
案例回顧:
前幾天門診有一位確診了抑郁癥的患者,她之前自己都是一個很有活力的人,大概從一年前開始,發(fā)現(xiàn)自己變得越來越懶。剛開始她只是周末睡到中午,后面就慢慢發(fā)展到了每天需要睡10個小時才能勉強起床。但是不管睡多久,她每天起床還是感覺渾身沉重。
她說最近在開會的時候自己已經(jīng)聽不進(jìn)任何內(nèi)容,工作效率也很低,人也變得越來越敏感,媽媽可能就是一句普通的關(guān)心,她當(dāng)時就會覺得是媽媽在指責(zé)自己。
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其實在很多的認(rèn)知里,抑郁癥應(yīng)該是和失眠、吃不下東西畫等號的,但是,也有一部分人,就像這個患者一樣,患上“嗜睡型抑郁癥”。
? 嗜睡是潛意識的逃避和自我保護(hù)
對于嗜睡型抑郁癥患者來說,長時間的睡眠不僅僅是為了休息,更是一種心理上的自我保護(hù)機制。
清醒的時候,現(xiàn)實世界充滿了很多難以承受的壓力、痛苦和絕望,但是睡著了以后,就不會暫時躲避那些負(fù)面情緒。
除了嗜睡,抑郁癥的核心癥狀一個都不會少:持續(xù)的情緒低落、興趣減退、不愿與人交流,也可能還會出現(xiàn)敏感多疑、容易生氣、注意力難以集中,記憶力嚴(yán)重減退,思維遲緩等等癥狀。
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? 嗜睡型抑郁癥的獨特表現(xiàn)
無效的長時間睡眠:每天睡眠時間常常超過10小時,甚至達(dá)到12小時以上,但醒來后疲憊感一點都沒有減少,就像沒有睡過覺一樣。這是因為他們的睡眠大多數(shù)時候都是淺睡眠,缺乏恢復(fù)精力的深度睡眠,而且經(jīng)常做夢。
食欲與體重的變化:與典型抑郁癥的厭食癥狀完全相反,他們可能出現(xiàn)食欲顯著亢進(jìn),尤其喜歡碳水化合物的食物,導(dǎo)致體重明顯增加。
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身體沉重的感覺:感覺四肢像灌了鉛一樣沉重,每一個簡單的動作,都需要耗費巨大的心力。
混亂的睡眠節(jié)律:容易出現(xiàn)晝夜顛倒的睡眠模式,白天昏昏欲睡,夜晚又很難入睡或者睡眠淺、容易醒。
睡眠過多是抑郁癥的不典型表現(xiàn),很容易被誤解成其他問題,導(dǎo)致延誤治療。所以,看完這篇文章,希望大家能知道,早期識別與治療是改善患者睡眠問題及預(yù)后的重要保障!

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