
礦井坍塌時,他靠工傷保險基金活了下來
塵肺病晚期,她憑基金報銷的氧氣機續命
外賣騎手截肢,基金支付了終身假肢更換費
這筆“隱形救命錢”正覆蓋中國2.8億勞動者
但你知道它是如何運轉的嗎?
一、基金來自哪里?
01
用人單位繳納:
用人單位應當按時繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。同時國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,并根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次(即對用人單位的工傷保險繳費費率實行浮動管理,在工傷保險行業基準費率的基礎上,根據用人單位上一個考核周期工傷保險支繳率、安全生產相關情況、社保參保繳費情況等,確定下一個浮動周期內其工傷保險費率是否浮動及浮動檔次)。
02
基金產生的利息:
工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。
03
其他資金:
滯納金等依法納入工傷保險基金的其他資金。
依據《工傷保險條例》第七條——工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
二、基金安全的保障
01
政府部門自查自檢
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金,或者挪作其他用途。如有違反構成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的,依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。
02
社會組織監督
某市工會聯合會發現當地部分中小制造企業存在選擇性參保問題(只為管理層或老員工參保),導致大量一線工人(尤其是臨時工)無法享受工傷保險保障,同時造成基金繳費基數不實。當地社保局在確定情況屬實后對違規企業追繳欠費及滯納金。依據《工傷保險條例》第五十三條——工會組織依法維護工傷職工的合法權益,對用人單位的工傷保險工作實行監督。
03
公眾參與
2024年某地發生坍塌事故且造成人員傷亡,涉事企業未依法上報,被當地群眾舉報,核實后依法對企業進行處理并獎勵舉報人。依據《工傷保險條例》第五十二條——任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為,有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查,按照規定處理,并為舉報人保密。
04
法條保護基金安全
依據《工傷保險條例》第六十條——用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
三、安全網如何為我們兜住風險
工傷保險基金,是國家依據《社會保險法》《工傷保險條例》精心構建的法定保障機制。是維護勞動者職業安全網有效運行的基礎,為更是構建和諧勞動關系、促進社會公平正義的基石。
01
醫療康復保障:
治療工傷的合規醫療費、康復費。如:工人張某某工作中手部受傷,其住院手術費、后續康復理療費經審核后符合報銷的,由基金支付。
02
傷殘生活保障:
一次性傷殘補助金、1-4級傷殘職工的按月傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費。如:職工李某某鑒定為四級傷殘,基金支付其一次性傷殘補助金并按月發放傷殘津貼。
03
工亡撫恤保障:
喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。如:職工王某某因工死亡,其近親屬依法領取喪葬補助金、撫恤金及一次性工亡補助金。《工傷保險條例》第三十九條——一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
04
工傷帶來的其他費用:
勞動能力鑒定費、住院伙食補助費、到統籌地區以外就醫的交通食宿費、安裝配置傷殘輔助器具所需費用、生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費、終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金。
工傷保險基金,是國家依據《社會保險法》《工傷保險條例》精心構建的法定保障機制。是維護勞動者職業安全網有效運行的基礎,為更是構建和諧勞動關系、促進社會公平正義的基石。
【正文完】
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編輯:范賓丨責編:小站長丨編審:殷靖翔
監制:易強
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