【原創科普】泰安市婦幼保健院：“調皮的石頭”膽結石

膽結石通俗易懂的說就是膽囊里面長了石頭。可以說這個病大家是脫口而出，在普通體檢和急診彩超檢查中也很常見。今天和大家來聊聊膽囊里這個“調皮的石頭”。

膽囊結石是常見病，也是多發病。主要見于成人，女性多于男性。隨著人們生活水平的提高，據相關資料統計，膽囊結石發病率約10%—15%，就是每10—15個人中，就有一個患膽囊結石的。可以說，膽囊結石是高血壓、糖尿病之外的另一“富貴病”。

一、膽囊結石的病因

1、肥胖

肥胖是膽結石發病的主要因素。

2、喜食油炸食物和甜食

飲食中攝入較多的脂肪成分促使膽固醇的沉積，喜食甜食會促進胰島素分泌，進一步加速膽固醇的形成。

3、不吃早餐

早餐可以促進膽汁的排出，不吃早餐的情況下，膽汁濃縮，加快了結石的形成。

5、妊娠

膽結石患者中女性占多數，且跟妊娠的次數密切相關。

另外長期口服避孕藥、女性激素、胃切除、缺乏運動等都是膽囊結石的病因。

二、膽囊結石的分類

膽囊結石分為膽固醇結石、黑色膽色素結石和混合性結石。還有一類是藥物性結石，也可以稱為“不翼而飛”的石頭，主要見于由第三代頭孢菌素類藥物頭孢曲松鈉引起的，停藥后一周左右鈣鹽溶解，結石自行消失。

三、膽囊結石有哪些表現呢？

一般多數患者無癥狀，僅在健康體檢、手術時偶然發現，這稱為靜止性膽囊結石。

膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛，一般在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中改變體位時發作，可伴有惡心、嘔吐等。急性膽囊炎和膽絞痛可同時發作。

四、如何去發現這些調皮的石頭，盡快為患者解除病痛呢？此時，彩超作為膽囊結石首先的影像學檢查之一就派上用場了。膽結石的超聲表現如下：

1、檢查前患者需空腹，應多角度多體位進行觀察，膽囊內可見大小形態各異、可單發或者多發的強回聲。

2、膽結石后方回聲衰減，有聲影。充滿型膽囊結石膽囊前壁呈弧形強回聲帶，后方聲影較寬大，構成“WES”征。

3、體位改變時，結石可在膽囊內移動。

4、當膽結石細小如沙時，我們稱為泥沙樣膽囊結石，超聲顯示細密強回聲堆積于膽囊最低處，后方有聲影。

5、怎樣預防膽囊結石的發生？

①保持良好的心情，合理飲食。②一日三餐定時定量，減少高膽固醇食物的攝入。③避免快速減肥，適量運動。④養成規律的飲食、生活習慣。

以上這些對于預防膽囊結石的發生有一定的好處，您知道了嗎？

（通訊員|超聲科 杜應慧、王藝璇、李 欣）