向細菌耐藥性宣戰！瑞典將更嚴格地控制抗生素處方數量

今年8月份，瑞典公共衛生局的首席流行病學家Magnus Gisslén因為公共衛生局撤回了對A型鏈球菌多檢測多開抗生素治療的建議而憤然離職（）。如今，瑞典政府推出了一項新的國家長期戰略，以應對抗細菌耐藥性。

社會事務部長Jakob Forssmed介紹道：“近100年來，抗生素一直是現代醫療的基石，但人類最偉大的成就之一正從我們手中滑落。瑞典政府首次（在對抗細菌耐藥性問題上）設定了有時間限制、可衡量的目標，明確瑞典應在未來達成什么成果。”

2019年，全球有超過一百萬人因感染耐藥細菌而死亡，而歐盟每年有35000人因感染耐藥細菌而死亡。盡管瑞典的細菌耐藥目前水平較低，但同樣呈現上升趨勢。部長說：“我們無法徹底消滅細菌耐藥性。細菌會不斷改變和適應，但我們可以延緩和限制細菌耐藥性的擴散。”

在新的國家戰略中，瑞典設定了未來十年（2026-2035年）的17個總體目標。與以往的戰略相比，這一版本明顯更注重預防。

其中一項目標是：到2035年，門診每千名居民每年開具的抗生素處方不得超過250張。據部長介紹，這大致與當前瑞典的處方水平相當。診斷技術也將變得更加精準，以便更快速地使用正確類型的抗生素。

戰略中還包含多項其他的預防措施，其中之一是確保兒童疫苗接種覆蓋率不得低于目前的95%。此外，戰略還提出減少瑞典醫療相關感染的目標：平均水平需減少三分之一。養老護理領域也被強調為預防感染的重要環節。

另一項目標是提升公眾知識水平。例如，讓所有人都明確抗生素必須憑處方使用、必須按療程服完、以及不得從國外旅行帶抗生素回國。

瑞典Arlanda機場的海關曾經告訴過媒體，很多人會從抗生素管理不嚴格的國家，比如塞浦路斯、希臘、西班牙、比利時、匈牙利和羅馬尼亞帶抗生素到瑞典。某些航班上甚至會有四分之一的人包里都有抗生素。因為帶自用的合理數量的處方藥入境是合法的，海關也沒有辦法阻止。

戰略中還納入了針對其他微生物耐藥性威脅的措施，包括在其他國家增長迅速、可導致嚴重并發癥的多重耐藥真菌。部長指出：“這一問題也開始波及瑞典了。”

去年夏天，瑞典政府還宣布將收購一家抗生素工廠，以在包括危機情形在內的各種情況下確保關鍵藥物的供應。收購已于今年8月由國有的Apotek Produktion & Laboratorier（APL）完成，該機構接手了位于Str?ngn?s、原由Meribel Pharma Solutions運營、專門生產青霉素的工廠。

參考新聞：

https://www.dn.se/sverige/skarp-grans-for-antibiotika-i-ny-strategi/

https://lakartidningen.se/nyheter/reglerna-for-antibiotika-skruvas-at/

https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/OoAja3/tullverket-larmar-antibiotika-valler-in-over-gransen

https://www.tullverket.se/en/startpage/private/travelling/bringinggoodswhentravelling/travellingwithmedicines.4.311bf4f016e69d6ea0d97b.html

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