2025年12月的桂南冬日,寒意尚未浸透肌理,一則醫(yī)療糾紛消息卻讓廣西貴港市的許多人心頭一沉。一名55歲男子因咳嗽入院,診斷為"非重癥肺炎",本應(yīng)是常規(guī)治療的病情,卻在不到48小時內(nèi)急轉(zhuǎn)直下,從突發(fā)躁狂到心跳驟停,最終離世,留給家屬無盡的悲痛與重重疑問,也引發(fā)了全網(wǎng)對醫(yī)療安全與診療規(guī)范的熱議。
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據(jù)12月16日的報道稱,12月10日下午3時許,55歲的安某某(家屬稱其名為安富生,化名)因持續(xù)半月的咳嗽未愈,走進了貴港市第二人民醫(yī)院。半個月來,咳嗽雖未讓他陷入嚴重不適,卻也日漸影響生活,家人本以為這只是一次普通的肺部感染,住院治療幾日便能痊愈。醫(yī)院的初步診斷印證了這份"樂觀"——醫(yī)院稱,安某某患獲得性肺炎(非重癥),相關(guān)檢查也未提示存在重大異常。拿著診斷結(jié)果,家屬懸著的心稍稍放下,安心等待著常規(guī)治療帶來的好轉(zhuǎn)。
然而,誰也沒有想到,這場看似普通的就醫(yī)之旅,會在短短兩天后走向令人心碎的結(jié)局。12月11日傍晚6時31分,平靜被驟然打破。安某某在服用了護士交付的地西泮后,突然出現(xiàn)了異常反應(yīng):他情緒失控,陷入躁狂狀態(tài),高聲呼喊"不要給我吃安眠藥,這個藥有毒",隨后自行拔除了手上的留置針,還與同病房的其他患者發(fā)生爭執(zhí)。突如其來的變故讓家屬手足無措,也讓病房陷入混亂。
院方在接到情況后,并未采取進一步的醫(yī)療干預(yù)措施,而是選擇了報警,并將安某某單獨隔離。從躁狂發(fā)作到被隔離,時間一分一秒流逝,家屬在焦慮中等待著治療方案,卻遲遲沒有得到明確的回應(yīng)。當晚10時20分,醫(yī)院提出建議,認為患者情況特殊,建議轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院治療,但這一建議僅停留在口頭層面,并未落實具體的轉(zhuǎn)運安排。
命運的倒計時在此時悄然開啟。11日晚11時20分,距離躁狂發(fā)作不足5小時,安某某突發(fā)呼吸心跳驟停,醫(yī)院緊急啟動搶救。而此刻,焦急萬分的家屬卻被阻隔在搶救室外,無法知曉里面的具體情況,只能在門外無助地祈禱。凌晨0時50分,經(jīng)過1小時30分鐘的搶救,醫(yī)生走出搶救室,帶來了最壞的消息——安某某經(jīng)搶救無效,宣告臨床死亡。從突發(fā)躁狂到生命終結(jié),僅僅過去了6個小時。
親人的驟然離世,讓家屬難以接受。安女士作為死者女兒,在悲痛之余,梳理出了多個讓她無法釋懷的疑點。她回憶,護士當初將地西泮交給家屬時,只告知是"睡覺的藥",并未說明藥物的具體名稱、用途,更沒有提及可能引發(fā)"反常性興奮"等不良反應(yīng);在父親躁狂發(fā)作后,院方?jīng)]有及時組織多學(xué)科會診,也沒有進行持續(xù)的生命體征監(jiān)護,反而以"精神問題"為由報警隔離,這近4小時的延誤是否錯過了最佳干預(yù)時機?醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院建議后,為何不主動協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運事宜?搶救過程中阻隔家屬,病程記錄顯示呼吸驟停前無有效監(jiān)測,這些細節(jié)都讓她對診療過程產(chǎn)生了深深的質(zhì)疑。而最讓家屬無法接受的是,醫(yī)院自始至終沒有給出明確的死因解釋,僅建議他們"走法律途徑"。
