編者按:在剛剛結束的2025年美國血液學會(ASH)年會上,多家生物醫藥公司公布了血液癌癥在研管線的最新進展,其中包括多款靶向蛋白降解療法。在靶向蛋白降解療法產業轉化歷程中,藥明康德幾乎全程參與,為合作伙伴提供一體化賦能。在蛋白降解靶向嵌合體(PROTAC?)剛剛起步時,藥明康德就前瞻性地布局了相關能力和技術,搭建了集發現、合成、分析純化和測試等能力于一體的一體化賦能平臺,助力全球合作伙伴高效推進藥物從早期發現到臨床試驗階段。本文將與讀者分享在ASH年會上公布的靶向蛋白降解藥物的部分最新臨床研究進展。
百時美施貴寶公布多款靶向蛋白降解療法最新臨床結果
Golcadomide是百時美施貴寶在研的一款口服CELMoD藥物,它通過與E3泛素連接酶復合體中的cereblon結合,實現對IKZF1和IKZF3蛋白的快速、深度降解,從而實現殺傷骨髓瘤細胞、調節免疫系統的作用機制。
本次在ASH年會公布的摘要顯示,golcadomide與R-CHOP聯用,在針對初治B細胞淋巴瘤患者的1b期臨床研究中取得積極結果。在可評估療效的患者中,0.4 mg劑量組患者在治療結束時的完全代謝緩解率(CMR)為88%,高風險患者亞群為89%。中位隨訪時間為24個月時,0.4 mg劑量組患者的24個月無進展生存率為79%,24個月總生存率為85.3%。
Golcadomide與利妥昔單抗聯用,治療接受過多種前期治療的復發/難治性(R/R)彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者的1/2期臨床試驗也取得積極結果。在可評估療效的患者中,0.2 mg劑量組總緩解率(ORR)為34%,完全緩解率(CR)為20%;0.4 mg劑量組的ORR為58%,CR為44%。
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靶向CK1α的蛋白降解劑BMS-986397新的1期臨床結果也在本次ASH年會公布。該產品治療R/R高危骨髓增生異常綜合征(HR-MDS)時達到57.1%的CR率,治療R/R急性髓系白血病(AML)時的ORR為12.1%。
BMS-986458是一款百時美施貴寶在研的靶向降解BCL6的雙功能配體介導降解劑。數據顯示,在治療R/R非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的1期臨床試驗中,ORR達到65%,CR為21%。在DLBCL患者亞群中的ORR為54%,CR為7%;在FL患者亞群中的ORR為80%,CR為40%。
克服BTK抑制劑耐藥性,蛋白降解劑展現抗癌潛力
BTK抑制劑是多種B細胞血液癌癥的重要治療選擇。靶向BTK的蛋白降解劑通過直接誘導BTK蛋白被蛋白酶體降解,為克服BTK抑制劑耐藥性提供了有效策略。在本次ASH年會上,多家公司展示了靶向BTK的蛋白降解劑在治療多種BTK抑制劑耐藥血液腫瘤方面的潛力。
Nurix Therapeutics公司開發的bexobrutideg(NX-5948)是一款創新BTK降解劑。數據顯示,在1a期臨床試驗中,在47名可進行療效評估的R/R慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者中,接受bexobrutideg治療的患者的ORR達到83%,中位無進展生存期為22.1個月,中位緩解持續時間為20.1個月。值得一提的是,這些患者此前接受過多種治療,包括共價和/或非共價BTK抑制劑。在1b期患者隊列中,早期數據顯示接受600 mg bexobrutideg治療的患者ORR為83.3%。該公司計劃選用每天600 mg的劑量進行下一步開發。
Bexobrutideg在治療接受過多種前期治療的華氏巨球蛋白血癥(WM)患者的1期臨床試驗中也表現出抗癌活性。在28名可評估療效的患者中,ORR達到75%。
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百濟神州也在ASH年會上公布了BTK降解劑BGB-16673的臨床試驗結果。在治療R/R CLL/SLL患者的1期臨床試驗中,患者的ORR達到85.3%,其中接受劑量為200 mg BGB-16673治療的患者亞群的ORR達到94.4%。在既往接受過共價BTK抑制劑和BCL2抑制劑治療的患者中,ORR為93.2%。在針對WM患者的臨床試驗中,該產品實現85.7%的ORR,12個月無進展生存率為78.3%。
多款分子膠降解劑臨床結果公布
在本次ASH年會上,標新生物公布了在研靶向IKZF1和IKZF3的分子膠降解劑GT919的最新臨床試驗結果。摘要顯示,在治療R/R多發性骨髓瘤患者的1期臨床試驗中,接受劑量超過2 mg GT919治療的患者ORR達到36%,中位隨訪時間為5.2個月時,中位無進展生存期和緩解持續時間尚未達到。IKZF1和IKZF3是在多發性骨髓瘤中已被驗證的靶點。
GluBio Therapeutics公司也公布了靶向降解IKZF1和IKZF3的在研療法GLB-002的1期臨床試驗結果。在R/R NHL患者中,GLB-002實現61.5%的ORR,觀察到的最長緩解持續時間達到495天。接受2期臨床試驗推薦劑量GLB-002治療的患者的ORR達到73.3%,CR為20%。
一體化賦能平臺加速蛋白降解療法研發進程
作為全球醫藥創新的賦能者,藥明康德不僅見證了靶向蛋白降解領域的快速發展,也依托其一體化、端到端的CRDMO平臺,助力合作伙伴解鎖靶向蛋白降解的更多可能。伴隨著新型靶向蛋白降解技術的持續涌現,藥明康德緊跟科學前沿,迅速構建相關技術平臺,如今能力已涵蓋PROTAC?、分子膠、AUTAC、LYTAC、DUBTAC、RIBOTAC、PHICS以及DAC等主要分子類型。
展望未來,藥明康德將持續以一體化、端到端的CRDMO賦能平臺,助力全球合作伙伴加速創新藥物的研發生產進程,讓科學突破更快為患者帶來福祉。
免責聲明:本文僅作信息交流之目的,文中觀點不代表藥明康德立場,亦不代表藥明康德支持或反對文中觀點。本文也不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導,請前往正規醫院就診。
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