,也給了復星醫藥信心。因為,在此次收購交易中,公司實控人呂松濤、甘露特鈉發明人耿美玉等,都不會獲得現金。換句話說,他們不打算套現走人。
《財經》從上述綠谷醫藥相關人士獲悉,在真實世界研究中,部分患者有生物標志物追蹤,追蹤標志物包括腸道菌群和淀粉樣蛋白PET。如果相關數據呈現出積極結果,確實有可能成為打動復星醫藥的關鍵。
因為,甘露特鈉此前受到的最大質疑,正是沒有納入生物標志物。在該產品的注冊性臨床試驗中,主要療效指標是認知功能改善。這是依據認知功能量表(ADAS-Cog)來評估的。此表基于大夫問、患者答,以此觀察日常認知功能是否得到改善。
量表評分確實曾是阿爾茨海默病相關研究的一個共同方法。甘露特鈉相關評分顯示,它使患者的相關評分改善了2.54分。臨床上通常將降低4分作為抗癡呆藥物有效的標準,與對照組相差≥2.5分則證明治療組有效。
同樣采用量表評估的方法,甘露特鈉Ⅲ期臨床試驗受到的質疑主要是時間。有專業人士提出,使用這種評估方法,想要獲得更有說服力的結果,需要兩三年,甚至三四年時間。而這款產品花了九個月就得出了積極結果。
甘露特鈉2019年雖然完成了臨床試驗,但它獲批的條件是,上市后繼續做確證性臨床。2020年4月,綠谷醫藥開啟了國際多中心Ⅲ期臨床研究,但在2022年5月,宣布因資金和新冠疫情等原因終止。
按照復星醫藥收購公告中的說法,甘露特鈉“上市后確證性臨床試驗已在開展中”。
曾有一位接近綠谷醫藥人士在數月之前向《財經》透露,由于種種原因,確證性臨床進展不算很快。彼時,甘露特鈉已經停產,也基本停止了銷售,多數一線員工放假待崗。
目前來看,復星醫藥的介入,應是推動了臨床進展。復星醫藥在回復《財經》時稱,14.12億元的交易總額中,包括1.43億轉讓款以及12.69億認購新增注冊資本。“其中增資款將主要用于標的公司的臨床研究和日常運營。”
《財經》還獲悉,新的甘露特鈉確證性臨床試驗方案將增加幾個臨床中心,并將入組患者從1300多名增至1900多名。臨床試驗的設計,則會按照國家藥監局2025年5月發布的最新要求進行。
目前透露出的信息顯示,甘露特鈉將同時采用認知行為和行為能力兩個量表,評估其效果。
根據國家藥監局的最新要求,對評估工具的選擇仍保持開放態度,“由于目前沒有理想的單獨量表可全面評估藥物的治療效應,申請人可能需要使用多種量表來評估阿爾茨海默病藥物的有效性”。同時提到,“生物標志物也可作為有效性評估工具之一”。
這次,復星醫藥給了確證性臨床一個更長的時間預期,計劃在2028年底完成相關試驗。
No.2
押注阿爾茨海默金礦
雖然復星醫藥在公告中寫明了甘露特鈉審批存在不確定性,但對該產品再注冊失敗后的備選方案的詢問,未直接回應。該公司發給《財經》的書面回復中寫道,“該藥品對輕中度阿爾茨海默病患者的認知功能有明確的改善作用,尤其對中度患者效果更明顯。”
如果甘露特鈉成功再注冊,據估測,未來年度銷售額峰值將超過10億元,若能成功納入醫保報銷范圍,則可能升至40億元。
截至2025年9月底,綠谷醫藥總資產8.06億元,所有者權益1036萬元,負債總額為7.95億元。
甘露特鈉曾于2022年納入醫保報銷范圍,第二年,綠谷醫藥營收達到3.78億元。考慮到這家公司并沒有其他能帶來大額收入的產品上市,這應當與甘露特鈉的年度收入接近。
綠谷醫藥2023年實現營業收入3.78億元,2024年增至5.72億元,凈利潤只有3148萬元、7077萬元。到2025年,因為注冊證到期停產,1月-9月營業收入降至1.02億元,凈虧損6761萬元。
“或許失敗的商業化經驗,也是一種商業價值。”一位二級市場醫藥分析師對《財經》說。
畢竟,阿爾茨海默病有龐大的患者群,和大量未被滿足的臨床需求。《2025中國阿爾茨海默病報告》數據顯示,2021年,中國現存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數近1700萬例,患病率略高于全球平均水平。