事件發(fā)酵后,迅速引發(fā)了網(wǎng)友的廣泛關(guān)注與理性討論。有網(wǎng)友留言:"輕癥肺炎短短兩天就離世,實在令人惋惜。用藥前的風(fēng)險告知是基本規(guī)范,尤其是精神類或可能有特殊反應(yīng)的藥物,必須讓家屬和患者充分知曉,這不僅是尊重,更是責(zé)任。"也有網(wǎng)友從醫(yī)療處置角度分析:"躁狂發(fā)作可能是藥物罕見反應(yīng),也可能是感染引發(fā)的并發(fā)癥,醫(yī)院在面對這種突發(fā)情況時,應(yīng)該第一時間啟動應(yīng)急機制,而不是簡單報警隔離,4小時的空白期太關(guān)鍵了。"
還有網(wǎng)友結(jié)合醫(yī)學(xué)常識提出看法:"地西泮作為鎮(zhèn)靜劑,雖然常用,但確實存在極低概率的反常性興奮反應(yīng),尤其是老年人或有基礎(chǔ)疾病的患者,用藥更需謹慎。同時,肺炎引發(fā)的感染中毒性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥也可能導(dǎo)致精神異常,這些都需要尸檢來證實。"另有部分網(wǎng)友呼吁:"希望官方能盡快查清真相,既給家屬一個交代,也為醫(yī)療行業(yè)敲響警鐘,規(guī)范診療流程,避免類似悲劇重演。"也有網(wǎng)友保持理性:"在尸檢結(jié)果出來前,不宜過早下結(jié)論,醫(yī)療行業(yè)本身就存在不確定性,但規(guī)范操作和及時溝通是避免糾紛的關(guān)鍵。"
隨著輿論關(guān)注度的提升,官方也迅速介入。12月16日晚,貴港市港南區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布情況通報,確認了事件的基本經(jīng)過,并表示事發(fā)后已立即成立工作組,依法依規(guī)開展調(diào)查。經(jīng)醫(yī)患雙方同意,12月15日已完成死因鑒定,相關(guān)結(jié)果有待后續(xù)公布,目前事件正在進一步調(diào)查中,后續(xù)情況將適時向社會通報。此外,貴港市衛(wèi)健委也已介入核查,重點關(guān)注地西泮使用的合理性、患者監(jiān)護措施是否到位以及轉(zhuǎn)院建議的必要性等核心問題。目前,貴港市第二人民醫(yī)院的醫(yī)療糾紛處理部門已接管該事件,暫未接受媒體采訪。
目前,所有人的目光都聚焦在即將出爐的尸檢報告上,這份報告將成為判定死因的關(guān)鍵依據(jù)。如果證實與藥物中毒或代謝性腦病相關(guān),那么用藥記錄的追溯和用藥規(guī)范的審查將成為重點;如果是感染繼發(fā)的器官衰竭,則需要評估初診時是否存在重癥指征的漏判。家屬的訴求十分明確,安女士表示:"我們只想知道父親究竟是怎么走的,如果確實存在診療疏漏,我們會依法維護自身權(quán)益。"
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這起事件的發(fā)生,不僅是一個家庭的悲劇,也折射出醫(yī)療診療中可能存在的漏洞。輕癥肺炎的急變風(fēng)險、用藥知情同意的落實、基層醫(yī)院對突發(fā)急癥的處置能力等問題,都值得醫(yī)療行業(yè)反思。在等待調(diào)查結(jié)果的同時,更希望相關(guān)部門能以此次事件為契機,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,強化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和應(yīng)急處置能力,讓每一位患者都能在就醫(yī)過程中得到安全、規(guī)范的診療服務(wù)。畢竟,生命至上,每一次診療都容不得絲毫馬虎。
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