“診室門(mén)被反鎖的那一刻,兩位醫(yī)生怎么也想不到,一場(chǎng)無(wú)妄之災(zāi)會(huì)突然降臨。”12 月 8 日下午,南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院東湖院區(qū)骨科門(mén)診的驚魂一幕,再次將醫(yī)患矛盾這個(gè)老生常談卻又無(wú)比沉重的話(huà)題,拽到了大眾眼前。一把 30 多厘米的刀具,讓一位主任醫(yī)師身中十余刀、腸管脫出,讓
一實(shí)習(xí)醫(yī)生左手肌腱斷裂,而行兇者的報(bào)復(fù)對(duì)象,甚至都不是這兩位無(wú)辜的醫(yī)務(wù)人員。這起惡性事件,不僅刺痛了醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者的心,更暴露出當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系中諸多亟待解決的深層問(wèn)題。
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一、門(mén)診室里的驚魂時(shí)刻:無(wú)辜醫(yī)者成泄憤對(duì)象
12 月 8 日下午的南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院東湖院區(qū),和往常一樣充斥著人來(lái)人往的嘈雜。骨科門(mén)診室內(nèi),主任醫(yī)師正帶著實(shí)習(xí)醫(yī)生有條不紊地接診患者,誰(shuí)都沒(méi)留意到,一名走進(jìn)診室的患者反手就把門(mén)鎖了起來(lái)。
下一秒,這名患者掏出了一把足足 30 多厘米長(zhǎng)的刀具,二話(huà)不說(shuō)就朝著兩位醫(yī)務(wù)人員揮去。主任醫(yī)師根本來(lái)不及躲閃,瞬間就被刺中數(shù)刀,面部、腹部、四肢都掛了彩,最嚴(yán)重的是腹部傷口導(dǎo)致腸管脫出,股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈還出現(xiàn)了破裂,鮮血很快浸透了白大褂;旁邊的實(shí)習(xí)醫(yī)生想拿起電腦格擋,卻還是沒(méi)逃過(guò)一劫,左手肌腱被砍傷,疼得直冒冷汗。
事發(fā)后兩人被緊急送進(jìn)手術(shù)室,萬(wàn)幸的是最終都脫離了生命危險(xiǎn)。而后續(xù)曝光的行兇原因,更是讓人覺(jué)得離譜又心寒:行兇者此前在這家醫(yī)院做過(guò)手術(shù),覺(jué)得治療效果沒(méi)達(dá)到預(yù)期,多次維權(quán)無(wú)果,就連法院開(kāi)庭審理后也駁回了他的訴求。可他不找自己的主治醫(yī)生,偏偏在對(duì)方?jīng)]值班的時(shí)候,把怨氣撒在了毫無(wú)關(guān)聯(lián)的兩位醫(yī)務(wù)人員身上,上演了這場(chǎng)惡意傷人的鬧劇。目前兇手已被警方控制,案件還在進(jìn)一步偵查中。
二、形同虛設(shè)的醫(yī)院安檢:難防蓄意行兇的漏洞
這起事件里,最讓大眾質(zhì)疑的一點(diǎn)就是:30 多厘米的刀具,是怎么堂而皇之帶進(jìn)醫(yī)院的?
現(xiàn)在不少醫(yī)院確實(shí)裝了安檢設(shè)備,但和火車(chē)站、機(jī)場(chǎng)的嚴(yán)格安檢比起來(lái),簡(jiǎn)直是小巫見(jiàn)大巫。多數(shù)醫(yī)院只在門(mén)診樓入口設(shè)了安檢點(diǎn),可醫(yī)院本身建筑多、出入口雜,住院部、后勤通道等地方基本沒(méi)什么安檢措施,想繞開(kāi)檢查進(jìn)入院區(qū)并不難。就像這次事件中的行兇者,大概率就是鉆了安檢的空子,才把管制刀具帶了進(jìn)去。
有人說(shuō)強(qiáng)化安檢就能杜絕這類(lèi)問(wèn)題,可不少醫(yī)生卻不這么認(rèn)為。畢竟真要蓄意行兇,一根筆、一個(gè)水杯都能成為傷人工具,單靠安檢根本堵不上所有漏洞。醫(yī)院的安保更多是防普通糾紛,面對(duì)有備而來(lái)的歹徒,往往顯得力不從心。可要是全面升級(jí)安檢,又會(huì)增加醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,還可能耽誤急診患者的救治時(shí)間,這中間的平衡,著實(shí)難拿捏。
三、居高不下的壓力與成本:醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索
為什么醫(yī)患之間的矛盾會(huì)越來(lái)越容易激化?這背后離不開(kāi)大環(huán)境的影響。