阿爾茨海默病是一種中樞神經系統退行性疾病,患者的記憶力和認知功能會逐漸衰退,如橡皮擦將一生從患者腦海中逐漸抹去,隨著患者獨立生活能力喪失,往往讓整個家庭都身心俱疲。
AD藥物研發難,一個核心原因是,確切的發病原因仍未完全探究清楚。市面上傳統的AD藥物,如膽堿酯酶抑制劑(多奈哌齊)、NMDA受體拮抗劑(美金剛)等僅能緩解癥狀。
過去幾十年,全球藥企累計投入超6000億美元,但收效甚微,300余種藥物研發失敗,失敗率高達99.6%。
2025年11月25日,諾和諾德公布,口服司美格魯肽針對早期癥狀性AD的試驗數據,其Ⅲ期臨床試驗分析結果,未能達到目標。這一消息使得諾和諾德當日股價下挫逾10%。
獲批上市的藥品玩不轉,也不罕見。2021年6月,阿杜卡努單抗注射液獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)加速批準,主要適用于早期阿爾茨海默病患者。該藥由美國生物技術公司渤健和日本制藥公司衛材合作開發,但由于臨床效果和安全性存在爭議,2024年1月,渤健宣布停止該藥的開發和商業化。
不過,想要挖動AD金礦的藥企們仍前赴后繼,跨國藥企們在全球搜尋有希望的種子。
2025年12月15日,法國制藥巨頭賽諾菲與韓國生物制藥公司ADEL達成合作,以最高10.4 億美元獲得阿爾茨海默病候選抗體ADEL-Y01的全球獨家權益。這款藥處于全球范圍的1期臨床試驗階段。
這已是賽諾菲在一年時間內的第二次出手,5月,賽諾菲以溢價高達246%,總額約4.7億美元收購Vigil Neuroscience公司,將藥品VG-3927收入囊中,該藥物擬用于治療AD等神經退行性疾病。同一靶點上,已經有武田/Denali公司的NL919單抗、艾伯維/Alector公司的AL002單抗等試驗數據均未達預期,這使得VG-3927所取得的積極臨床進展更受關注。
艾伯維于2024年12月以14億美元收購Aliada Therapeutics公司,獲得其處于I期臨床的抗焦谷氨酸淀粉樣蛋白-β療法;強生也于2025年5月斥資146億美元收購專注于開發CNS疾病治療藥物的Intra-Cellular Therapies公司。
2023年7月,衛材和渤健合作開發的侖卡奈單抗獲批上市,成為20年來美國FDA完全批準的第一個AD新療法。隨后,2024年7月,禮來的多奈單抗也在美國獲批。
這兩款藥在2024年相繼進入中國,都適用于輕度認知功能障礙的早期患者,還在2025年12月7日成功被納入中國首版《商業健康保險創新藥品目錄》。
No.3
復星醫藥的盤算
種種信息顯示,復星醫藥對神經退行性疾病有一個貫穿預防—篩查—診斷—治療的大計劃,橫跨藥品、器械兩大領域。
具體而言,復星醫藥希望通過產品布局的一體化,實現中樞神經系統疾病的全病程管理,從診斷篩查開始,覆蓋相關疾病輕、中度等不同階段的治療需求。
本次收購后,“奧吡卡朋膠囊(Opicapone)、AR1001、甘露特鈉膠囊、磁波刀等產品構建起‘藥物+器械’協同創新模式;與此同時,復星醫藥針對神經退行性疾病相關診斷試劑的研發正在積極推進。”復星醫藥在書面回復中稱,未來將加大資源投入,提供“全病程管理治療方案”。
在阿爾茨海默病的“全病程”布局中,甘露特鈉任務應是接棒AR1001。AR1001是復星醫藥2025年7月引進的一款在研藥物,用于治療早期阿爾茨海默病的全球多中心(包括中國境內)的Ⅲ期臨床試驗正在進行。
復星醫藥在公告中稱,甘露特鈉2019年上市以來累計惠及患者數十萬人,最長患者使用時長六年,具備良好的患者口碑。
阿爾茨海默病是應對人口老齡化國家戰略的重點疾病之一。“本次對綠谷醫藥的投資,是復星醫藥加碼中樞神經系統診療領域布局的重要落子。”劉毅說。
也許,復星醫藥在買下甘露特鈉時提到的“口碑”,將在這個體系中,發揮的作用更多。
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