臺州
“如果沒有醫保,我可能早已不在人世。”談起二十多年與病魔糾纏的歲月,錢先生的聲音里有感慨,更有慶幸。
18歲那年,在一次常規體檢中,尿蛋白異常的指標像一顆驚雷,炸碎了他原本明媚的青春——自此,他成為了醫院的“常客”。
“我曾經目睹家人患病,掏空家里的積蓄,所以一直都有參保,就怕疾病降臨。多虧了醫保報銷,我的治療費用節省不少。”錢先生說。
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20歲,確診法布雷病的診斷書擺在面前,醫生的話字字沉重:“這是罕見遺傳病,需要終身用藥控制,一旦停藥,器官會逐漸衰竭。”
彼時剛步入社會的錢先生,每月工資僅2000元,而維系生命的基礎藥物,幾乎耗光他每月的收入。即使他省吃儉用,可命運的暴風雨從未停歇。
29歲,腦瘤突襲,兩次開顱手術讓他在鬼門關前兩度徘徊,術后ICU的賬單像雪片般飛來。31歲,病魔并未止步,腎衰竭將他推入深淵,透析成為維系生命的日常,直到接受腎移植手術,才換來一線生機……這條布滿荊棘、常人難以想象的生命抗爭之路,錢先生走得異常艱辛,病痛不僅磨蝕著他的身體,更吞噬著這個家庭僅存的希望。
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“腎移植后,我需要長期服用抗排異藥和特效藥法布贊。尤其是從2019年開始使用的特效藥,每兩周一次,一次6.5萬元,一個月就是13萬元。”錢先生回憶,這筆天價藥費像一座無形大山,壓得全家人喘不過氣。借錢、籌款、省吃儉用,依然杯水車薪,斷藥的陰影步步緊逼,他曾無數次在深夜感到絕望:“是不是真的撐不下去了?”
轉機,源自國家醫保目錄的“擴容”。
2020年7月,經過醫保部門的反復談判和科學評估,這種“天價特效藥”被正式納入國家醫保目錄。對錢先生而言,這不僅是目錄上一行新增的文字,更是命運真正的轉折點。“大部分藥費可以報銷,一年能省下150多萬元!”他說,“那不是省錢,那是續命,是給了我和我的家庭第二次生命。”
這背后,是醫保部門持續不懈的努力:通過藥品目錄動態調整、國家談判機制“靈魂砍價”、不斷提升報銷比例與封頂線、建立多層次醫療保障體系等一系列“組合拳”,著力破解群眾“用不起救命藥”的痛點。越來越多像錢先生這樣的患者,從“不敢治”“治不起”的困境中被托舉起來,重新燃起生活的希望。
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據了解,2024年至2025年,錢先生門診和住院治療的總費用達162.02萬元,在基本醫療保險、大病保險、“臺州利民保”等保障機制的共同作用下,個人承擔費用降至24.63萬元。
如今,錢先生規范用藥,病情得到有效控制,能正常生活和工作,家庭也重拾往日溫馨。“以前總擔心自己的病拖垮家人,現在有醫保托底,我對未來充滿信心。”錢先生說。
錢先生的重生之路印證:醫保,保的不僅是個體的生命與健康,更是一個家庭的安穩與未來。
“經歷過才懂,健康有多寶貴,醫保有多重要。”錢先生由衷感慨,“希望每個人都珍惜健康,更要盡早參保、持續繳費。別等到需要的時候,才后悔沒有這份保障。”
繳費標準
18周歲以上人員城鄉居民基本醫療保險籌資標準為1825元/人·年(含大病保險120元/人·年),其中財政補助1155元/人·年,個人繳費670元/人·年(含長期護理保險個人繳費30元/人·年)
城鄉居民基本醫療保險新增“家庭共濟賬戶”繳費方式。已綁定家庭共濟的授權人在線上繳費入口,選擇“我幫他人繳費”,添加人員信息并選定人員繳費信息,去支付時選擇“近親屬醫保個人賬戶代繳扣繳方式。未綁定家庭共濟的授權人,需先在浙里辦APP“浙里醫保”專區的“我要備案”欄目辦理歷年賬戶家庭共濟,再通過備案通道選擇代繳近親屬城鄉居民基本醫療保險保費。
參保繳費方式
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來源:望潮客戶端
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