當(dāng)下經(jīng)濟(jì)下行,不少人身上的生活壓力都大得喘不過(guò)氣,可醫(yī)療費(fèi)用卻沒(méi)跟著降下來(lái)。很多家庭為了治病,花光積蓄、四處借錢(qián),結(jié)果治療效果卻沒(méi)達(dá)到預(yù)期,這種心理落差很容易讓人心態(tài)失衡,把所有不滿(mǎn)都怪到醫(yī)生頭上。他們覺(jué)得自己掏了錢(qián)就該有好結(jié)果,卻忽略了醫(yī)學(xué)本身就充滿(mǎn)不確定性。
而從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),他們也處在兩難的境地。再厲害的醫(yī)生也沒(méi)法保證 100% 的治療效果,要是治療方案太保守,可能會(huì)耽誤患者病情,落個(gè) “不盡心” 的罵名;可要是為了爭(zhēng)取一線希望,用了積極的治療手段,又可能被貼上 “過(guò)度治療” 的標(biāo)簽,患者會(huì)覺(jué)得自己花了冤枉錢(qián)還遭了罪。加上患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)知不足,很容易把治療中的正常風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥當(dāng)成醫(yī)生的失誤,矛盾也就隨之爆發(fā)了。
四、信息與地位不對(duì)等:醫(yī)患溝通的天然壁壘
醫(yī)患之間的信息差,也是激化矛盾的重要推手。
普通患者對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)幾乎是一知半解,醫(yī)生說(shuō)的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、治療方案,他們很難完全理解,只能被動(dòng)聽(tīng)從安排。這種信息上的不對(duì)等,會(huì)讓患者心里沒(méi)底,對(duì)治療方案產(chǎn)生懷疑。而在地位層面,患者往往覺(jué)得自己是 “求著” 醫(yī)生看病,潛意識(shí)里就有弱勢(shì)心理,一旦治療不順利,就容易把這種弱勢(shì)轉(zhuǎn)化為對(duì)抗情緒。
另一方面,醫(yī)生日常接診量極大,很難有足夠的時(shí)間和每個(gè)患者詳細(xì)溝通病情、解釋治療方案。簡(jiǎn)單幾句專(zhuān)業(yè)表述,在患者眼里可能就是 “態(tài)度敷衍”,這種溝通上的隔閡,慢慢就會(huì)積累成信任危機(jī),一點(diǎn)小事都可能引爆大矛盾。
五、總結(jié):破解醫(yī)患困局需多方發(fā)力
綜合來(lái)看,南昌這起傷醫(yī)事件,不是單一因素造成的,而是安檢漏洞、大環(huán)境壓力、醫(yī)學(xué)局限性、醫(yī)患溝通壁壘等多重問(wèn)題疊加的結(jié)果。要想緩解醫(yī)患矛盾,單靠醫(yī)院加強(qiáng)安保或者醫(yī)生多溝通遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要社會(huì)各方共同努力。
醫(yī)院得在保障就醫(yī)效率的前提下,優(yōu)化安檢和安保體系,同時(shí)建立更完善的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制;相關(guān)部門(mén)可以進(jìn)一步完善醫(yī)療保障政策,降低群眾就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還可以普及醫(yī)學(xué)常識(shí),讓大眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)有更理性的認(rèn)知;而患者和醫(yī)生之間,也需要多一份理解和包容,患者要明白醫(yī)學(xué)的不確定性,醫(yī)生也要多站在患者角度做好溝通。只有這樣,才能慢慢打破醫(yī)患之間的隔閡,減少惡性事件的發(fā)生。
其實(shí)醫(yī)患本是同一戰(zhàn)線的 “戰(zhàn)友”,共同的敵人是疾病。可現(xiàn)實(shí)中卻屢屢出現(xiàn)互相傷害的情況,這值得整個(gè)社會(huì)反思。我們不能只在事發(fā)后譴責(zé)行兇者,更要從根源上解決問(wèn)題,給醫(yī)務(wù)人員一個(gè)安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境,也給患者一個(gè)更有保障的就醫(yī)體驗(yàn)。
互動(dòng)問(wèn)題
看完這篇文章,你覺(jué)得該從哪些方面入手才能真正緩解醫(yī)患矛盾?你有沒(méi)有過(guò)和醫(yī)生溝通不暢的經(jīng)歷?歡迎在評(píng)論區(qū)分享你的看法,也別忘了點(diǎn)贊、收藏這篇文章,讓更多人關(guān)注醫(yī)患關(guān)系這個(gè)重要話(huà)題!
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