從一場遺憾到無限希望——心血管內(nèi)科專家張揚(yáng)的進(jìn)階之路

一切以病人為中心，是他從不曾動(dòng)搖的信念。常德市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)主任張揚(yáng)，用整整二十余年的堅(jiān)持，書寫著一個(gè)個(gè)與心跳有關(guān)的故事。

心血管內(nèi)科一病區(qū)主任張揚(yáng)

初心：一場無力挽回的告別

2007年的冬天，一位42歲的男性患者被緊急送入醫(yī)院，右心室合并下壁心肌梗死，卻已錯(cuò)過黃金救治時(shí)間，盡管醫(yī)護(hù)人員全力施救，升壓、擴(kuò)容、強(qiáng)心……能用的方法都用了，血壓依舊持續(xù)下降，生命在眼前消逝。那一刻，站在病床旁的張揚(yáng)，第一次感受到作為醫(yī)生的無力。“眼睜睜看著一個(gè)生命消失，而你什么也做不了，那種刺痛，一輩子也忘不了。”正是這份痛，堅(jiān)定了他要走得更遠(yuǎn)、學(xué)得更深的決心。

磨礪：奔赴湘雅，精學(xué)介入

2015年，醫(yī)院計(jì)劃開展心血管介入治療。幾乎沒有猶豫，張揚(yáng)第一個(gè)申請(qǐng)去湘雅二醫(yī)院進(jìn)修，一切從零開始，搭臺(tái)、跟臺(tái)、復(fù)盤數(shù)萬臺(tái)手術(shù)影像。那段時(shí)間，他經(jīng)常是最后一個(gè)離開導(dǎo)管室的人。學(xué)成歸來后，他率先在醫(yī)院開展急性心梗的急診介入手術(shù)，將原本需要轉(zhuǎn)診的病人留在了本科救治。他推動(dòng)急診手術(shù)常態(tài)化運(yùn)行，為后來胸痛中心的成立埋下關(guān)鍵伏筆。

開拓：從零搭建，引領(lǐng)團(tuán)隊(duì)

2017年，張揚(yáng)開始擔(dān)任心內(nèi)科副主任。他深知，一個(gè)人的力量有限，唯有團(tuán)隊(duì)強(qiáng)，才能真正撐起患者的希望。他在科室主任的引領(lǐng)下，逐步協(xié)同科室開展冠脈左主干、分叉、鈣化、慢性完全閉塞（CTO）病變的介入治療，獨(dú)立完成永久起搏器植入、心臟再同步化治療（CTR）、埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD），及房顫、室上速射頻消融術(shù)……許多以往只能依賴上級(jí)醫(yī)院專家的技術(shù)，如今他們自己就能穩(wěn)穩(wěn)拿下。

突破：首例無導(dǎo)線起搏器之戰(zhàn)

2025年8月，76歲的李阿姨因反復(fù)頭暈、黑朦被送入醫(yī)院，確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。她害怕手術(shù)、抗拒創(chuàng)傷，家人也十分焦慮。張揚(yáng)組織科內(nèi)討論，他注意到國內(nèi)剛上市了一款無導(dǎo)線心房起搏器，更微創(chuàng)、恢復(fù)更快、更適合高齡患者。但這類手術(shù)在湘西北尚無先例。8月27日，在充分準(zhǔn)備和家屬信任下，張揚(yáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為她在局麻下成功完成植入。這是湖南省第三例、湘西北地區(qū)首例無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)。術(shù)后第二天老人就能下床行走，三天后康復(fù)出院。老人發(fā)來紅包，被他堅(jiān)定謝絕：“不用，我把您當(dāng)做自己的長輩看的。”

正在進(jìn)行無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)的張揚(yáng)（右一）

患者送紅包，張揚(yáng)拒收

傳承：構(gòu)建體系，培育人才

現(xiàn)在，他已經(jīng)是心內(nèi)科一病區(qū)的主任，為了科室發(fā)展，他持續(xù)推進(jìn)亞專業(yè)建設(shè)，選派骨干外出學(xué)習(xí)，構(gòu)建了涵蓋冠脈介入、起搏與電生理、心臟結(jié)構(gòu)、高血壓、心衰及心臟康復(fù)的專科架構(gòu)。他說：“我們要關(guān)注的，不只是一個(gè)病，更是一個(gè)人。”

信念：以心護(hù)心，永不止步

從醫(yī)二十三年，張揚(yáng)始終相信：醫(yī)學(xué)是科學(xué)，也是人學(xué)。他常對(duì)年輕醫(yī)生說：“我們不能保證治好每一個(gè)病人，但一定要盡全力好好對(duì)待每一個(gè)人。”他把時(shí)間留給患者，把進(jìn)步帶回科室，用低調(diào)務(wù)實(shí)的專業(yè)精神，一次次托起心跳的重量。在他身上，看到了一名醫(yī)者最動(dòng)人的樣子：技術(shù)之上是溫度；職責(zé)背后是使命。 一切以病人為中心，從來不是一句口號(hào)，而是他用每一天、每一臺(tái)手術(shù)、每一個(gè)選擇寫下的回答。

供稿：莫艷妮

微編： 張嘉敏

責(zé)編：莫艷妮

一審：莫艷妮 二審：鄧燕清 終審：陳祥