宮頸癌的臨床分期是制定個(gè)體化治療方案的核心依據(jù),國(guó)際通用的FIGO分期標(biāo)準(zhǔn)明確界定了不同階段腫瘤的侵犯范圍。四川友誼醫(yī)院腫瘤科蔣林君主任詳解各期核心特征與分期意義,助力患者理解診療邏輯,把握治療時(shí)機(jī)。
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一、宮頸癌FIGO分期解析
1.Ⅰ期:局限于宮頸的早期病變
-ⅠA期:鏡下浸潤(rùn)癌,間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤5mm,無臨床可見病灶,需通過病理活檢確診;
-ⅠB期:腫瘤浸潤(rùn)深度>5mm,臨床可見宮頸病灶或鏡下病灶超出ⅠA期標(biāo)準(zhǔn),未侵犯宮體及遠(yuǎn)處組織。
2.Ⅱ期:腫瘤超越宮頸但未達(dá)邊界
腫瘤突破宮頸范圍,但未累及骨盆壁,且未侵犯陰道下1/3,處于局部進(jìn)展期早期。
3.Ⅲ期:腫瘤擴(kuò)展至骨盆壁或陰道下段
-腫瘤已蔓延至骨盆壁,或累及陰道下1/3;
-可能伴隨腎盂積水或腎無功能,提示腫瘤對(duì)周圍臟器功能造成影響。
4.Ⅳ期:晚期轉(zhuǎn)移階段
-Ⅳ期:腫瘤侵犯鄰近器官(如膀胱、直腸),或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(如肺、肝、骨等),屬于晚期宮頸癌。
二、分期評(píng)估:多維度綜合判斷,準(zhǔn)確分期需結(jié)合三類檢查結(jié)果:
1.婦科專科檢查:直接評(píng)估宮頸病灶大小、浸潤(rùn)范圍及陰道、宮旁受累情況;
2.影像學(xué)評(píng)估:通過超聲、CT、MRI等檢查,判斷腫瘤是否侵犯骨盆壁、鄰近器官及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;
3.病理學(xué)結(jié)果:結(jié)合宮頸活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理報(bào)告,明確浸潤(rùn)深度、分化程度等關(guān)鍵指標(biāo)。
蔣林君主任強(qiáng)調(diào),精準(zhǔn)分期能避免過度治療或治療不足,是提升診療、降低復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。HPV持續(xù)感染者、有宮頸癌家族史等高危人群,需定期進(jìn)行宮頸TCT/HPV篩查,早發(fā)現(xiàn)早期病變(Ⅰ期)是實(shí)現(xiàn)根治的關(guān)鍵。確診后需盡快完成全面分期評(píng)估,避免延誤治療。
成都四川友誼醫(yī)院能看宮頸癌嗎?
四川友誼醫(yī)院作為成都三級(jí)甲等綜合醫(yī)院之一,具備豐富醫(yī)資資源,其腫瘤科依托三級(jí)醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),構(gòu)建宮頸癌“分期評(píng)估-個(gè)體化治療”一體化體系。配備有如盆腔MRI、增強(qiáng)CT等,及病理分析平臺(tái),能快速完成多維度分期評(píng)估。
蔣林君主任深耕婦科腫瘤診療多年,擅長(zhǎng)結(jié)合因素制定方案:早期(Ⅰ-Ⅱ期)以手術(shù)或根治性放療為主,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)采用放化療聯(lián)合靶向/免疫治療的綜合方案,兼顧療效與生活質(zhì)量。科室通過多學(xué)科會(huì)診模式,聯(lián)合婦科、影像科、病理科專家協(xié)同評(píng)估,確保分期精準(zhǔn)性與治療方案的適配性。
診療指引與掛號(hào)建議
若有篩查需求、分期疑問或治療方案咨詢,可通過“好大夫在線平臺(tái)直接預(yù)約四川友誼醫(yī)院蔣林君主任專家門診”,獲取專業(yè)分期評(píng)估與個(gè)性化診療建議。
本文僅供健康科普使用,不能作為診斷、治療的依據(jù),請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱。
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